Vaginismo: causas, sintomas e soluções possíveis - Psicologia - 2023

Contente

A sexualidade humana tem sido ao longo da história um assunto tabu para a sociedade, sendo socialmente censurada e sua expressão reprimida.

A repressão da libido e o desconhecimento do processo e das diferentes fases da resposta sexual tem levado ao aparecimento e não tratamento de diversos problemas que têm impedido o gozo pleno do desejo e das relações libidinosas. Um desses problemas é o distúrbio conhecido como vaginismo..

Vaginismo: uma disfunção sexual

O vaginismo é uma disfunção sexual femininaEste tipo de disfunção é aquele grupo de distúrbios produzidos por uma alteração dos processos da resposta sexual humana ou pela presença de sensações de dor durante o ato.

Esse tipo de transtorno pode ser adquirido a partir de um determinado momento vital ou estar presente ao longo da vida, e suas causas podem ser psicológicas ou uma combinação de variáveis orgânicas e psíquicas. Além disso, eles podem ocorrer em um nível geral e na presença de circunstâncias específicas.

Sintomas principais

O principal sintoma deste distúrbio é a presença de contrações involuntárias persistentes e recorrentes ao longo do tempo nos músculos vaginaise, principalmente, o músculo pubococcígeo, que se contrai e fecha sua entrada.

Desta forma, a entrada na vagina não é acessível, o que pode ser impedido ou simplesmente dificultado (visto que o que se impede é a penetração) a realização de práticas sexuais. Além de manter a relação sexual, o vaginismo pode até afetar clinicamente, tornando o exame ginecológico muito difícil.

A gravidade do vaginismo pode ser muito variável, indo desde uma leve contração que pode não causar grandes dificuldades até a produção de espasmos generalizados e tornando completamente impossível a inserção de qualquer elemento na vagina. Dependendo do caso, até a idéia de introduzir um objeto ou ser penetrado pode causar a contração muscular do vaginismo. A tentativa de penetração neste estado causa dor profunda.

O fato de sofrer de vaginismo não implica que a mulher que sofre não esteja excitada ou goste da ideia de ter relações sexuais, não sendo incomum nos casos em que a mulher em questão tem um nível suficiente de excitação e está gostando da interação sexual. Assim, a penetração é evitada, mas outras atividades de natureza sexual permanecem viáveis.

O vaginismo tende a ser crônico, a menos que seja tratado, e com o tempo pode levar a uma verdadeira aversão ao sexo e ao paciente para evitar a intimidade e a possibilidade de ter relacionamentos.

Possíveis causas de vaginismo

O vaginismo é uma disfunção sexual que pode ter várias causas. Em alguns casos, pode ser derivado de uma condição médica, como infecção, cirurgia ou, em alguns casos, até mesmo durante a menopausa.

Porém, é muito mais frequente que sua origem se deva a circunstâncias psicológicas e psicossociais, estando geralmente ligada a experiências de medo e culpa.

1. Educação repressiva

O fato de ter recebido uma educação rígida e restritiva em relação à sexualidade influencia que ideias de culpa, dúvida e medo possam surgir antes da realização do ato sexual, o que pode causar contração dos músculos vaginais.

2. Experiências traumáticas

Não é incomum que mulheres com vaginismo tenham sofrido experiências traumáticas graves relacionadas à sexualidade. Pessoas que durante a infância sofreram abuso sexual ou viram como foi cometido, pessoas de famílias com situações de violência de gênero ou violência doméstica ou mulheres que sofreram estupro ao longo da vida têm maior probabilidade de sofrer disfunções como vaginismo devido ao medo, dor e ansiedade relacionada à experiência traumática e associada à realização do ato sexual.

3. Ansiedade, culpa e dúvidas

Tal como acontece com distúrbios de ereção em homens, medo, culpa e ansiedade pela possibilidade de não ser capaz de realizar o ato podem causar nível somático sintomas de vaginismo ocorrem.

Tratamentos e soluções possíveis

O vaginismo pode ser tratado com uma ampla variedade de terapias. Algumas mulheres vêm ao consultório com a ideia de fazer uma cirurgia, mas esse método não é muito útil a menos que suas causas sejam orgânicas, uma vez que não trata o problema em si e suas causas subjacentes e, em alguns casos, pode até causar situação pior.

Em vez disso, os seguintes tratamentos são frequentemente usados, geralmente em combinação.

1. Educação sexual

Levando em consideração que em muitos dos casos de vaginismo, as pessoas que o sofrem viveram experiências traumáticas ou tiveram uma educação muito repressiva com a sexualidade feminina, o psicopataeducação e explicação dos processos considerados normais nas relações sexuais é uma ferramenta útil levar em consideração e aplicar. Compreender e explicar a sua situação e os tratamentos a aplicar também pode ser um grande alívio para as mulheres com este problema.

2. Técnicas de exposição a estímulos

Um dos problemas que causa e mantém o distúrbio, como na grande maioria das outras disfunções sexuais, é a ansiedade, medo e insegurança causados pela ocorrência de um fenômeno temido, pois neste caso é a penetração ou entrada de algo na vagina. A maneira mais eficaz de superar essa ansiedade é a exposição sistemática à situação temida. Essa exposição deve ser feita gradativamente, por meio de técnicas como dessensibilização sistemática. O objetivo é reconhecer e superar o medo passo a passo, até que a realização do ato não seja aversiva ou ansiosa.

Como já dissemos, o processo deve ser gradativo, podendo-se iniciar pela auto-observação visual e continuar com a exploração tátil da região genital, posteriormente, o uso de dilatadores, das mãos do cônjuge e assim sucessivamente até atingir a realização do ato sexual.

3. Treinamento muscular

Um dos tratamentos mais comuns para o vaginismo é realizando técnicas de controle dos músculos pélvicos, aprendendo a contrair e relaxá-los, aumentando o tônus muscular e o controle da região pélvica. Dessa forma, o paciente também pode ter um maior senso de controle e realizar a atividade sexual com maior segurança.

Treinar o músculo pubococcígeo em exercícios de Kegel é geralmente o procedimento mais comum.

4. Uso de dilatadores vaginais

Outro mecanismo que permite lidar com o vaginismo é o uso de dilatadores vaginais. O uso desses instrumentos, aplicados de forma graduada, permite que o medo e a ansiedade da penetração diminuam, enquanto os músculos pélvicos são fortalecidos.

5. Envolvendo o casal

O vaginismo é uma doença que pode ser uma verdadeira fonte de sofrimento psicológico e físico para quem sofre com isso, limitando a intimidade com o parceiro e, por fim, a autoestima e o autoconceito da mulher. É por isso que é necessário que a pessoa com quem as relações são mantidasSe você é um casal estabelecido, esteja ciente do problema e receba alguns conselhos sobre como lidar com a situação e ajudar seu ente querido.

Hawton, K. e Catalan, J. (1990). Terapia sexual para vaginismo: características de casais e resultados do tratamento. Terapia Sexual e Conjugal, 5, 39-48

Labrador, F.J. (1994). Disfunções sexuais. Madrid: Fundação da Universidade de Negócios

Masters, W.H. e Johnson, V.E. (1970). Inadequação sexual humana. Boston: Little Brown (versão em espanhol: Intermédica, Madrid, 1976).

Rosen, R.C. e Leiblum, S.R. (novecentos e noventa e cinco). Tratamento de distúrbios sexuais na década de 1990: uma abordagem integrada. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 63, 877-890.