Pés chatos: sintomas que podem causar e possíveis tratamentos - Médico - 2023

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O ser humano médio caminha de 3.000 a 4.000 passos por dia, o que é equivalente a cerca de 2,5-3 quilômetros. Embora pareça muito, as organizações voltadas para o estudo da saúde indicam que o mais adequado é caminhar cerca de 10.000 passos por dia, seja no local de trabalho ou por meio de exercícios acessórios. Com esses dados, fica mais do que clara a importância de uma estrutura correta dos pés para o transporte em humanos.

Somos animais bípedes, ou seja, usamos exclusivamente nossas extremidades inferiores para a locomoção. Isso deu à nossa espécie uma grande facilidade de caminhar pelas planícies, a possibilidade de usar ferramentas com as mãos, acessibilidade no transporte de nossos filhotes e muitas outras coisas. Resumindo: sem os pés, não teríamos evoluído para o que somos hoje.

Então, O que acontece quando há uma malformação anatômica em um ou ambos os pés? Quais são os efeitos de uma disfunção locomotora a nível social e fisiológico? Se você quiser descobrir as respostas a essas perguntas e muito mais, continue lendo: nós contamos tudo o que você precisa saber sobre pés chatos e suas possíveis abordagens.

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O que são deformidades nos pés?

De acordo com portais pediátricos, doenças nos pés em bebês são a segunda razão para consultar o cirurgião ortopédico após dor musculoesquelética. O pé humano é essencial para a locomoção bípede, por isso, quando falha, a marcha e os ossos e músculos adjacentes ficam comprometidos. As 3 deformidades do pé mais comuns em crianças pequenas são:

Pé torto (pé torto): ao invés de estar localizado para frente e ter uma forma típica, o pé torto é orientado para baixo, voltado para dentro. Os dedos do pé afetado "olham" para a perna oposta.
Pé cavus: é produzido por um aumento exagerado da abóbada plantar. Às vezes, os dedos dos pés têm garras e o calcanhar é desviado.
Pé chato: caracterizado por um colapso do arco plantar.

É esta última patologia que desperta o nosso interesse hoje, visto que é uma doença muito comum em lactentes e crianças pequenas, com uma prevalência geral de 20% da população mundial.

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O que são pés chatos?

Como avançamos anteriormente, pés chatos são aqueles com arco plantar achatado. O arco plantar é anatomicamente formado por 2 partes: a interna e a externa, que englobam os músculos tibiais anterior e posterior, o fibular lateral longo, o flexor do dedão do pé e os músculos plantares curtos. Além dessas estruturas musculares, existem ligamentos como o ligamento plantar e outras estruturas associadas.

El nombre de “pie plano” es bastante autoexplicativo, ya que la disminución de la altura del arco longitudinal plantar causa que la planta del pie entera toque el suelo cuando la persona está de pie (dibujando así una línea “plana” con respecto al punto de apoio). Em geral, existem 2 tipos de pés chatos. Nós vamos te contar brevemente.

1. Pé plano flexível

O pé plano flexível tem uma estrutura esquelética normal, mas exibe muita flexibilidade em suas articulações. Portanto, ao apoiar o peso na sola, a ponte cede e o calcanhar desvia para fora. Difere do pé chato rígido porque, ao se deitar ou colocar o paciente na ponta dos pés, a forma anatômica dos pés é normal. É uma condição relativamente comum em crianças pequenas que é corrigida com o tempo, portanto, está dentro da "normalidade" de desenvolvimento.

É comum que crianças pequenas tenham pés chatos devido aos acúmulos de gordura que mascaram o arco, que também se desenvolve desde o nascimento até os 3-4 anos de idade. O exercício dos pés na infância com o auxílio de fisioterapeutas pode facilitar a correta formação do arco plantar ao longo dos anos.

2. Pé plano rígido

Neste caso, existem articulações anormais entre os ossos do pé. Isso causa uma deformidade fisiológica que resulta em menor altura do arco longitudinal e desvio do calcanhar, que independe da postura adotada pelo paciente. Como são os ossos que estão envolvidos nesta malformação, ao mudar de posição a situação não melhora.

Existem ligeiras variações do pé plano rígido dependendo das estruturas danificadas, mas a ideia geral é clara: a situação é permanente e não muda naturalmente ao longo dos anos, como acontece com o pé plano flexível.

Quais são os sintomas que os pés chatos causam?

A maioria das pessoas não apresenta sintomas associados a pés chatos. Além disso, deve-se observar que não há redução acentuada na velocidade do movimento, nem afeta o reflexo plantar de forma alguma.

Porém, algumas pessoas podem sentir dor no pé, tornozelo ou perna. Em pacientes mais velhos, é comum que os pés fiquem arqueados ou cansados após uma sessão de longa duração ou após a prática de esportes. Embora não seja muito comum, também é possível sentir dor na parte externa do tornozelo, que aparecerá inchado.

Lembre-se de que aproximadamente 15% dos humanos adultos têm pés planos flexíveis. Se essa deformidade causasse sintomas muito graves, as limitações sociais e o número de intervenções se multiplicariam exponencialmente. Felizmente, o mais comum é que a dor não é sentida e a limitação funcional é nula, portanto, nenhuma intervenção médica é necessária.

Possíveis tratamentos

Como já dissemos várias vezes, nenhuma abordagem médica é necessária se o paciente não estiver com dor. Além disso, é imprescindível elucidar se o paciente possui pé chato flexível ou rígido, uma vez que a abordagem clínica mudará diante de ambos os eventos.

No caso de pés chatos flexíveis em bebês, o arco plantar tem maior probabilidade de se desenvolver corretamente com o tempo. Para que adquira a sua forma definitiva, deve haver um crescimento lento mas ininterrupto dos músculos, tendões, ligamentos e ossos envolvidos: não é preciso ter pressa, pois a evolução nos proporcionou os mecanismos pertinentes para adquirir um ótimo. fisiologia (exceto em algumas ocasiões).

De todas as formas, algumas pessoas optam por colocar sapatos, inserções, órteses ou cunhas especiais em seus filhos. Também pode ser útil estimular o lactente a andar descalço em terreno irregular como areia ou grama, pois favorece o correto desenvolvimento do arco plantar. Discuta todas as opções listadas aqui com o pediatra do seu filho antes de tomar qualquer decisão por conta própria, caso contrário, a única coisa que você vai conseguir é piorar o quadro clínico.

Os pés planos rígidos, por outro lado, requerem uma abordagem completamente diferente. Isso não vai melhorar com exercícios ou com o passar do tempo (já que é uma doença óssea), então às vezes é necessário ir para a cirurgia. Alguns dos procedimentos mais comuns realizados são os seguintes:

Cirurgia para limpar ou reparar o tendão envolvido.
Transferência de um tendão para recuperar a forma normal do arco plantar.
Junte algumas das articulações do pé em uma posição corrigida.

Além de tudo isso, é preciso ressaltar que pés chatos em adultos mais velhos podem ser tratados com analgésicos, órteses e os procedimentos mencionados anteriormente. A cirurgia geralmente melhora a dor e a função do pé para as pessoas que dela precisam, embora existam algumas complicações que devem ser discutidas com o profissional médico antes e depois da operação.

Resumo

Além dos dados médicos, você poderá verificar que o pé chato é uma entidade clínica muito mais comum do que você pode acreditar inicialmente. 15-20% da população mundial sofre com isso E, no entanto, muito poucas pessoas precisam de cirurgia. Os pés planos costumam ser indolores e quase nunca causam comprometimento funcional ou motor.

Se você está lendo isto porque tem um filho com pés chatos, não se preocupe. O arco plantar leva tempo para se desenvolver e requer exercícios e atividades físicas para apresentar a estrutura anatômica adequada.