Os 8 tipos de deficiência auditiva (e suas características) - Psicologia - 2023

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Os problemas auditivos são mais comuns e diversos do que parecem. Muitas pessoas em nosso ambiente têm problemas para ouvir bem e precisam de dispositivos médicos e intervenções para atingir uma audição dentro da faixa normal.

Nem todos os problemas de audição são iguais. Existem aqueles que não conseguem ouvir absolutamente nada, enquanto outros têm um alcance auditivo menor do que a maioria das pessoas, mas ainda ouvem.

Existem vários tipos de deficiência auditiva e muitos critérios para classificá-los, critérios que veremos a seguir, além de citar algumas das principais causas dos problemas auditivos.

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Tipos de deficiência auditiva, classificados

Deficiência auditiva é entendida como qualquer condição em que a pessoa afetada tem uma capacidade reduzida de perceber sons, que por sua vez é acompanhada por problemas de comunicação verbal. Existem vários tipos de deficiência auditiva, dependendo da gravidade da perda auditiva e do problema que tornou a pessoa incapaz de ouvir bem.

A gravidade da deficiência auditiva é considerada com base no som mínimo que a pessoa afetada pode ouvir com seu ouvido melhor. Quanto mais decibéis (dB), mais alto é o som e, no caso de uma perda próxima a 90 dB, é geralmente chamada de surdez. Se houver problemas de audição, mas a audição estiver abaixo do limite de 90 dB, os diagnósticos variam de perda auditiva leve a surdez e surdez.

Em si mesma, a deficiência auditiva não é uma doença, mas a consequência de diferentes condições médicas que podem causar danos à audição. Quer seja uma perda temporária ou permanente, muitas pessoas com deficiência auditiva podem levar uma vida completamente normal, usando vários recursos para melhorar sua audição. Dentre essas melhorias podemos destacar os AASIs e o implante coclear que equivaleriam a óculos para quem tem problemas de visão.

Não ser capaz de ouvir não só afeta a audição em si, mas também torna a comunicação e a linguagem difíceis. Se a pessoa nasceu com problemas auditivos, terá dificuldade em aprender a sua língua materna, tendo dificuldades de gramática, ortografia e vocabulário, com implicações a nível social por não ousar iniciar uma conversa ou estar num ambiente com várias pessoas falando.

Existem vários critérios para classificar os tipos de deficiência auditiva. Por se tratar de um tipo de deficiência muito heterogêneo, não se pode estabelecer uma classificação única, embora se deva dizer que as existentes não são mutuamente exclusivas. Basicamente, podemos classificá-los com base no momento do aparecimento, gravidade, prognóstico e onde está a lesão.

De acordo com seu momento de aparecimento

Dependendo de quando a pessoa começou a manifestar deficiência auditiva, podemos falar sobre:

1. Congênito

A pessoa nasce com algo que causa problemas de audiçãoIsso pode ser devido a uma malformação das estruturas encontradas no ouvido ou devido a um mau funcionamento a nível nervoso ou celular.

O fato de ser congênito não significa que seja detectado precocemente, embora o ideal seja que seja para intervir o quanto antes. Nesse aspecto, estão divididos entre as deficiências auditivas que surgem entre o nascimento e os 3 anos e as que surgem após essa idade.

2. Adquirido

Deficiência auditiva ocorre ao longo da vida e pode ser causado por vários fatores, como o uso de drogas ototóxicas (que prejudicam o ódio) ou lesões no tímpano.

Nem toda surdez adquirida é causada por fatores externos e evitáveis, pois em muitos casos a deficiência auditiva surge com a idade ou como consequência de uma doença degenerativa.

Dentro da surdez adquirida existem três tipos, dependendo do momento em que o problema foi adquirido: pré-natal, causado durante a gravidez; neonatal; produzidos durante ou imediatamente após a entrega; e pós-natal, produzidos muito depois de nascer.

Quer sejam congênitos ou adquiridos, é muito importante ver se apareceram antes ou depois que a pessoa adquiriu o idioma. No caso de ter adquirido surdez antes de aprender a falar, seria uma deficiência auditiva pré-lingual, ao passo que se surgir a seguir é uma deficiência auditiva pós-lingual.

De acordo com sua gravidade

Dependendo de quanto ou pouco a pessoa consegue ouvir e da necessidade do uso de aparelhos especiais para conseguir uma audição adequada, falamos de três tipos principais de deficiência auditiva.

3. Cofosis

A cofose é a condição de audição em que a pessoa não consegue ouvir. Alguns consideram-na sinônimo de surdez profunda, embora neste caso a pessoa possa ouvir sons em volume muito alto (90 dB).

4. Surdez

A surdez propriamente dita é a deficiência auditiva em que a pessoa não ouve sons abaixo de 75 dB, sendo especialmente grave se não puder ouvi-los abaixo de 90 dB.

A pessoa é surda, mas não é uma surdez profunda e tão grave quanto a cofose porque neste caso a pessoa afetada pode ouvir os sons se eles forem amplificados por meio de dispositivos especiais.

5. Perda auditiva

A perda auditiva é menos severa que a surdez, uma vez que a pessoa pode ouvir abaixo de 75 dB, mas não em toda a gama de audição normal.

Para diagnosticar qualquer uma das três condições auditivas que acabamos de mencionar, é necessário realizar uma audiometria que pode fornecer os seguintes resultados:

Audição normal: sons muito baixos podem ser ouvidos, iguais ou abaixo de 20 dB
Perda auditiva leve: o som mais baixo perceptível está entre 20 e 40 dB.
Perda auditiva média: os sons são detectados de 40-70 dB (perda auditiva).
Perda auditiva severa: ouvida apenas de 70-90 dB (surdez).
Perda auditiva profunda: você ouve acima de 90 dB (surdez profunda) ou não ouve nada (cofose).

A deficiência auditiva não precisa afetar os dois ouvidos ao mesmo tempo. A deficiência auditiva pode ser unilateral ou bilateral, ou seja, pode ser que um ouvido esteja danificado e o outro saudável, ou que ambos tenham problemas para captar e enviar sons ao cérebro. No caso de ter um ouvido saudável, isso pode ser usado para compensar a situação e fazer com que a pessoa possa ter uma vida relativamente normal sem precisar de muitos aparelhos auditivos, embora seja difícil detectar de onde o som está vindo.

Dependendo da localização da lesão

Alguns casos de surdez são causados por uma lesão que impede a percepção dos sons e sua interpretação ao nível cortical. Dependendo da localização da lesão, podemos falar sobre os seguintes tipos de surdez.

6. Condução de surdez

O problema está no ouvido externo ou no ouvido médio. Esses são os que têm melhor prognóstico, pois tratá-los é relativamente fácil. A intervenção cirúrgica pode ser necessária, como a inserção de um tímpano artificial, ou mesmo a simples limpeza do canal auditivo, a retirada de um tampão de cera que está afetando a audição do paciente.

7. Surdez neurossensorial

A surdez neurossensorial é de difícil tratamento, pois a lesão fica em locais mais profundos e delicados. O dano pode ser no ouvido interno, no nervo auditivo ou mesmo no córtex auditivo, ou seja, o local no cérebro onde os estímulos acústicos são interpretados.

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8. Misto

A deficiência auditiva se deve a um problema no ouvido externo e / ou médio junto com um problema mais interno, no ouvido interno ou no nervo acústico.

Previsão

Como já mencionamos, a deficiência auditiva não é em si uma doença, mas a consequência de um problema de saúde que tem entre seus sintomas alguma alteração no ouvido ou lesão no nervo auditivo. Dependendo do que causa e se pode ser resolvido, essa deficiência auditiva pode ser permanente ou temporária.

Se for permanente, a audição não pode ser recuperada sem o uso de recursos especiais e pode ir mais longe. Com o passar dos anos, um problema de perda auditiva inicial se transforma em cofose depois de um tempo. Por outro lado, se a deficiência auditiva for transitória, ela pode ser curada eliminando a causa ou curando a doença ou lesão que a induziu, embora possa haver sequelas na forma de uma perda auditiva muito leve.

Causas comuns

Pode haver muitas causas por trás da deficiência auditiva, algumas sendo mais comuns do que outras. Essas causas variam muito, dependendo da idade da pessoa afetada e podem tornar o diagnóstico mais ou menos sério. Uma surdez que aparece na infância não é a mesma que na vida adulta ou na velhice, e o grau em que pode ser tratada e corrigida também é diferente..

Causas em crianças

A surdez em crianças pode ter causas congênitas. Muitas deficiências auditivas na infância estão associadas a síndromes específicas, sendo atualmente conhecidas até mais de 400 condições médicas envolvendo perda auditiva ou deficiência auditiva não incapacitante. Alguns exemplos são a síndrome de Waardenburg, com albinismo parcial e surdez; Síndrome de Usher, com perda auditiva e problemas visuais; e síndrome de Alport, com surdez e disfunção renal.

A surdez congênita é decorrente da herança de um gene que possui a síndrome ou doença que causa deficiência auditiva. Na maioria desses casos, o problema é geralmente ao nível da cóclea, ou seja, no ouvido interno, embora também haja surdez congênita onde o dano é mais externo, como um canal auditivo danificado ou malformações no ouvido. orelha.

Algumas crianças nascem com deficiência auditiva, mas não causada por problemas genéticos, mas distúrbios perinatais. Prematuridade, baixo peso ao nascer, infecções que a mãe pode ter tido durante a gravidez e intoxicações por substâncias ototóxicas podem causar surdez no recém-nascido. A deficiência auditiva se manifestará desde o nascimento e será evidente quando a criança atingir os 3 anos de idade, época em que deveria saber falar, mas como não ouve bem ainda não aprendeu.

Também podem ocorrer eventos que agravem a saúde auditiva do recém-nascido nos primeiros anos de vida. Seu ouvido é muito vulnerável a elementos externos que podem danificá-lo, como doenças virais como meningite, sarampo ou caxumba, doenças que podem causar problemas auditivos. Eles também são sensíveis a medicamentos ototóxicos, traumas, introdução de corpos estranhos no canal auditivo (por exemplo, cotonetes) e o aparecimento de tampões.

Causas em adultos

No caso de adultos jovens, é comum encontrar casos de Perda de audição devido a trauma acústico causado por exposição a sons acima de 100 dB, como alto-falantes em clubes ou treinos sem o uso de proteção acústica adequada (por exemplo, plugues). Vítimas de ataques a bomba ou que testemunharam a detonação de armas de fogo também podem ter problemas auditivos.

Outros fatores que levam a problemas auditivos na idade adulta são o uso de medicamentos ototóxicos, o aparecimento de tampões de cera no canal auditivo e o aparecimento de tumores no nervo auditivo, como neuroma do nervo acústico. Dependendo do que causa, há quanto tempo o problema existe e com que antecedência o especialista foi visto, a surdez será reversível ou não.

Causas na velhice

A surdez geralmente está associada à velhice. Conforme você envelhece, uma condição médica chamada otosclerose pode se desenvolver, que consiste em que as articulações dos ossículos que formam o ouvido interno se tornem mais rígidas, o que os faz vibrar menos quando um som os atinge. Menos rigidez significa direção pior e, portanto, a pessoa ouve menos. Por sua vez, os receptores do ouvido médio degeneram, sendo menos eficazes e dificultando a audição.