8 Consequências da esquizofrenia na saúde e na família - Ciência - 2023

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As consequências da esquizofrenia Os principais são deterioração cognitiva, isolamento, suicídio, hábitos tóxicos, déficits de habilidades para a vida diária, impacto nas famílias e custo econômico.

A esquizofrenia é uma doença neuropsiquiátrica séria e em deterioração, relativamente comum na sociedade. Causa distúrbios emocionais, sensoriais, cognitivos e comportamentais e afeta aproximadamente 1% da população em geral.

Geralmente começa na juventude, uma vez que a idade típica de início cai entre aproximadamente 18 e 23 anos, embora possa começar em qualquer época da vida. Deve-se levar em consideração que nem todos os pacientes com esquizofrenia apresentam os mesmos sintomas, o mesmo curso ou as mesmas características clínicas. Na verdade, existem diferentes subgrupos de esquizofrenia, dependendo dos sintomas apresentados.

No entanto, seja qual for a idade de início da doença e a sintomatologia e o curso de cada paciente, existe uma enorme bibliografia que descreve as terríveis consequências da esquizofrenia.

Foram fornecidas evidências científicas que revelam consequências médicas e sociais e familiares desses transtornos psicóticos. A esquizofrenia é considerada o transtorno psicopatológico mais grave e o que causa maior repercussão em todas as áreas do paciente.

O que exatamente é esquizofrenia?

Popularmente, a esquizofrenia é interpretada como uma doença na qual ocorrem delírios e alucinações. No entanto, embora delírios e alucinações constituam os sintomas patognômicos da esquizofrenia, essa doença vai muito além.

Para explicar tanto os sintomas quanto as repercussões da doença, foi desenvolvido um modelo tetra-sindrômico, ou seja, um modelo em que as manifestações da esquizofrenia são agrupadas em 4 categorias. Estes são:

Sintomas positivos

Eles constituem os delírios e alucinações típicos da esquizofrenia.

Sintomas de desorganização

Eles agrupam distúrbios de pensamento formal, comportamentos estranhos e afetividade inadequada.

Sintomas negativos

Eles se referem a distúrbios afetivos, déficits cognitivos, apatia e anedonia.

Sintomas relacionais

Eles cobrem todas as consequências relacionais e funcionais sofridas pelo paciente.

Consequências da esquizofrenia na saúde, família e sociedade

A seguir, discutiremos as 8 principais consequências da esquizofrenia.

Deficiência cognitiva

A esquizofrenia não só produz sintomas positivos, como delírios e alucinações, mas também sintomas negativos. A dualidade entre positivo e negativo refere-se ao nível de atividade do cérebro esquizofrênico.

Enquanto alguns (os positivos) aumentam no nível de atividade e se manifestam por meio do aumento da velocidade do pensamento ou do aparecimento de delírios e alucinações, os negativos referem-se a uma diminuição da atividade cerebral.

Mais especificamente, os sintomas negativos podem ser agrupados em duas categorias principais: os que se referem ao estado afetivo e os que se referem ao estado cognitivo.

A sintomatologia afetiva é caracterizada principalmente pela apatia, apatia e "indiferença afetiva". Esses sintomas podem ser interpretados como uma espécie de estado depressivo em que o paciente esquizofrênico não tem vontade de fazer nada, não gosta de nada e não consegue gerar emoções positivas.

Em relação aos sintomas cognitivos negativos, muitos pacientes esquizofrênicos manifestam o que é conhecido como lealdade. Alogia refere-se a uma série de sintomas que revelam uma clara deterioração das capacidades mentais dos pacientes.

Entre outros sintomas, as pessoas com esquizofrenia podem sofrer de lentidão na fala e no pensamento, baixo conteúdo de pensamento, bloqueios constantes no raciocínio e latência de resposta aumentada.

Esses sintomas tendem a ser menos frequentes no início da doença, mas tendem a se tornar mais proeminentes com o passar dos anos. Dessa forma, a maioria dos pacientes com esquizofrenia acaba perdendo grande parte de suas habilidades mentais e apresentando um comprometimento cognitivo claramente acentuado, que muitas vezes pode levar a uma síndrome demencial.

Isolamento

Outra das consequências mais típicas da esquizofrenia é o isolamento e o mau contato social que os pacientes sofrem. Essa repercussão da doença refere-se ao quarto grupo de sintomas que discutimos anteriormente, ou seja, os sintomas relacionais.

Essa conseqüência altamente prejudicial para pacientes com essa patologia pode ser explicada com base nos outros sintomas. Em outras palavras, todos os sintomas da esquizofrenia podem prejudicar muito a capacidade de uma pessoa se socializar e ter um círculo de apoio.

Os próprios sintomas da doença fazem com que o paciente tenha muitas dificuldades para se relacionar e estabelecer relações pessoais, por isso o isolamento aparece em abundância entre os indivíduos com esquizofrenia.

Suicídio

Ao contrário do que muitas pessoas podem pensar, o suicídio é um aspecto altamente relevante da esquizofrenia, uma vez que esse tipo de comportamento aparece com relativa frequência.

Especialistas da Associação Espanhola de Psiquiatria Privada, apontam que 80% dos casos de suicídio estão associados a um quadro de depressão, esquizofrenia, distúrbio de personalidade ou dependência de drogas.

No caso da esquizofrenia, o suicídio está intimamente relacionado aos sintomas depressivos que a patologia pode causar. Tanto o isolamento quanto os próprios sintomas do transtorno psicótico podem levar o paciente a um estado em que os comportamentos suicidas são mais possíveis e prevalentes.

Esse fato explica porque as taxas de suicídio entre os pacientes esquizofrênicos são significativamente maiores do que as da população em geral e constituem uma das principais consequências do transtorno.

Hábitos tóxicos

Uso de substâncias e esquizofrenia foram dois conceitos que sempre estiveram intimamente ligados. Isso se explica porque existe um grande número de pacientes esquizofrênicos que apresentam hábitos tóxicos e consomem diversos tipos de medicamentos.

A grande maioria dos indivíduos com essa doença apresenta o que é conhecido como patologia dupla, ou seja, uma condição na qual existem dois transtornos (esquizofrenia e abuso de substâncias) e em que ambas as patologias se alimentam.

Existem muitas correntes que ligam a esquizofrenia aos hábitos tóxicos de forma unidirecional, em que o uso de drogas pode levar ao aparecimento da esquizofrenia.

No entanto, graças às pesquisas realizadas nos últimos anos, concluiu-se que o uso de substâncias por si só não pode causar esquizofrenia.

A relação entre hábitos tóxicos e esquizofrenia é bidirecional. Por um lado, a esquizofrenia aumenta a probabilidade de sofrer dependência de determinadas drogas e, por outro lado, o uso de substâncias constitui um fator de risco para a própria esquizofrenia.

Déficits de habilidade

Essa consequência da esquizofrenia é especialmente relevante entre aqueles indivíduos que experimentam o início da doença durante a adolescência ou nos estágios iniciais.

A esquizofrenia causa uma clara deterioração em todas as áreas do paciente, que perde um grande número de habilidades e geralmente adquire um grau notavelmente alto de dependência.

Esse fato faz com que o desenvolvimento de habilidades básicas como cozinhar, limpar o ambiente ou realizar a higiene adequada e os cuidados com a imagem pessoal tornem-se atividades muito complicadas para o paciente.

Da mesma forma, outros tipos de habilidades mais complexas, como comunicar-se adequadamente, gerenciar aspectos pessoais administrativos ou financeiros, ou realizar uma atividade de trabalho, são ações praticamente inatingíveis.

Na verdade, o treinamento em habilidades pessoais e sociais é um dos principais objetivos do tratamento psicológico em pessoas com essa patologia, e são fundamentais para limitar a dependência do sujeito.

Esta consequência (como todas as outras) pode variar em cada paciente e pode ser reduzida se os tratamentos adequados forem recebidos. No entanto, os déficits de habilidade são um dos fatores mais comumente observados entre pacientes com esquizofrenia.

Consequências para o mundo do trabalho

A esquizofrenia é um transtorno grave que afeta várias áreas da vida de uma pessoa e, portanto, também afeta o mundo do trabalho. Em primeiro lugar, o aparecimento da patologia na adolescência ou na idade adulta jovem significa que, em muitos casos, o paciente carece de treinamento profissional suficiente para conseguir um emprego.

Da mesma forma, o déficit de habilidade que causa o aparecimento da esquizofrenia também afeta a capacidade do indivíduo de entrar no mundo do trabalho.

Além disso, os próprios sintomas da esquizofrenia, independentemente do grupo de sintomas que o paciente apresente (positivos, negativos, desorganizados ou relacionais), também são fatores importantes que afetam a capacidade de inserção no mundo do trabalho.

Em termos gerais, os fatores que intervêm mais diretamente na obtenção de um emprego são:

Era: Foi demonstrado que quanto maior for a idade, mais difícil será para o paciente com esquizofrenia adquirir uma situação laboral satisfatória.
Função cognitiva: Em muitos casos, a esquizofrenia causa uma clara deterioração cognitiva, fato que está relacionado ao fracasso profissional do paciente.
Funcionamento social e educacional anterior: Como comentamos no início deste ponto e do anterior, quanto mais cedo começar a esquizofrenia, menos habilidades pessoais o paciente terá sido capaz de desenvolver.
Conscientização sobre doenças: A falta de consciência sobre estar doente é um fenômeno que ocorre em um grande número de pacientes e está diretamente relacionado a um pior futuro emprego.

Impacto nas famílias e cuidadores

A esquizofrenia é uma patologia que causa dependência significativa no paciente. Ele precisará do cuidado e vigilância de seus familiares para garantir níveis mínimos de funcionamento e levar uma vida satisfatória.

Por esse motivo, a sobrecarga para familiares ou cuidadores é uma das consequências mais importantes dessa patologia.

Custo econômico

O custo econômico da doença esquizofrenia é muito alto, tanto em termos de custos diretos quanto indiretos.

Um estudo recente estimou que nos países europeus o custo da esquizofrenia se situa entre 3 e 4% do produto nacional bruto (PIB), ultrapassando os 182.000 milhões de euros por ano, pelo que esta doença representa um custo bastante económico. importante para a sociedade.

Referências

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