Transtorno de ansiedade generalizada: sintomas, causas e terapia - Psicologia - 2023

Contente

o distúrbio de ansiedade generalizada É caracterizada por preocupação e ansiedade exageradas e excessivas sobre qualquer acontecimento do dia-a-dia, sem qualquer razão aparente para tal preocupação. Na verdade, é um dos transtornos de ansiedade com sintomas mais incômodos e incapacitantes, visto que se apresentam em muitas situações diferentes.

Pessoas com este transtorno eles sempre esperam que as coisas dêem errado e não conseguem parar de se preocupar com sua saúde, dinheiro, família, trabalho ou faculdade.

O que é transtorno de ansiedade generalizada?

Esse medo ou preocupação é irracional, irreal e desproporcional, e a vida diária se torna uma preocupação constante. Portanto, a ansiedade acaba dominando a vida do indivíduo, o que afeta negativamente o seu funcionamento normal nas diferentes áreas da vida, como atividades sociais, trabalho ou relacionamento interpessoal. Além disso, o transtorno de ansiedade generalizada também afeta a capacidade de imaginar vividamente possíveis situações futuras, fazendo com que a atenção se concentre mais nas sensações negativas que são percebidas no presente.

Diferenças entre GAD e outros transtornos de ansiedade

A ansiedade é uma reação normal de indivíduos em situações de estresse e incerteza. Agora, quando vários sintomas de ansiedade causam angústia ou algum grau de comprometimento funcional na vida do indivíduo que sofre, o transtorno de ansiedade é diagnosticado. Existem diferentes tipos de transtornos de ansiedade: transtorno do pânico, transtorno fóbico, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) ...

Todos eles, incluindo o TAG, têm em comum que tornam difícil para a pessoa que sofre atuar em diferentes áreas de sua vida. Por exemplo: relações sociais e familiares, trabalho, escola. Mas, entre os diferentes tipos de transtornos de ansiedade, existem diferenças. E saber distinguir entre esses diferentes fenômenos é importante, porque se houver outra categoria diagnóstica que explique o que acontece melhor do que o transtorno de ansiedade generalizada, o especialista em saúde mental descartará o TAG.

Vejamos então algumas chaves para diferenciar as categorias diagnósticas, levando em consideração que o diagnóstico só pode ser feito por psicólogos ou psiquiatras devidamente qualificados e treinados para isso.

Ansiedade persistente

No transtorno de ansiedade generalizada, as reações de preocupação e ansiedade não se limitam ao que é típico de outros transtornos; por exemplo, a possibilidade de ter um ataque de pânico e ficar sem ar (transtorno do pânico), sentir-se humilhado em público (fobia social), sofrer de poluição (transtorno obsessivo-compulsivo) ou ter uma doença grave (hipocondria). Ao contrário dos anteriores, a principal característica do transtorno de ansiedade generalizada (TAG) é ter preocupação e ansiedade excessiva e irracional, persistente (pelo menos metade dos dias por pelo menos 6 meses) e difícil de controlar sobre uma série de eventos ou atividades como como trabalho, escola, amigos e família.

Além disso, de acordo com o DSM-V, para diagnosticar GAD, o transtorno não deve ser devido aos efeitos fisiológicos diretos de uma substância (droga, droga) ou doença (por exemplo, hipertireoidismo) ou ocorrem exclusivamente durante o transtorno afetivo, transtorno de estresse pós-traumático, transtorno psicótico ou transtorno invasivo do desenvolvimento.

Sintomas de transtorno de ansiedade generalizada

Seguindo os critérios de diagnóstico para GAD, conforme definido pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais DSM-V, ansiedade e preocupação estão associados a três (ou mais) dos seguintes seis sintomas. No caso de crianças, apenas um dos itens é obrigatório.

Inquietação ou sensação de agitação.
Facilmente fatigado
Dificuldade de concentração ou mente vazia.
Irritabilidade.
Tensão muscular.
Distúrbios do sono (dificuldade em cair ou manter-se, dormir pouco ou inquieto).

Além disso, ansiedade, preocupação ou sintomas físicos causar desconforto clinicamente significativo ou prejuízo nas áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes de funcionamento.

Ao contrário do DSM-V, de acordo com os Critérios de Diagnóstico da CID-10 (Organização Mundial da Saúde, OMS), não é necessário que as preocupações sejam excessivas e de difícil controle. Além disso, requer a presença dos seguintes sintomas:

Sintomas autônomos: palpitações ou taquicardia, suores, tremores ou tremores, boca seca (não devido a medicamentos ou desidratação).
Relacionado ao tórax e abdômen: falta de ar, falta de ar, dor ou desconforto no peito, náusea ou desconforto abdominal.
Relacionado ao estado mental: sensação de tontura, instabilidade ou vertigem; desrealização ou despersonalização; medo de perder o controle, enlouquecer ou perder a consciência; medo de morrer
Sintomas gerais: ondas de calor ou calafrios; sensação de tontura ou formigamento; tensão muscular, dores ou dores; inquietação ou incapacidade de relaxar; sensação de estar no limite ou sob pressão, ou de tensão mental; sensação de nó na garganta ou dificuldade em engolir.
Outros sintomas não específicos: resposta exagerada a pequenas surpresas ou choques; Dificuldade de concentração ou "mente vazia" devido a preocupação ou ansiedade; irritabilidade persistente; Dificuldade em adormecer devido à preocupação.

A CID-10 especifica a presença de 4 dos 22 sintomas para o diagnóstico desta patologia, sendo necessário que pelo menos um dos sintomas seja do grupo autônomo. Apesar das diferenças entre o DSM e o CID, o grau de concordância entre os dois é bastante alto: um estudo de Andrews, Slade e Peters (1999) concluiu que 77% dos indivíduos diagnosticados por um desses sistemas tiveram um diagnóstico positivo em o outro também.

Em qualquer caso, os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada devem estar presentes quase constantemente por um período de 6 meses consecutivos, pelo menos.

Causas

O TAG não é diferente de outros transtornos psicológicos no que diz respeito à origem multicausal que o inicia. Não existe uma causa única para o transtorno de ansiedade generalizada pessoalmente, mas muitos. Os principais são os seguintes:

Predisposições genéticas para sofrer estresse.
Tendo vivenciado experiências traumáticas.
Fatores de personalidade: timidez e medo da imagem que é dada.
Fatores de gênero: as mulheres têm TAG com mais frequência.

As bases neurológicas do transtorno de ansiedade generalizada

Pouco se sabe sobre as bases neurológicas do transtorno de ansiedade generalizada, além das evidências de que está associado a uma ativação inferior ao normal no córtex pré-frontal e no córtex cingulado anterior. Por outro lado, as emoções do estado de alerta, como o medo, estão relacionadas ao funcionamento da amígdala cerebral.

Muito mais pesquisas são necessárias para se obter uma boa compreensão desse transtorno.

Exemplos de transtorno de ansiedade generalizada

Para melhor ilustrar esta patologia, alguns exemplos são mostrados a seguir:

Um médico que está continuamente preocupado por estar diagnosticando pacientes erroneamente. Cada vez que ligam para ele, ele pensa que é um superior para dizer que trabalha mal. Além disso, você está continuamente preocupado se seu novo paciente será um velho que teve uma recaída.
Uma mulher que está sempre preocupada se seu parceiro vai deixá-la, você será despedido no trabalho e se alguém da sua família ficar gravemente doente.
Um pai que está sempre preocupado que seu filho de 4 meses vá sufocar enquanto come, se você não o ouvir chorar à noite se precisar de ajuda e se ele puder ficar gravemente doente e morrer.

Tratamento para este desajuste psicológico

Como todos os outros transtornos de ansiedade, o DDA pode ser tratado de forma eficaz com psicoterapia e medicamentos.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) permite que os pacientes adquiram ferramentas para gerenciar e controlar a ansiedade e as preocupações. Além disso, tratamentos alternativos, como técnicas de relaxamento, meditação ou ioga, podem ser benéficos em combinação com a TCC.

Em concreto, o uso de auto-instrução e a técnica de dessensibilização sistemática Elas são comuns, assim como as sessões de Mindfulness, cujo objetivo é ajudar a pessoa a dirigir sua atenção para o presente.