Clordiazepóxido: características e efeitos colaterais desta droga - Psicologia - 2023

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Os benzodiazepínicos são, junto com os barbitúricos, antidepressivos e antpsicóticos, um dos grupos de psicotrópicos mais conhecidos.

O primeiro benzodiazepínico que foi sintetizado em meados do século passado, é clordiazepóxido, um medicamento descoberto por acaso por Leo Sternbach e usado em problemas de ansiedade.

Graças à síntese dessa droga, a popularidade dos benzodiazepínicos cresceu nas duas décadas seguintes, acelerando o tratamento de transtornos de ansiedade e outras condições médicas. Vejamos a fascinante história e os usos dessa droga.

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O que é clordiazepóxido?

O clordiazepóxido, originalmente chamado de metaminodiazepóxido, é droga que pertence ao grupo dos benzodiazepínicos, sendo a primeira substância desse tipo a ser sintetizada. É comercializado com vários nomes: Klopoxid, Libritabs, Librium, Mesural, Multum, Novapam, Risolid, Silibrin, Sonimen, Tropium e Zetran. Foi patenteado em 1958 e aprovado para uso nos Estados Unidos a partir do ano de 1960, tendo sido descoberto por puro acaso.

Seu descobridor foi Leo Sternbach em meados da década de 1950, vendo que tinha uma grande capacidade relaxante em animais de laboratório. Posteriormente, novos benzodiazepínicos foram sintetizados, cuja popularidade vinha crescendo até a década de 1970 e, ao mesmo tempo, lançando as bases do problema da dependência de drogas de laboratório.

Como outros benzodiazepínicos, o clordiazepóxido é utilizado para tratar principalmente os problemas associados à ansiedade, graças ao fato de a droga ter propriedades amnésicas, anticonvulsivantes, ansiolíticas, sedativas e relaxantes.

Mecanismo de ação

Acredita-se que o clordiazepóxido atue nos receptores GABA tipo A, produzindo um efeito inibitório prolongado. Assim, ele bloqueia o aumento da atividade elétrica anormal no cérebro a partir do tronco cerebral.

Viu-se que ela interfere no sistema límbico, o que poderia explicar os efeitos emocionais que essa droga tem, principalmente a diminuição do medo e da agressão.

Gestão

Este medicamento vem na forma de comprimidos ou comprimidos para serem tomados por via oral.. As apresentações deste benzodiazepínico são 5 mg, 10 mg e 25 mg. Normalmente é tomado entre uma a quatro vezes ao dia e pode ser consumido com ou sem alimentos. Como o clordiazepóxido pode causar dependência, você não deve consumir mais doses do que as prescritas pelo profissional.

Indicações: para que serve?

O uso do clordiazepóxido é indicado por curtos períodos de tempo, entre 2 e 4 semanas. Como já indicamos, possui propriedades ansiolíticas e sedativas. É por isso que seu uso tem como objetivo principal o tratamento da ansiedade, especialmente se for tão grave que torne difícil levar uma vida normal, com altos níveis de sofrimento.

Fundamentalmente, esta droga é usada para problemas de ansiedade, insônia e transtorno do pânico, embora também seja usada na abstinência de substâncias, sendo especialmente útil na síndrome de abstinência do álcool e também na abstinência de opiáceos. Também Tem se mostrado útil em certas condições médicas, especialmente relacionadas a problemas gastrointestinais.como a doença de Crohn e colite ulcerosa.

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Efeitos secundários

Como acontece com todas as drogas, o clordiazepóxido pode envolver o aparecimento de uma lista completa de efeitos colaterais, alguns deles devido a uma overdose do medicamento e outros devido a alergias. A overdose de clordiazepóxido é uma emergência médica e requer assistência imediata. de pessoal de saúde. O antídoto usado para tratar essa sobredosagem é o flumazenil, que é um antagonista das benzodiazepinas.

Entre os efeitos adversos mais comuns com o menor grau de preocupação clínica estão:

Sonolência.
Fadiga.
Tontura
Fraqueza muscular.
Boca seca.
Dor de estômago
Diarréia
Mudanças no apetite

Caso você esteja em tratamento com este medicamento, o médico ou psiquiatra que o prescreveu deve ser chamado em caso de sofrer algum dos seguintes sintomas:

Agitação ou excitação motora.
Nervosismo.
Dor de cabeça
Ataxia.
Diplopia
Vertigem.
Constipação.
Problemas de micção: devido a dificuldade ou micção frequente.
Visão turva.
Mudanças no desejo sexual

Entre os efeitos colaterais mais sérioss, que exigirão ir ao profissional de saúde o mais rápido possível, são:

Andando arrastando os pés.
Distúrbios de equilíbrio.
Distúrbios de coordenação.
Confusão.
Tremores
Febre.
Dificuldade para respirar e engolir
Urticária.
Icterícia da pele ou olhos.
Arritmia cardíaca.
Estúpido afetivo.
Alerta reduzido.
Comer.
Depressão

Contra-indicações

O uso deste medicamento deve ser evitado naqueles pessoas com um ou mais dos seguintes problemas médicos:

Miastenia grave.
Intoxicação aguda por álcool, narcóticos ou outras substâncias psicoativas.
Ataxia.
Glaucoma.
Hipoventilação severa.
Hepatite.
Cirrose hepática.
Apnéia do sono severa
Hipersensibilidade / alergia a benzodiazepínicos.

Precauções de uso

Tratamento com clordiazepóxido não deve exceder quatro semanas de administração, pois existe um alto risco de gerar tolerância e dependência.

Os benzodiazepínicos não devem ser abandonados abruptamente, uma vez que este tipo de medicamento, em comparação com outros medicamentos, tem o dobro de chance de causar reaparecimento dos sintomas tratados após a suspensão. Também síndrome de abstinência pode ocorrer, caracterizada por aparente irritabilidade, sonolência e ansiedade.

Deve-se observar que o clordiazepóxido tem interações com outras substâncias: vitaminas, suplementos nutricionais, remédios de ervas, anti-histamínicos, medicamentos para depressão, anticonvulsivantes, antiparkinsonianos, remédios para asma, relaxantes musculares, anticoncepcionais orais, pílulas para dormir, cimetidina, digoxina, dissulfiram, fluoxetina, isoniazida, cetoconazol, levodopa, metropolol, propranolol, rifampicina, teofilina, ácido valpróico e álcool, potencializando seu efeito depressor no sistema nervoso central.

No caso de ter sofrido de glaucoma, insuficiência renal, cardíaca ou hepática, o médico / psiquiatra deve ser informado para que possa considerar outras opções de tratamento mais adequadas. Caso não haja outra opção, recomenda-se que as doses diárias fiquem entre 5 e 10 mg.

Não recomendado para uso durante a gravidez ou lactação. Administrado em estágios finais da gestação, pode causar hipotermia, hipotonia e depressão respiratória no bebê. O clordiazepóxido pode ser secretado pelo leite materno.

Deve-se dizer que as pesquisas sobre os efeitos dessa droga durante a gravidez são limitadas, portanto, o consumo do clordiazepóxido só deve ser feito se os benefícios superarem os riscos. Embora haja quem aponte que esse medicamento, junto com o diazepam, seja um dos benzodiazepínicos mais seguros para uso em gestantes, os riscos são múltiplos: aborto, malformações, atraso no desenvolvimento, câncer, mutações e déficits funcionais.

Devido aos seus efeitos sedativos, não é aconselhável operar maquinaria pesada ou conduzir qualquer veículo após tomar este medicamento. Pode haver uma diminuição na reação, o que pode contribuir para um acidente de trânsito.