Transtorno da personalidade narcisista: sintomas, causas - Ciência - 2023

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otranstorno de personalidade narcisista é um transtorno de personalidade caracterizado por uma tendência extrema de se valorizar, se considerar diferente e se sentir digno de um tratamento especial.

Essas pessoas muitas vezes sentem que merecem um tratamento especial, se consideram excessivamente importantes e, como se preocupam tanto com elas mesmas, não têm compaixão pelas outras pessoas.

A grandeza característica dessas pessoas -fantasias de grandeza- gera alguns atributos negativos como não se sentir à vontade sem ninguém olhando para elas, precisando constantemente de atenção, explorando os outros em seu próprio benefício, muitas vezes ficam deprimidas porque não podem estar no nível de si mesmas. expectativas, eles geralmente têm inveja de pessoas bem-sucedidas ou têm pouca empatia.


Sintomas

Uma pessoa com Transtorno da Personalidade Narcisista (NPD) costuma ser vaidosa, pretensiosa e exagera em suas habilidades. Ele geralmente monopoliza as conversas, vê os outros como inferiores e, se não receber um tratamento especial, pode ficar com raiva ou impaciente.

Além disso, ele geralmente busca o melhor de tudo; a melhor casa, a melhor educação, o melhor carro, as melhores roupas ... Por outro lado, muitas vezes é difícil para ti aceitar críticas e pode ter sentimentos de vulnerabilidade, insegurança ou vergonha.

Para se sentir melhor, você pode humilhar os outros e tratá-los com desprezo ou pode ficar deprimido porque suas expectativas não foram atendidas.Os critérios diagnósticos do DSM-5 para NPT incluem estas características:

  • Ter um senso exagerado de auto-importância.
  • Espere ser reconhecido como superior, mesmo quando suas realizações não o merecem.
  • Exagere conquistas e talentos.
  • Estar preocupado com fantasias sobre poder, sucesso ou beleza.
  • Acredite ser superior e que você só pode se relacionar com as mesmas pessoas.
  • Precisa de admiração constante.
  • Espere favores especiais.
  • Aproveitando os outros para conseguir o que deseja.
  • Pouca empatia.
  • Acredite que os outros o invejam e tenham inveja dos outros.
  • Comportando-se de maneira arrogante.

Causas

Embora as causas não sejam bem compreendidas, sabe-se que os genes desempenham um papel importante (cerca de 50%). No entanto, o ambiente e as experiências pessoais também têm uma influência importante.



Algumas hipóteses são:

Groopman e Cooper (2006) fizeram uma lista de fatores identificados por vários pesquisadores:

  • Um temperamento hipersensível desde o nascimento.
  • Admiração excessiva que nunca é contrabalançada por feedback realista.
  • Elogios excessivos por bons comportamentos ou críticas excessivas por maus comportamentos na infância.
  • Supervalorização pelos pais ou outros membros da família.
  • Seja elogiado por sua aparência ou habilidades excepcionais.
  • Abuso emocional severo na infância.
  • Cuidado parental imprevisível ou não confiável.
  • Aprenda comportamentos manipulativos de pais ou colegas.
  • Valorizado pelos pais como forma de regular sua autoestima.

Uma pesquisa recente identificou anormalidades estruturais no cérebro de pessoas com NPD, especificamente um menor volume de massa cinzenta na ínsula anterior esquerda (esta região está relacionada à compaixão, empatia, regulação emocional e funcionamento cognitivo).



Subtipos dedesordem narcisista

O psicólogo Theodore Millon identificou cinco subtipos de pessoas narcisistas. No entanto, existem poucas variantes de qualquer um dos subtipos e eles não são reconhecidos pelo DSM.

  • Narcisista sem princípios (inclui características anti-sociais): explorador, mentiroso, inescrupuloso, fraudulento, arrogante, charlatão.
  • Narcisista amoroso (inclui características narcisistas): sedutor, falador, inteligente, mentiroso patológico.
  • Sexualmente sedutor: atraente, sedutor, sedutor, falador e inteligente, entrega-se a desejos hedonistas, mentiras e fraudes patológicas.
  • Narcisista compensatório (inclui características negativas e evasivas): procura neutralizar sentimentos de inferioridade e falta de autoestima, ilusões de superioridade.
  • Narcisista elitista (Variante do padrão puro): Busca vantagens para se relacionar com pessoas de alto status, busca uma vida boa, sente-se privilegiado, acredita que alcançou grandes conquistas.

Diagnóstico

O transtorno de personalidade narcisista é diagnosticado com base em:


  • Signos e sintomas.
  • Avaliação psicológica (entrevistas ou questionários).
  • Um exame físico para verificar se não há problemas fisiológicos que causam os sintomas.

Critérios de diagnóstico de acordo com DSM-IV

Um padrão geral de grandiosidade (na imaginação ou comportamento), uma necessidade de admiração e uma falta de empatia que começa no início da idade adulta e ocorre em vários contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes itens:

  1. Tem um grande senso de auto-importância (por exemplo, exagera realizações e capacidades, espera ser reconhecido como superior sem realizações proporcionais).
  2. Você está preocupado com fantasias de sucesso, poder, brilho, beleza ou amor imaginário ilimitados.
  3. Você acredita que é "especial" e único e que só pode ser compreendido ou se relacionar com outras pessoas (ou instruções) especiais ou de alto status.
  4. Exige admiração excessiva.
  5. É muito pretensioso.
  6. É uma exploração interpessoal.
  7. Não tem empatia.
  8. Freqüentemente inveja os outros ou acredita que os outros o invejam.
  9. Tem comportamento ou atitudes arrogantes ou arrogantes.

Tratamento

A primeira linha de tratamento para NPT é a terapia cognitivo-comportamental. Os traços de personalidade são difíceis de mudar, então a terapia pode levar muito tempo. As áreas importantes de mudança são:

  • Aprenda a se relacionar melhor com os outros, trabalhe suas habilidades sociais.
  • Melhore a empatia.
  • Compreenda a forma de pensar e as causas das emoções que provocam comportamentos narcisistas.
  • Mantenha relacionamentos pessoais e aprenda a colaborar.
  • Reconheça a competição real e o potencial para tolerar críticas e falhas.
  • Aumente a capacidade de compreender e controlar as emoções.
  • Melhore a auto-estima.
  • Libere o desejo de atingir metas inatingíveis.

Medicamento

Não há medicamentos usados ​​especificamente para NPT. No entanto, ansiolíticos ou antidepressivos podem ser usados ​​para tratar outras condições, como depressão ou ansiedade.

Previsão

O progresso das pessoas com PND depende de:

  • A gravidade do transtorno.
  • No momento em que o tratamento começa.
  • As relações pessoais atuais da pessoa.
  • Se houver histórico de abuso na infância.
  • Se o tratamento é recebido ou não.

Complicações

Se não for tratado, o TNP pode levar a várias complicações na vida de uma pessoa:

  • Depressão.
  • Problemas no trabalho ou na escola.
  • Dificuldades nas relações pessoais.
  • Abuso de álcool ou drogas.
  • Pensamentos ou comportamentos suicidas.

Referências

  1. Millon, Theodore (1996). Distúrbios da personalidade: DSM-IV-TM e além. Nova York: John Wiley and Sons. p. 393. ISBN 0-471-01186-X.
  2. Brummelman, Eddie et al. (Março de 2015), “Origins of narcisism in children”, PNAS 112 (10), doi: 10.1073 / pnas.1420870112.
  3. "Millon, Theodore, subtipos de personalidade." Millon.net. Página visitada em 2013-12-10.