Transtornos de ansiedade na infância: tipos e tratamentos - Psicologia - 2023

Contente

• Tipos de transtornos de ansiedade em crianças
• 1. Transtorno de ansiedade generalizada (GAD)
• 2. Transtorno de ansiedade de separação (SAD)
• Quais processos estão envolvidos no surgimento e manutenção do SAD?
• Tratamento de transtornos de ansiedade na infância
• Programas de intervenção para pais e filhos

Conheça os transtornos de ansiedade que ocorrem na infância É muito importante, dada a fase muito delicada da vida pelos menores.

Neste artigo, veremos o que são distúrbios desse tipo e como podem ser tratados.

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Tipos de transtornos de ansiedade em crianças

Crianças e adolescentes, assim como adultos, podem apresentar sintomas de ansiedade e, apesar das semelhanças, as consequências podem ser mais danosas à medida que corre o risco de afetar seu desenvolvimento socioemocional e até se tornam crônicas, tornando-se uma patologia mais grave.

É por isso que é importante detectar quaisquer sinais de ansiedade na infância. Algumas situações, como mudança de escola, mudança para o ensino médio, nascimento de um irmão, separação dos pais, perda de um parente ou mudança para outra cidade, podem causar o aparecimento de ansiedade. Por outro lado, o transtorno de ansiedade generalizada tem uma incidência maior, mas o transtorno de ansiedade de separação é muito comum e específico em crianças.

Transtornos de ansiedade que aparecem durante a infância Eles podem ser classificados nas seguintes categorias.

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1. Transtorno de ansiedade generalizada (GAD)

O transtorno de ansiedade generalizada é definido clinicamente, tanto em crianças quanto em adultos, como uma preocupação exacerbada e difícil de controlar Em muitas situações, presente na maioria dos dias por pelo menos seis meses.

De acordo com o Manual de Psiquiatria do DSM IV, a ansiedade está associada a três ou mais dos seguintes sintomas: inquietação ou impaciência, facilidade de fadiga, dificuldade de concentração ou apagamento, irritabilidade, tensão muscular e distúrbios do sono.

A ansiedade afeta os pais e a criança, prejudicando seu desempenho escolar e relações sociais, e as preocupações podem abranger muitas situações: desempenho escolar ou esportivo, aprovação social, competição pessoal, etc.

Crianças e adolescentes com este transtorno costumam ser conformistas, perfeccionistas e inseguros de si próprios e ansiosos pode ser acompanhada de dor de cabeça e dores musculares, náusea, diarreia, síndrome do intestino irritável e outros sintomas de desconforto físico.

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2. Transtorno de ansiedade de separação (SAD)

Durante a infância, é comum sentir ansiedade ao se separar de figuras de apego. Normalmente este medo surge aos seis meses e intensifica-se aos dois anos, respondendo a uma necessidade adaptativa uma vez que constitui um mecanismo de proteção contra perigos do ambiente. No entanto, se a ansiedade for desproporcional com base no desenvolvimento evolutivo da criança e / ou afetar seu funcionamento, podemos estar enfrentando um transtorno de ansiedade de separação.

É o transtorno de ansiedade mais comum em crianças menores de 12 anos e tem a aparência mais precoce, sofrendo disso cerca de 4% dos meninos e meninas e 1,6% dos adolescentes. A presença desta patologia diminui com a idade, mas as preocupações de quem a sofre também mudam. Assim, adolescentes com transtorno de ansiedade de separação manifestam preocupações mais catastróficas, por exemplo, acidentes, abduções ou a morte da figura de apego.

Para o diagnóstico clínico de TAS, é necessário que a criança ou adolescente apresente três ou mais dos seguintes sintomas: ansiedade excessiva com a separação ou sua antecipação, preocupação excessiva com a perda ou bem-estar das figuras de apego, oposição ao abandono casa, oposição a ficar sozinho, oposição a dormir longe de figuras de apego, pesadelos com separação e queixas de desconforto físico (dor de cabeça ou dor de estômago, náuseas ou vômitos, etc.) conforme a separação ocorre ou é antecipada.

Quais processos estão envolvidos no surgimento e manutenção do SAD?

Déficits de aprendizagem, ou seja, a escassez de separações, evitar que a criança se acostume a ficar sem os pais. Para eliminar o medo da separação, é necessário aumentar gradualmente a frequência e a duração das experiências em que a criança está longe das figuras de apego. Portanto, se a criança não for exposta a essas situações em um ambiente natural, o medo pode persistir.

Experiências de separação traumáticas ou inesperadasComo o divórcio dos pais, a escolaridade, a hospitalização de uma figura de apego ou a morte de uma pessoa próxima também podem causar ansiedade e até mesmo desencadear o transtorno.

Por fim, o reforço positivo é um dos fatores que mais influenciam no aparecimento e manutenção do transtorno. Se o pai imaginar recompensa apego excessivo e comportamentos de dependência, a criança irá associá-los à recompensa recebida, seja a atenção ou a simples presença dos pais.

Tratamento de transtornos de ansiedade na infância

Uma vez que um transtorno de ansiedade pode prejudicar o funcionamento de quem a sofre a curto e longo prazo, é necessário intervir o mais rápido possível e não se deixar guiar pelo pensamento de que é uma fase ou que passará por si só.

No caso da ansiedade infantil, de acordo com a Society for Clinical Child and Adolescent Psychology da APA (American Psychiatric Association), o tratamento mais bem estabelecido é a terapia cognitivo-comportamental, que deve ser a primeira escolha terapêutica. A sua eficácia tem sido demonstrada em tratamentos individuais com a criança e com os pais e em tratamentos em grupo no ambiente familiar e escolar. Especificamente, os três procedimentos mais utilizados são exposição, técnicas cognitivas e relaxamento.

Por um lado, a exposição gradual, ao vivo ou na imaginação, é o principal componente da terapia cognitivo-comportamental.

O treinamento de autoinstrução também é parte fundamental da terapia e consiste em modificar as verbalizações internas da criança para substituí-las por outras que permitam enfrentar a ansiedade.

Em relação ao relaxamento, o método mais utilizado é o relaxamento progressivo, segundo o qual reduzindo a tensão corporal vai aliviar sentimentos subjetivos de ansiedade. É também uma estratégia de enfrentamento que ajudará o jovem a manter a ansiedade em níveis sustentáveis.

Programas de intervenção para pais e filhos

Além disso, nas últimas décadas diversos programas foram desenvolvidos com foco em pais e filhos, cujo objetivo é prevenir e tratar transtornos de ansiedade específicos da infância.

O guia "Coping Cat" ou The Brave Cat é especialmente útil para ensine os pais a educar sem superproteger e promover a autonomia da criança. Consiste em um programa dividido em duas fases em que, por um lado, é feito o trabalho com os pais e, por outro, são realizadas sessões individuais com a criança, abordando tarefas como psicoeducação, relaxamento, exposição, reestruturação cognitiva, resolução de problemas e autocontrole.

Nós também podemos nos encontrar o programa FRIENDS, dividido em quatro versões de acordo com a idade da criançae o programa FORTIUS que, baseado no lema olímpico “Citius, Altius, Fortius” (mais rápido, mais alto, mais forte), ensina crianças de 8 a 12 anos a enfrentar situações difíceis e a controlar emoções negativas.

Esses programas baseados na terapia cognitivo-comportamental são adaptados às peculiaridades das crianças e adolescentes e às características dos transtornos de conduta nessas idades, o que traz grandes benefícios à população infantil.