O que são experimentos comportamentais em terapia? - Psicologia - 2023

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Neste artigo vamos falar sobre um dos componentes fundamentais da conhecida técnica de Reestruturação Cognitiva: os experimentos comportamentais.

Por que dizemos que esses experimentos são fundamentais? Muito simples: no contexto da terapia é relativamente "fácil" para o paciente testar algumas crenças em nível verbal, mas o desafio final surge quando o terapeuta se propõe a realizar uma atividade no exterior, por conta própria, para testar comportamentos distorcidos ou crenças ou pensamentos disfuncionais.

Normalmente, é naquele momento em que aparece uma relutância que não havia surgido até agora na terapia. E é que ir do abstrato à ação (do verbal ao comportamental) é um desafio para qualquer pessoa.

O que é um experimento comportamental?

Relaxe, não se trata de fazer experimentos com fins antiéticos com os pacientes, mas são “exercícios” ou atividades que o paciente realiza, de forma voluntária e consciente, no seu dia a dia para superar um problema ou situação difícil.

Um experimento comportamental pode consistir em fazer (em casos de fobia social, por exemplo) ou em não fazer algo (especialmente em casos de transtorno obsessivo-compulsivo), em observar o comportamento dos outros, em ousar perguntar a outras pessoas o que elas pensam, sentir ou fazer (especialmente interessante em casos de fobia social), em obter informações de outras fontes, como livros ...

O objetivo desses experimentos é testar as crenças / cognições distorcidas dos pacientes, que tem que ser específico (por exemplo, "eles vão me criticar", "Vou ficar em branco e não vou saber o que dizer") ao invés de muito geral ("Eu não valho a pena", "Eu não sou bom o suficiente ”).

Para garantir a utilidade dos experimentos comportamentais, é muito importante que o paciente não concentre sua atenção em si mesmo ao realizá-los, mas na tarefa. Além disso, é essencial que você pare de usar seus comportamentos defensivos, pois eles contribuem para a manutenção de crenças e pensamentos disfuncionais que queremos modificar.

Tipos e exemplos

Existem 2 tipos básicos de experimentos:

Experimentos ativos

São os mais frequentes e os que explicamos. Eles consistem em o paciente fazer ou não algo.

Fazer algoImagine uma pessoa que fica muito ansiosa ao falar em público e acredita que a ansiedade é percebida pelos ouvintes. Durante a terapia, você é solicitado a se gravar em vídeo, pedimos que você veja a gravação depois e veja quais são os sinais de ansiedade e em que grau eles são apreciados.
Pare de fazer algo: pessoa com Transtorno Obsessivo Compulsivo que acredita que, se tiver um objeto pontiagudo por perto, não conseguirá resistir à tentação de usá-lo. O experimento consistiria então em ele permanecer no consultório com uma faca de cozinha sobre a mesa e com a ponta direcionada para o terapeuta por um tempo.

Experimentos de observação

Nestes casos, o paciente é apenas um observador que se dedica à coleta de dados, ele não tem um papel ativo como no tipo anterior. Eles serão úteis nos casos em que o paciente tem muito medo de conduzir um experimento ativo ou quando mais informações são necessárias para fazer um experimento ativo. Exemplos: observação direta (modelagem), realização de pesquisas ou informações de outras fontes.

Quando usá-los?

Vamos nos preparar junto com o paciente e usar os experimentos comportamentais quando estivermos aplicando a técnica de reestruturação cognitiva, em paralelo. Ou seja, quando você deseja tornar suas crenças mais flexíveis e modificáveis, os experimentos comportamentais são um bom aliado.

Alguns autores recomendam a introdução de experimentos comportamentais o mais cedo possível, uma vez que se entende que os avanços terapêuticos vão de mãos dadas com as mudanças comportamentais. Os psicólogos estão interessados na conquista pelo paciente de mudanças amplas e prolongadas ao longo do tempo (mudanças afetivas, cognitivas e comportamentais), que quase sempre requerem questionamentos comportamentais.

Neste sentido, O questionamento verbal que realizamos na técnica de Reestruturação Cognitiva ao buscar evidências a favor e contra certos pensamentos é muito útil para "nivelar" o terreno e tornar mais fácil para o paciente, mas se pequenos "cutucões" são introduzidos para a pessoa fazer ou parar de fazer as coisas, a terapia pode ser prolongada indefinidamente (por exemplo, sempre movendo-se no abstrato e no verbal, em nossa "zona de conforto" ) Isso implica em um alto custo econômico para o paciente, o não alcance dos objetivos terapêuticos e uma possível frustração profissional para o psicoterapeuta.

Como prepará-los?

Experimentos comportamentais são preparados em terapia em conjunto com o psicoterapeuta, que será um importante guia para alcançar as mudanças esperadas.. Eles nunca serão experimentos predeterminados, mas irão variar muito dependendo do paciente e do problema.

Um autorregistro do experimento deve ser preparado na sessão, que deve incluir:

Encontro
Previsão do paciente (geralmente consequências específicas antecipadas, a gravidade ou intensidade das mesmas e o grau de crença na referida previsão). Por exemplo: “quando eu sair para fazer a apresentação oral vou ficar vermelho como um tomate, vou suar muito, minha voz vai tremer, vou ficar em branco e entrar em pânico, vou ter que sair correndo do lugar e vou vai ter feito ridículo ".
Perspectiva alternativa e grau de crença nela.
Experimentar (detalhar o que será feito e no que o paciente vai se concentrar -antes de realizá-lo-, anotar o que realmente foi feito, incluindo todos os comportamentos defensivos -depois de realizado-).
Resultados (consequências que realmente ocorreram, sua gravidade e até que ponto a previsão do paciente foi cumprida).
Conclusão (o que você aprendeu em relação à sua previsão ansiosa e a alternativa, grau de crença nelas).
O que fazer a partir de agora e o que você verá de agora em diante em situações semelhantes.