Transtorno da personalidade esquizóide: causas, sintomas e tratamento - Médico - 2023

Contente

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), até uma em cada 4 pessoas (25% da população mundial) sofre de algum tipo de transtorno mental na vida. Em geral, essas incompatibilidades são caracterizadas por uma combinação de alterações no pensamento, percepção, emoções, comportamento e relacionamentos com outras pessoas.

Entre os transtornos mentais mais comuns, encontramos a depressão (que afeta mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo), transtorno afetivo bipolar, esquizofrenia, demência, deficiência intelectual e transtornos do desenvolvimento. Algumas dessas patologias são quase imperceptíveis, enquanto outras tornam o paciente uma sombra do que ele já foi.

O diagnóstico é a primeira etapa do tratamento, pois essas condições pode ser tratada com regimes farmacológicos conjuntos e terapia psicológica. Hoje vamos contar tudo que você precisa saber sobre o transtorno de personalidade esquizóide.

Recomendamos a leitura: "Tudo dá errado para mim: por que isso acontece e o que você pode fazer?"

O que é transtorno de personalidade esquizóide?

Do ponto de vista clínico, transtorno de personalidade esquizóide aparece como um padrão de desconexão do sujeito das relações sociais e fundamentalmente interpessoais, com um sério déficit em sua capacidade de expressão emocional.. Uma pessoa com essa condição tende a se considerar autossuficiente e isolada do mundo, por isso o sinal mais claro dessa patologia é uma necessidade marcante de solidão.

O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), criado pela American Psychiatric Association (APA), reúne os seguintes pontos como critérios diferenciais para o transtorno de personalidade esquizóide:

O paciente não deseja relacionamentos interpessoais e, quando ocorrem, ele não os desfruta.
Ele quase sempre escolhe atividades solitárias.
Você praticamente não tem interesse em se envolver em atividades sexuais com outra pessoa do seu gênero preferido.
Desfrute com pouca ou nenhuma atividade.
Você não tem amigos próximos ou pessoas em quem confie, talvez excluindo os parentes mais próximos (pais e irmãos).
Ele é indiferente aos elogios / críticas que as pessoas lhe fazem.
Mostra uma frieza emocional e distanciamento característicos.

Você pode se ver refletido em alguns desses pontos, mas a verdade é que o transtorno da personalidade esquizóide vai "além" dos sentimentos comuns de solidão e isolamento. A maioria desses padrões de comportamento começa a ser observada na infância e, infelizmente, o paciente pode ver suas habilidades no trabalho, na escola e em outras áreas da vida diminuídas.

A suspeita de um transtorno de personalidade esquizóide começa quando o paciente apresenta esses dois padrões repetidamente e persistentemente ao longo do tempo:

Desapego e desinteresse geral nas relações sociais.
Expressão limitada de emoções nas interações interpessoais.

Como posso saber se tenho esse transtorno?

Estamos diante de sintomas clínicos bastante difusos, por isso fazer um diagnóstico diferencial desse padrão pode ser um verdadeiro desafio. Em primeiro lugar, esquizofrenia precisa ser descartada, patologia caracterizada pelo aparecimento de alterações cognitivas e perceptivas (alucinações e paranóia, por exemplo).

Depois disso, outros desequilíbrios psicológicos também devem ser excluídos, como transtorno do espectro do autismo, transtorno de personalidade esquizotípica (que difere do que nos preocupa por apresentar percepções distorcidas) e transtorno de personalidade esquiva, entre outros. Em linhas posteriores veremos que muitos desses termos se fundem, uma vez que não são compartimentos estanques.

Você pode estar interessado: "Crise existencial: o que fazer quando não encontramos o sentido de viver"

Padrões epidemiológicos

A prevalência desse transtorno não está claramente estabelecida, pois estima-se que deve haver muitos pacientes que não foram diagnosticados. Geralmente, Estima-se que 7,5% da população mundial pode apresentar essa condição, sendo mais comum (pelo menos no Ocidente) em homens do que em mulheres, na proporção de 2: 1.

Tipos de transtorno de personalidade esquizóide

4 subtipos podem ser diferenciados no que diz respeito a este transtorno. Nós vamos te contar brevemente.

1. esquizóide lânguido

Essa variante do transtorno, além da já mencionada reclusão e distanciamento social, geralmente apresenta características semelhantes às depressivas. Apesar da dificuldade em sentir e articular emoções, os pacientes esquizóides lânguidos vivenciam uma tristeza crônica. Isso se traduz em diminuição da produtividade, fadiga, viés negativo e pessimismo, entre muitos outros sinais clínicos típicos de depressão.

2. Esquizóide distante ou evasivo

Nesses casos, os pacientes costumam ter uma história de rejeição / trauma que continua ao longo do tempo. Mais do que falta de interesse afetivo, esses pacientes apresentam um comportamento de defesa marcado com base na evitação: "Desde que não me machuquem, prefiro ficar completamente só."

3. Esquizóide despersonalizado

Aqui falamos da presença de traços esquizotípicos. Talvez seja a variante que melhor se adequa ao termo original, uma vez que esses pacientes sinta-se distante e desligado da realidade emocional, como se eles não fizessem parte desta sociedade. A perda de olhar (olhando para o nada) é muito típica nesses casos.

4. Esquizóide não afetado

Esta variante é relativamente semelhante à anterior, mas uma compulsividade acentuada entra em jogo. Nestes casos, além do distanciamento emocional, o paciente sempre busca se encontrar em ambientes controlados e facilmente controláveis. Esta variante é caracterizada pela busca de padrões.

Quais são as causas do transtorno da personalidade esquizóide?

Falar sobre as causas nessas condições é tão difícil quanto procurar uma agulha no palheiro. A resposta é tão simples quanto decepcionante: não se sabe. Até hoje, as bases neurológicas e afetivas desse tipo de transtorno continuam a ser estudadas, mas acredita-se que sejam importantes para o seu aparecimento. fatores condicionantes genéticos e ambientais.

Acredita-se que esse transtorno possa estar relacionado à esquizofrenia em alguns casos, embora seja muito menos incapacitante do que isso, uma vez que pacientes apenas com transtorno da personalidade esquizóide não apresentam alucinações e delírios, por exemplo.

É interessante saber que grande parte dos portais médicos consultados anunciam os seguintes fatores de risco para o desenvolvimento do transtorno:

Ter pais com histórico de doença mental: transtorno de personalidade esquizóide, transtorno de personalidade esquizotípica ou esquizofrenia.
Ter pais negligentes que não sabem expressar ou compensar as deficiências emocionais que seu filho sofre.

Tratamento

Você pode ter se visto refletido em uma dessas linhas ou não. Você pode se sentir sozinho ou ter experiências traumáticas no passado, ou seus padrões de comportamento podem ser característicos de um transtorno. Só um profissional pode delimitar a faixa entre "personalidade" e "doença".

Portanto, se este espaço gerou dúvidas, o melhor é que você vá ao psiquiatra para fazer um diagnóstico eficaz sobre sua situação mental e emocional. Se você realmente tiver um transtorno de personalidade esquizóide, não se preocupe, pois há vários tratamentos para resolvê-lo.

A conversação (psicoterapia) e a terapia de grupo podem produzir grandes avanços no paciente com perseverança e confiança no profissional que as dirige. Todos esses tratamentos buscam uma reestruturação cognitiva, ou seja, que a pessoa em questão possa entender como seus pensamentos ou percepções podem distorcer muitas das crenças que desenvolveu. Somente entendendo as crenças e diretrizes impostas podemos proceder para modificá-las ou eliminá-las.

Por outro lado, certos medicamentos como antidepressivos, antipsicóticos e psicoestimulantes podem ser eficazes em certos casos. Embora não haja um medicamento exato para tratar o transtorno da personalidade esquizóide, algumas das emoções negativas experimentadas podem ser controladas do ponto de vista farmacológico.

Resumo

Como você deve ter lido nestas linhas, às vezes, a falta de emoção e a necessidade de reclusão não se referem apenas a traços de personalidade. Às vezes, tanto fatores genéticos quanto de desenvolvimento cognitivo durante os primeiros anos de vida podem favorecer o aparecimento do transtorno da personalidade esquizóide, que pode até dificultar certas tarefas do dia a dia do paciente, como trabalhar ou fazer trabalhos escolares.

Diante desses tipos de sinais clínicos, é melhor que você vá a um psiquiatra profissional para tirar todas as dúvidas. Quer você tenha esse transtorno ou não, a psicoterapia sempre o ajudará a entender mais de perto as relações interpessoais e a criar vínculos com outras pessoas de maneira saudável e eficaz.