Flufenazina: características e efeitos colaterais desse medicamento - Psicologia - 2023

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A flufenazina é um medicamento antipsicótico indicado para pessoas com diagnóstico de esquizofrenia, outros transtornos psicóticos, transtorno bipolar, etc. O que faz é bloquear os receptores D2 da dopamina.

Sua peculiaridade é que além de ser administrado por via oral (na forma de comprimido ou comprimido), também é comercializado na forma líquida ou injetável. Por isso também é indicado para pacientes que têm dificuldade em seguir o tratamento oral.

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Flufenazina: características gerais

A flufenazina é um medicamento antipsicótico que bloqueia os receptores de dopamina, diminuindo a concentração de dopamina no cérebro.

É indicado para o tratamento da esquizofrenia e psicoses paranóides, especificamente como tratamento de manutenção em pacientes crônicos que apresentam dificuldades após terapia oral (pílulas). Sua ação é prolongada.

Mecanismo de ação

O mecanismo de ação da flufenazina não é totalmente compreendido, embora se saiba que está relacionado ao bloqueio dos receptores D2 da dopamina do sistema límbico e dos gânglios da base. Isso diminui a concentração de dopamina no cérebro (como geralmente é o caso dos antipsicóticos); este efeito melhora os sintomas psicóticos, uma vez que se sabe que na esquizofrenia (e outros transtornos psicóticos) a dopamina é encontrada em concentrações excessivamente altas.

Por outro lado, existe uma relação entre a potência antipsicótica da droga e a frequência dos efeitos extrapiramidais (efeitos colaterais envolvendo distúrbios do movimento) com a ocupação dos receptores D2 da dopamina.

Indicações e contra-indicações

A flufenazina é indicada para tratar esquizofrenia e outros tipos de transtornos psicóticos. Ele atua sobre os sintomas delirantes, alucinações, hostilidade, comportamento desorganizado, etc. Também é indicado para transtorno bipolar.

As principais contra-indicações à flufenazina são hipersensibilidade a ela, lesão cortical cerebral, lesão hepática, doença de Parkinson, hipertrofia prostática, uso de medicamentos que deprimem o SNC (Sistema Nervoso Central) e ser criança menor de 3 anos, entre outros.

Em relação à gravidez e ao aleitamento, a flufenazina só deve ser tomada (na gravidez) se sua indicação for clara.e se os benefícios de tomá-lo superam os riscos potenciais. Quanto à amamentação, sua ingestão não é recomendada, pois não se sabe se o medicamento é excretado ou não no leite materno.

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Nome comercial

Flufenazina geralmente é comercializado sob o nome de "Prolixin"; Ele vem em comprimidos ou pílulas. Existem cinco miligramas (5 mg) e 10 miligramas (10 mg). Também é comercializado em outros formatos, como xarope (0,5 mg) e solução injetável (25 mg / ml) [esta última com o nome comercial de “decanoato de flufenazina”.

Outros nomes comerciais que posso carregar são: Modecate, Motival e Prolixin Depot.

Efeitos secundários

Os efeitos colaterais mais comuns que a flufenazina pode causar são: pesadelos, insônia, fraqueza ou cansaço, dor de estômago, ansiedade ou nervosismo, boca seca, alterações de apetite ou peso e pele mais sensível ao sol do que o normal.

Outras reações adversas que podem ocorrer são: náusea, perda de apetite, salivação, sudorese, boca seca, dor de cabeça, constipação, fotossensibilidade, distonia, discinesia, acatisia, hiperreflexia, discinesia tardia, sonolência, letargia e pseudoparkinsonismo (distúrbio motor do tipo Parkinson, mas qualitativamente diferente, devido a uma alteração cortical difusa).

Como se utiliza?

A flufenazina tem várias vias de administração; pode ser encontrado em comprimidos (pílulas) ou líquido (elixir e concentrados). É por isso que vimos como é indicado especialmente para pacientes que têm dificuldade em seguir um tratamento oral (com comprimidos). Especificamente, a flufenazina na forma líquida vem com um conta-gotas especialmente marcado para medir as doses.

Geralmente é tomado 2 a 3 vezes ao dia (como comprimidos orais); Pode ser tomado com ou sem alimentos. Normalmente, a dose máxima é de 20 mg por dia no tratamento terapêutico.. Em pacientes mais graves, entretanto, é recomendada uma dose de até 40 mg / dia. No entanto, o médico pode reduzir gradualmente a dose ao longo do tratamento, caso não haja sintomas graves ou reações adversas ao medicamento.

Por outro lado, e como acontece com todas as drogas, Você deve ir a um profissional especializado para responder a quaisquer perguntas quanto à sua ingestão, dosagem e contra-indicações.

Dose, frequência e duração

Como podemos ver, esses parâmetros de tratamento vão depender da patologia do paciente, idade, estado de saúde, etc.Porém, em geral a dose recomendada na maioria dos casos (com suas devidas nuances) é de 0,5 ml por injeção, em pacientes em uso de flufenazina pela primeira vez (será administrada na nádega por injeção profunda); e 0,25 ml por dia durante 3 semanas em pacientes com mais de 60 anos.

Uso de antipsicóticos

Antipsicóticos como a flufenazina (bem como outros tipos de drogas psicotrópicas), eles realmente não "curam" a patologia para a qual são administrados. Em vez disso, eles aliviam os sintomas que produz, melhorando a qualidade de vida do paciente.

Idealmente, eles devem ser prescritos juntamente com outro tipo de terapia, desta vez psicológico. Por outro lado, o envolvimento dos familiares do paciente também é essencial para sua evolução, principalmente em transtornos como a esquizofrenia, em que todas as áreas da vida do paciente costumam ser gravemente afetadas.

Outros dados: relação com suicídio

Um estudo de De Alarcón e Carney (1969) mostrou uma relação entre a flufenazina e o suicídio; descobriram que 16 pacientes com diagnóstico de esquizofrenia e tratados com flufenazina (especificamente enantato de flufenazina) desenvolveram depressão subsequentemente; Além disso, 5 deles cometeram suicídio.

Os autores do estudo atribuíram os eventos a um possível efeito depresogênico da flufenazina.