Glândulas gástricas: características, funções, histologia - Ciência - 2023

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As glândulas gástricasou glândulas fúndicasSão glândulas localizadas no fundo (região do estômago) que são as principais responsáveis pela secreção de suco gástrico, eletrólitos e água.

Apesar do acima, o termo "glândula gástrica" também pode ser usado para se referir a outras glândulas em regiões adjacentes do estômago, como a cárdia e a região pilórica, ou seja, as glândulas cardíacas e as glândulas pilóricas, respectivamente.

Essas estruturas internas da mucosa do estômago cumprem várias funções, mas a mais importante é contribuir para a digestão dos alimentos, uma vez que as células nelas contidas secretam enzimas e hormônios essenciais para a hidrólise de proteínas e lipídios.

Histologicamente, as glândulas gástricas são subdivididas em três regiões principais conhecidas como istmo, pescoço e base, cada uma com células especiais que cumprem uma função secretora definida.

Pela sua importância, inúmeras patologias estão associadas às glândulas gástricas ou a defeitos nas células que as compõem. Estes incluem acloridria, anemia perniciosa e úlcera péptica, por exemplo.

Caracteristicas

As glândulas gástricas, conforme mencionado, estão localizadas no estômago, que é a parte mais dilatada do trato digestivo, localizada imediatamente abaixo do diafragma.

O estômago pode ser segmentado, do ponto de vista histológico, em três porções ou regiões, de acordo com o tipo de glândula que cada um possui. Essas regiões são conhecidas como região cardíaca (cárdia), região pilórica (antro) e região do fundo (fundo).

A cárdia corresponde ao orifício ou região superior do estômago que se conecta com o esôfago (está localizada na boca do estômago), enquanto o fundo se estende no plano horizontal, cruzando o orifício esofágico interno e imediatamente abaixo da cárdia; esta é a maior parte do estômago.

A região pilórica ou antropilórica é em forma de funil e termina no piloro, que representa a fronteira entre o estômago e o duodeno, a primeira porção do intestino delgado, e é um esfíncter terminal fino e estreito.

As glândulas cardíacas delimitam histologicamente a região cardíaca, enquanto a região pilórica é caracterizada pelas glândulas pilóricas ou antrais e a região fúndica pelas glândulas fúndicas ou gástricas.

Regulamento de desenvolvimento

A diferenciação das células de cada tipo de glândula estomacal depende de um gradiente de morfógenos, ou seja, substâncias capazes de induzir alterações morfogenéticas celulares específicas como Wnt, “Hedgehog”, proteína morfogenética óssea e fator de crescimento transformador β.

Esses morfógenos têm padrões de expressão característicos que podem ser interrompidos ou afetados de diferentes maneiras por estímulos inflamatórios ou por condições patológicas como o câncer.

Histologia

- Glândulas fúndicas ou gástricas

As glândulas gástricas do fundo estão localizadas em quase toda a mucosa do estômago, com exceção da cárdia e do antro pilórico, que são porções muito menores.

Este tipo de glândula tem uma forma tubular simples e ramificada que se estende desde o fundo das foveolas ou criptas gástricas (orifícios na mucosa gástrica) até a musculatura da mucosa, que é a camada mais externa da mucosa e é caracterizada por a presença de células musculares lisas dispostas circularmente em uma camada interna e outra externa.

Tanto as células da mucosa gástrica quanto as células das glândulas fúndicas se multiplicam em um local especial conhecido como istmo, que está localizado em um pequeno segmento entre a fovéola e a glândula.

As células que se destinam à mucosa migram para as criptas ou fovéolas, enquanto as que se destinam às glândulas migram para o lado oposto. Assim, muitas glândulas gástricas podem levar à mesma cripta.

Estrutura

As glândulas gástricas podem ser divididas em duas porções estruturais: o pescoço e a base ou fundo.

O pescoço é a região mais longa e estreita, enquanto a base ou inferior é uma parte cada vez mais larga. Da base, os "ramos" podem se projetar ou se dividir e enrolar rente à mucosa muscular.

As glândulas gástricas são compostas por cinco tipos diferentes de células: (1) as células mucosas do pescoço, (2) as células principais ou adelomórficas, (3) as células parietais, delomórficas ou oxínticas, (4) as células enteroendócrinas e (5) ) células indiferenciadas.

Células mucosas do pescoço

Eles estão localizados na região do pescoço de cada glândula fúndica. São células curtas, com núcleo em forma de esferóide e caracterizadas por não produzirem muito mucinogênio na região apical. O muco que secretam é mais fluido, em comparação com o produzido pelas células da mucosa superficial do estômago.

Células principais ou adelomórficas

São células secretoras que possuem um retículo endoplasmático abundante em sua região basal, o que lhes confere uma aparência "basofílica".

Sua região apical, por outro lado, rica em grânulos de secreção ou grânulos de zimogênio (uma vez que são carregados com precursores de enzimas), tem uma aparência bastante "eosinofílica". A secreção das enzimas pepsinogênio e lipase é realizada pelas células principais.

Celules parietais, delomórficos ou oxínticos

Essas células também são encontradas na região do pescoço das glândulas gástricas, mas na região entre a mucosa do pescoço e a parte mais profunda destas. Eles são abundantes na parte superior e média do pescoço.

As células parietais são geralmente grandes, geralmente têm um par de núcleos e, quando são observados cortes histológicos, têm uma aparência triangular. Eles têm mitocôndrias abundantes e numerosos grânulos citosólicos.

A "base" das células parietais está fixada na lâmina basal, enquanto o "vértice" se projeta no lúmen glandular. Essas células possuem um sistema de "canalículos intracelulares" capazes de se comunicarem com a região interna da glândula gástrica à qual pertencem.

São responsáveis pela secreção de ácido clorídrico (HCl) e são estimulados por diferentes substâncias, como gastrina, histamina e acetilcolina. Também secretam o chamado fator intrínseco, uma glicoproteína complexada com a vitamina B12 que estimula a secreção de ácido gástrico.

Células enteroendócrinas

Eles estão distribuídos por toda a glândula fúndica, mas são especialmente abundantes em sua porção basal. São pequenas células, apoiadas na lâmina basal, responsáveis pela liberação de hormônios em direção ao lúmen glandular.

Células indiferenciadas

Esse tipo de célula é responsável pela multiplicação dos demais tipos celulares presentes nas glândulas gástricas, alguns autores as consideram "células-tronco" das demais células glandulares.

- Glândulas cardíacas

Essas glândulas são encontradas na cárdia que, como discutido, é uma pequena região do estômago localizada entre o esôfago e o fundo. Assim como as glândulas fúndicas, também são responsáveis pela secreção do suco gástrico.

Possuem morfologia tubular, às vezes ramificada e são essencialmente compostas por células secretoras de muco e algumas células enteroendócrinas.

As células responsáveis pela secreção de muco apresentam núcleo achatado na porção basal das células e citosóis com abundantes grânulos de mucinogênio.

- Glândulas pilóricas

Essas glândulas estão localizadas no antro pilórico, que consiste na porção distal do estômago, entre o fundo e a entrada do intestino delgado (na região do duodeno). Como as outras glândulas gástricas, são tubulares, enroladas e ramificadas.

Possuem células secretoras semelhantes às células mucosas superficiais do estômago e secretam substâncias bastante viscosas e turvas. Possuem, por sua vez, células enteroendócrinas e células parietais, responsáveis pela secreção de hormônios e ácidos gástricos, respectivamente.

Características

As glândulas gástricas, referindo-se especificamente às glândulas presentes na região fúndica do estômago, são as principais responsáveis pela secreção do suco gástrico.

Essas glândulas produzem cerca de 2 litros de suco gástrico por dia, além de grandes quantidades de água e vários eletrólitos.

Os sucos gástricos secretados no revestimento do estômago pelas glândulas gástricas são compostos, entre outras coisas, de ácido clorídrico, enzimas, muco e um tipo especial de proteína conhecido como "fator intrínseco".

O ácido clorídrico (HCl) fornece o pH característico do suco gástrico (entre 1 e 2 unidades de pH) e é produzido em concentrações próximas a 160 mmol / L. Sua função é iniciar a digestão, por hidrólise, das proteínas consumidas com os alimentos e também eliminar bactérias contaminantes.

Este ácido também contribui para a ativação do zimogênio da pepsina (pepsinogênio), que é uma enzima extremamente importante do ponto de vista digestivo, pois hidrolisa proteínas em porções menores por meio da quebra de ligações peptídicas.

O muco serve para proteger as células da mucosa intestinal contra a secreção de ácidos gástricos e é produzido por diferentes tipos de células. Junto com as moléculas de bicarbonato, o muco estabelece uma barreira fisiológica protetora com pH neutro.

O fator intrínseco, por outro lado, é uma glicoproteína essencial para a absorção de complexos vitamínicos.

A gastrina é outro dos elementos constituintes do suco gástrico, produto da secreção das glândulas fúndicas e que atua na estimulação hormonal da digestão. Isso pode agir localmente nas células epiteliais do estômago ou atingir a corrente sanguínea e enviar sinais estimulantes para fora do sistema digestivo.

Doenças relacionadas

Muitas doenças estão relacionadas às glândulas gástricas, entre as quais estão:

– Síndrome de Peutz-Jeghers: evidente como a proliferação de tumores não cancerígenos no estômago e como falha na diferenciação das células responsáveis pela secreção de peptídeos nas glândulas pilóricas.

– Acloridria: falta de células parietais produtoras de ácido clorídrico que levam ao aparecimento de anemia perniciosa por falta de síntese do fator intrínseco (falta de vitamina B12).

– Úlcera péptica: é uma condição patológica que pode ser crônica ou recorrente, caracterizada também pela falta de produção do fator intrínseco. Produz a perda do epitélio e a formação de cicatrizes na mucosa gástrica, o que reduz o número de células funcionais do estômago.

Referências

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