Anticolinérgicos: tipos, usos e efeitos colaterais dessas drogas - Psicologia - 2023

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Existe um grande número de medicamentos destinados ao tratamento de diferentes patologias. Neste artigo, daremos uma olhada em um grupo de drogas conhecidas como anticolinérgicos: os efeitos que produzem, os diferentes tipos que existem, a sua utilização e as contra-indicações que podem ter.

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O que são anticolinérgicos?

Os anticolinérgicos são feitos de substâncias naturais ou artificiais cuja função principal é diminuir a secreção de acetilcolina no corpo. Como veremos, dependendo de qual receptor de acetilcolina eles bloqueiam, eles são classificados em dois tipos.

Embora os anticolinérgicos tenham efeitos sobre todo o sistema nervoso, tanto central quanto periférico, esses medicamentos são usados especialmente por seus resultados nas funções do sistema nervoso periférico. Especificamente, o mais comum desses medicamentos é a atropina.

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Tipos e uso de acordo com o receptor que afeta

Entre os principais tipos de anticolinérgicos encontramos o seguinte.

1. Antagonistas muscarínicos

Eles são responsáveis por inibir a atividade dos músculos lisos em certos órgãos e glândulas do corpo humano. Eles geralmente são indicados quando há condições do trato digestivo, respiratório ou pulmonar.

Úlceras pépticas e rinite aguda são algumas das condições mais comuns que requerem esse medicamento.

As versões sintéticas desse tipo incluem: homatropina, ipratrópio, oxitrópio, metilcopolamina, tropicamida, benzotropina, diciclomina, pirenzepina, telenzepina e darifenacina.

2. Antagonistas nicotínicos

Esses anticolinérgicos têm como função principal bloquear os receptores de nicotina no corpo. São frequentemente utilizados em processos cirúrgicos, para gerar paralisia muscular que será necessária durante a operação.

Também eles geralmente são usados no tratamento de alguns vícios devido aos seus efeitos no sistema nervoso central, inibindo os receptores nicotínicos. Os deste tipo incluem: succinilcolina, alfa-bungarotoxina e galamina.

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Usos frequentes em tratamentos

Tendo em conta o efeito que os anticolinérgicos têm nas funções da musculatura lisa, são principalmente utilizados para acalmar os espasmos da bexiga, intestino e brônquios. Também para dilatar o esfíncter da íris; reduzir as secreções gástricas, brônquicas e salivares; diminuir a transpiração e para tratar crises de desmaio.

Os usos mais comuns dessas drogas Eles são para acalmar náuseas e vômitos, bem como para tratar pacientes que sofrem de ataques crônicos de asma.

Anteriormente, esse tipo de droga era muito usado para o tratamento do Parkinson, mas ficou determinado que esse tratamento era contraproducente, pois gerava dependência nos pacientes e, suspensa a administração, os tremores voltavam na mesma proporção.

Efeitos secundários

Entre os efeitos colaterais dos anticolinérgicos, os mais proeminentes são os seguintes.

Boca seca
Visão turva.
Olhos secos
Dilatação da pupila (Midríase).
Transtornos de acomodação (dificuldades no foco visual).
Pressão intraocular anormal.
Constipação.
Retenção de liquidos.
Reações alérgicas.

Overdose anticolinérgica pode causar o que é conhecido como síndrome anticolinérgica aguda, que consiste em uma intoxicação que produz alucinações, estados constantes de confusão e movimentos involuntários repentinos (perigosos para o sujeito e seus próximos).

No pior dos casos, a pessoa pode entrar em coma por envenenamento produzida por esta droga. Essa situação é mais comum em idosos, pois seus corpos não secretam mais tanta acetilcolina.

Por isso, é importante garantir que o especialista que indica os medicamentos tenha as credenciais necessárias para fazê-lo, assim como devemos evitar a todo custo a automedicação.

Quem pode prescrevê-los?

Os especialistas formados para indicar qualquer tipo de medicamento farmacológico são os médicos, em todas as suas especialidades. O psicólogo não tem credenciais para prescrever nenhum tipo de medicamento.

No caso de considerar que o paciente deve ser medicado, ele deve se referir a um psiquiatra, que se encarregará de fazer a avaliação pertinente e posteriormente indicará o medicamento, com indicações quanto aos tempos e doses do tratamento.

O psiquiatra e o psicólogo podem trabalhar juntos em uma equipe multidisciplinar que pode incluir outros especialistas, dependendo do caso.