Tatuagens infectadas: sintomas, causas e tratamentos - Ciência - 2023

science

Contente

Apesartatuagens infectadas Normalmente não são muito comuns, é importante identificá-los a tempo para evitar complicações. Uma tatuagem pode infeccionar como qualquer ferimento limpo; isto é, realizado em condições controladas, em ambiente com condições sanitárias mínimas e levando em consideração as medidas assépticas e anti-sépticas.

Porém, devido às características particulares da tatuagem, determinar se ela está infectada ou não pode ser um desafio, sendo este diagnóstico muito mais complexo do que qualquer outra infecção de pele.

Sintomas 

Os sintomas de uma infecção por tatuagem são geralmente os mesmos de qualquer infecção: vermelhidão e dor na área afetada. Superficialmente, não deve representar um desafio diagnóstico; entretanto, a situação não é tão simples quanto parece.


Causas que dificultam a percepção dos sintomas

Cobertura

Primeiro, as tatuagens são geralmente cobertas por uma camada de papel transparente. Essa camada, embora permita ver a pele, não dá acesso a detalhes finos como as características dos folículos.

Impossibilidade de palpação

Uma tatuagem recém-feita não pode ser sentida. Isso torna mais difícil identificar áreas de induração e aumento local de temperatura. Durante os primeiros dias, enquanto a tatuagem está coberta, é muito difícil inspecionar a área em busca de sinais precoces de infecção, que podem passar despercebidos.

Sobreposição de sintomas

Depois que a tampa transparente é removida, os sinais de infecção ainda podem passar despercebidos; Isso ocorre porque eles se sobrepõem aos sintomas que se espera que a pessoa sinta durante os primeiros dias após a tatuagem.


Nesse sentido, é muito difícil para alguém diferenciar se a dor que sente se deve à própria tatuagem ou a uma infecção, principalmente nas tatuagens extensas.

Nestes casos, a pessoa geralmente percebe que há um problema vários dias depois, pois a dor persiste mais tarde do que o esperado e até piora.

Vermelhidão camuflada

A vermelhidão da área pode passar despercebida por estar camuflada com as cores da tatuagem, principalmente aquelas com cores muito saturadas ou escuras.

Temperatura

Também é possível que a pessoa não perceba o aumento local da temperatura devido à cobertura e porque a própria tatuagem causa algum grau de inflamação da pele, que é mais quente do que o tegumento circundante. Mais uma vez, é difícil detectar a infecção nos primeiros dias.

Porém, para o olho experiente é possível detectar esses sintomas incipientes e fazer o diagnóstico, de forma que quando o paciente for ao médico, geralmente tenha um diagnóstico em questão de minutos. Esse diagnóstico geralmente é confirmado com uma hematologia que revela leucócitos elevados.


Infelizmente, quanto mais tempo se passa entre o início dos sintomas e o momento em que a pessoa afetada percebe que ela tem um problema, maiores são as chances de complicações como abscessos e sepse.

Abcessos

Quando a infecção é grave ou o tratamento é iniciado muito tarde, existe a possibilidade de desenvolvimento de um abscesso na área da infecção. Conhecida como celulite por abscesso, essa condição se caracteriza pelo acúmulo de pus sob a pele, criando cavidades que devem ser drenadas para a cicatrização do abscesso.

Não é uma condição comum, mas quando ocorre, medidas imediatas devem ser tomadas para evitar que progrida para sepse, ou que o abscesso se torne tão grande que seu tratamento (geralmente cirúrgico) cause desfiguração da área afetada.

Sepse

É conhecida como sepse à infecção generalizada do organismo com risco de falência de múltiplos órgãos e até morte. A sepse ocorre quando uma infecção se espalha do ponto de partida por todo o corpo através da corrente sanguínea.

Embora não seja frequente, também não é impossível, de modo que nas infecções extensas, quando o tratamento é tardio ou ineficaz, existe a possibilidade de o paciente evoluir para sepse, necessitando de internação para realizar antibioticoterapia endovenosa e medidas de suporte vital. .

O que causa a infecção de tatuagem?

Como acontece com qualquer outro tipo de infecção cutânea, os culpados mais frequentes são os microrganismos que colonizam a pele, sendo estes os Staphylococcus aureus é o mais comum.

No entanto, quando as condições da área da tatuagem não são as ideais e as medidas de assepsia e antissepsia não são respeitadas, é possível a contaminação por outros germes menos comuns, como bacilos gram negativos e até pseudomonas.

O agente causador geralmente é tratado empiricamente. No entanto, se não houver resposta ao tratamento ou surgirem complicações, pode ser necessária a realização de culturas para determinar a bactéria envolvida na infecção, a fim de estabelecer um tratamento específico a partir do antibiograma.

Tratamento

Dependendo da gravidade e extensão da infecção, podem ser usados ​​tratamentos tópicos ou orais.

Tratamento tópico

Se a infecção for bem localizada, o paciente não apresentar sintomas gerais e o problema for detectado precocemente, é possível controlar a infecção com antibióticos tópicos em gel ou creme, sendo os mais eficazes a bacitracina e a mupirocina.

Tratamento oral

Quando estes não têm o efeito desejado ou desenvolvem complicações, o tratamento oral deve ser iniciado.

Os antibióticos de primeira linha usados ​​com mais frequência são as cefalosporinas de primeira geração (como o cefadroxil), as penicilinas semissintéticas (como a amoxicilina ou ampicilina) ou mesmo as quinolonas (como a ciprofloxacina) em casos de alergia à penicilina.

Cultivo

Se nenhum desses tratamentos funcionar, as culturas devem ser realizadas para identificar o organismo causador e poder iniciar a terapia com base no antibiograma.

Da mesma forma, se ocorrerem complicações graves (como sepse), a hospitalização pode ser necessária para administrar tratamentos intravenosos.

Cirurgia

Em casos excepcionais de abscessos muito extensos, pode ser necessária a cirurgia para drenagem do material purulento, embora esses casos geralmente não sejam muito frequentes devido ao sucesso dos tratamentos com antibióticos.

Referências 

  1. Simunovic, C., & Shinohara, M. M. (2014). Complicações das tatuagens decorativas: reconhecimento e gestão.Jornal americano de dermatologia clínica, 15(6), 525-536.
  2. Bechara, C., Macheras, E., Heym, B., Pages, A., & Auffret, N. (2010). Infecção cutânea por Mycobacterium abscessus após tatuagem: primeiro relato de caso e revisão da literatura.Dermatologia, 221(1), 1-4.
  3. Handrick, W., Nenoff, P., Müller, H., & Knöfler, W. (2003). Infecções causadas por piercings e tatuagens - uma revisão.Wiener medizinische Wochenschrift (1946), 153(9-10), 194-197.
  4. Long, G. E., & Rickman, L. S. (1994). Complicações infecciosas de tatuagens.Doenças Infecciosas Clínicas, 18(4), 610-619.
  5. LeBlanc, P. M., Hollinger, K. A., & Klontz, K. C. (2012). Tinta de tatuagem - conscientização, diagnóstico, relatório e prevenção de infecções relacionadas.New England Journal of Medicine, 367(11), 985-987.
  6. Kazandjieva, J., & Tsankov, N. (2007). Tatuagens: complicações dermatológicas.Clínicas em dermatologia, 25(4), 375-382.