Transtornos factuais: sintomas, causas e tratamento - Psicologia - 2023

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O desordem factícia é uma condição em que o paciente, consciente e deliberadamente, age como se tivesse uma doença física ou mental quando nada realmente acontece com ele.

Pacientes com este distúrbio criar e exagerar a sintomatologia de uma doença de diferentes maneiras. Eles podem mentir sobre seus sintomas, fazer mal a si mesmos como forma de criar sintomas visíveis ou alterar exames médicos (por exemplo, uma amostra de urina) para parecerem doentes.

Na verdade, eles são capazes de passar por testes dolorosos ou cirurgias arriscadas para ganhar a simpatia das pessoas que cuidam de pessoas que estão realmente doentes.

Geralmente são pessoas com dificuldades emocionais

Este comportamento é considerado um transtorno porque está associado a graves dificuldades emocionais. Mas, além disso, as pessoas que sofrem dessa psicopatologia frequentemente sofrem de outros problemas de saúde mental, como transtornos de personalidade.

Ou seja, esses indivíduos eles tendem a ter padrões de pensamento e comportamento duradouros que diferem do que a sociedade considera normal. Além disso, eles também costumam ter habilidades de enfrentamento deficientes e sérios problemas relacionados aos outros.

Diagnóstico diferencial entre transtorno factício e transtorno somatoforme

O transtorno factício é semelhante a outra psicopatologia chamada transtorno somatoforme, que também inclui a presença de sintomas que nada têm a ver com uma doença real. Contudo, pessoas com transtorno somatoforme não falsificam os sintomas ou enganam os outrosEm vez disso, eles pensam que têm doenças que realmente não têm.

Características de uma pessoa com Transtorno Factício

Pessoas com esse transtorno geralmente têm estas características:

Histórico médico dramático, mas inconsistente
Sintomas pouco claros que não são controláveis e que se tornam mais graves ou mudam assim que o tratamento é iniciado
Recaídas previsíveis após melhora da doença
Presença de muitas cicatrizes
O aparecimento de sintomas novos ou adicionais após resultados negativos de um teste médico ou psicológico
Presença de sintomas apenas quando o paciente está com outras pessoas ou sendo observado
Desejo de realizar testes ou operações
Relutância por parte do paciente em permitir que os profissionais de saúde falem com familiares, amigos e ex-médicos

Tipos de transtornos factuais

De acordo com os diferentes sintomas, existem quatro tipos de transtornos fictícios:

Transtorno factício com sintomas principalmente psicológicos

Os indivíduos com essa psicopatologia imitam os sintomas típicos do transtorno da esquizofrenia. Portanto, muitas vezes simulam confusão, fazem declarações absurdas e alegam ter alucinações ou delírios; por exemplo, ouvir vozes.

Transtorno factício com sintomas principalmente físicos

Pessoas com esse transtorno relatam sintomas relacionados a uma doença física, como sintomas de dor no peito, problemas de estômago ou febre. Este distúrbio também é conhecido como Síndrome de Munchausen.

Transtorno factício com sintomas psicológicos e físicos

Pessoas com esse transtorno relatam sintomas de doenças físicas e mentais.

Transtorno factício não especificado

Este tipo inclui um distúrbio chamado trastreamento factício por procuração, também conhecido como Síndrome de Munchausen por procuração. Pessoas com esse transtorno apresentam os sintomas da doença em outra pessoa sob seus cuidados. Ela ocorre com mais frequência em mães (embora possa ocorrer em pais) que intencionalmente prejudicam seus filhos para receber cuidados.

Causas do transtorno factício

As causas exatas deste distúrbio não são conhecidas, mas pesquisadores acreditam que é devido a fatores biológicos e psicológicos.

Algumas teorias afirmam que esses pacientes sofreram maus-tratos ou falta de afeto durante a infância que podem estar associados a graves problemas emocionais, bem como a uma história médica que se caracteriza pela presença frequente de doenças que requerem hospitalização.

Estudos sugerem que essa condição é mais comum em homens do que em mulheres. Em contraste, o transtorno factício por procuração é mais comum em mulheres.

Tratamento de transtorno factício

O objetivo mais importante do tratamento deste distúrbio é modificar o comportamento do paciente e eliminar ou reduzir o uso indevido de recursos médicos. No caso de transtorno factício por procuração, o objetivo principal é a proteção de qualquer vítima potencial.

Uma vez que essas metas tenham sido alcançadas, o próximo passo é entender os motivos psicológicos que estão causando o comportamento do paciente. O tratamento por excelência é a psicoterapia, preferencialmente a terapia cognitivo-comportamental, desta forma, o pensamento e o comportamento do paciente são acionados.

A terapia familiar também pode ser útil para que os membros da família não recompensem o comportamento prejudicial do paciente. Em casos graves, medicamentos antidepressivos e ansiolíticos são administrados