Humor aquoso: função, composição, anatomia, produção - Ciência - 2023

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o humor aquoso É um líquido transparente contido no compartimento localizado na região anterior interna do olho, entre a córnea e o cristalino, e que junto com o humor vítreo ajuda a manter a forma e o tamanho do globo ocular em muitos animais.

O humor aquoso é o segundo componente do sistema de quatro meios refrativos (que refratam a luz) que devem ser atravessados pela luz em seu caminho para a retina. O primeiro é a córnea e os dois últimos são o cristalino e o humor vítreo.

Sua transparência, como a dos demais componentes do sistema óptico refrativo do olho, é condição essencial para que a luz passe com atenuação mínima e seus raios possam ser devidamente focalizados na retina.

É, como os outros componentes do olho, essencial para o processo de visão e possui características, estrutura e funções muito particulares.

Funções do humor aquoso

Dentre as funções do humor aquoso, destacam-se duas de natureza física e a nutricional ou bioquímica. A física implica sua contribuição para a conservação do tamanho, formato do globo ocular e a contribuição de um meio refrativo que, somado aos demais, permite o foco de luz.

- Função relativa à preservação da forma e tamanho do globo ocular

Esta é uma função mecânica relacionada com a pressão de expansão que o humor aquoso exerce nas paredes do compartimento que o contém e que também tem a ver com o seu volume.

No caso de um compartimento fechado, com paredes dotadas de uma certa elasticidade, a pressão que este líquido exerce sobre essas paredes depende tanto do grau de "expansibilidade" das mesmas, como do volume que o compartimento contém.

As paredes das câmaras que formam o compartimento que contém o humor aquoso não são muito "esticáveis" ou "elásticas". Uma vez que o compartimento esteja cheio até um volume correspondente à sua capacidade relaxada, a pressão depende do volume adicional que ele pode conter quando "expande" suas paredes.

Este volume adicional aumenta o volume total do líquido e sua pressão (até entre 12 e 20 mm Hg). Nessa pressão, o tamanho e a forma apropriados para os parâmetros de refração ideais são alcançados sem danificar as delicadas estruturas oculares.

O volume do humor aquoso é o resultado do equilíbrio entre sua produção (entrada no compartimento) e sua reabsorção (saída ou drenagem). Quando o input supera o output, estabelece-se um quadro de hipertensão intraocular (glaucoma) com valores acima de 20 mm Hg, podendo chegar a 60 ou mais.

Glaucoma

Essa condição, além de causar dor, pode ocorrer inicialmente com alteração dos parâmetros refrativos do olho e visão turva. Se a pressão estiver muito alta e permanecer assim por um tempo, pode ocorrer perda de visão devido a danos nos vasos, retina e / ou nervo óptico.

- Função Refringent

Os índices de refração dos 4 meios refrativos do olho, bem como os raios de curvatura de dois deles, a córnea e a lente, são de tal magnitude que fornecem ao sistema os parâmetros necessários para focalizar as imagens no retina.

O poder de refração da lente em repouso é cerca de 20 dioptrias, depende da curvatura da lente e da relação entre os índices de refração da lente e o humor aquoso, além disso, é apropriado que todo o sistema alcance o foco em a retina.

O índice de refração do humor aquoso é 1,33. O da lente, com cuja face anterior faz interface com o humor aquoso, é 1,40. Essa pequena diferença contribui, na medida certa, para a deflexão adicional que a lente exerce sobre a luz já desviada nas interfaces da córnea.

Para entender isso, pode-se considerar o fato de que se a lente fosse retirada e colocada em contato com o ar (índice 1,00), seu poder de refração na mesma curvatura seria de cerca de 120 dioptrias. Isso dobra a potência total normal de 60 dioptrias do sistema, e as imagens produzidas por ele seriam projetadas bem na frente da retina.

Função nutricional

Essa função refere-se ao fato de que é o humor aquoso que fornece à córnea e ao cristalino os fatores de que esses tecidos precisam para sua atividade metabólica.

A córnea é uma estrutura transparente, desprovida de vasos sanguíneos, mas com terminações nervosas livres. Tem uma espessura de 1 mm, na qual estão dispostas cerca de 5 camadas, sendo que a mais interna é um endotélio que o recobre por dentro e o coloca em contato com o humor aquoso.

A lente não contém vasos ou nervos. É composto por camadas concêntricas de células fibrosas e é banhado por humor aquoso na face anterior. A energia para o metabolismo de ambas as estruturas deriva da oxidação da glicose, e todos os fatores necessários derivam do humor aquoso.

Composição

O humor aquoso é uma espécie de substância “ultrafiltrada”, com composição muito semelhante à do plasma sanguíneo, exceto pelo fato de conter menores concentrações de proteínas, moléculas cujos tamanhos não permitem sua passagem livre pelas fendas de filtração do processos ciliares.

Anatomia

Quando se fala em anatomia em relação ao humor aquoso, faz-se referência principalmente à descrição do compartimento que o contém e às estruturas que participam de sua produção e drenagem, processos que serão descritos nas próximas seções.

O humor aquoso ocupa o espaço delimitado:

- por trás, pela face anterior da lente e seus ligamentos suspensores,

- lateralmente pelos processos ciliares e pela íris e

- Anteriormente na face posterior da córnea; compartimento dividido pela íris em uma câmara posterior, onde é produzida, e uma câmara anterior, onde é reabsorvida.

Produção

A velocidade média de produção desse fluido está entre 2 e 3 microlitros por minuto, quantidade produzida pelos processos ciliares, que são "dobras" que se projetam do corpo ciliar para o espaço atrás da íris, onde ficam os ligamentos do cristalino e o músculo ciliar junta-se ao globo ocular.

Esses processos são revestidos por um epitélio com área superficial de cerca de 6 cm quadrados e composto por células epiteliais dotadas de alta atividade secretora. A zona de processo localizada abaixo do epitélio é altamente vascularizada e fornece a matéria-prima para a secreção.

A formação do humor aquoso começa como uma secreção de sódio pelas bombas Na + / K + ATPase que transportam ativamente esse íon para os espaços intercelulares laterais. Ânions como o cloro (Cl-) e o bicarbonato (HCO3-) são arrastados para trás do sódio para manter a eletroneutralidade.

O acúmulo desses íons tem um efeito osmótico que favorece o movimento da água dos capilares vizinhos. A solução assim formada se acumula, sua pressão hidrostática aumenta e flui através das junções intercelulares do epitélio em direção à câmara posterior.

Além disso, muitos outros nutrientes passam pelo epitélio por transporte ativo ou difusão facilitada, incluindo aminoácidos, glicose, glutationa e ácido ascórbico. O oxigênio, por outro lado, passa por difusão.

Sistema de esgoto

O humor aquoso que passa dos processos ciliares para o recesso mais periférico da câmara posterior, estabelece um gradiente de pressão que determina o movimento do líquido em direção à borda circular da íris que limita a pupila, ou seja, faz com que passe da câmara após o anterior.

Na câmara anterior, o líquido se move em direção à periferia, em direção ao ângulo formado pela união da córnea com a íris, onde passa por uma rede de trabéculas para posteriormente penetrar no ducto de Schlemm, canal circular que deságua, através de pequenas veias que contêm apenas humor aquoso, nas veias extraoculares.

O equilíbrio entre a entrada posterior e a saída anterior que mantém constante o volume intraocular do humor aquoso é estabelecido quando a pressão interna atinge, como mencionado, um valor entre 12 e 20 mm Hg; Valores acima desses são considerados patológicos e prejudiciais à função visual.

Referências

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