É normal ouvir vozes? Alucinações auditivas - Psicologia - 2023

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O ser humano é um ser social que se comunica com o seu meio e com os seus pares, utilizando em grande medida a linguagem oral para isso. Falamos para comunicar e expressar ideias e conceitos mais ou menos abstratos, e ouvimos e ouvimos os dos outros.

No entanto, algumas pessoas relatam ouvir vozes que não correspondem a um estímulo real. Nesse contexto ... O que está acontecendo com essas pessoas? É normal ouvir vozes? Neste artigo vamos especificar alguns casos em que aparece a percepção auditiva de uma voz.

Ouvir vozes: alucinações auditivas

A percepção de elementos na ausência de estímulos que os provocam é o que conhecemos como alucinação. Neles, quem sofre deles percebe como verdadeiro um estímulo que não existe na realidade, sendo esta sua própria elaboração. As alucinações podem aparecer em qualquer modalidade sensorial, incluindo audição.

Ouvir vozes, se não provêm de um estímulo real, é, portanto, um fenômeno alucinatório. De fato é o tipo mais comum de alucinação, especialmente em certos transtornos mentais. As vozes em questão podem refletir externamente o conteúdo do próprio pensamento, dar ordens, fazer críticas a quem as sofre na segunda pessoa ou fazer comentários na terceira pessoa. É até possível perceber mais de um e que eles estabeleçam conversas entre si, embora isso não seja usual.

Deve-se levar em consideração que a percepção das vozes pode ser vivenciada de diferentes maneiras. Para algumas pessoas, pode ser uma experiência gratificante, positiva e até mística, especialmente quando seu conteúdo não é aversivo. Ao contrário, gera grande sofrimento para outras pessoas, ser crítico, ridicularizar e ameaçar vozes isso pode até levá-lo a fazer atos concretos.

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Esquizofrenia e outros transtornos psicóticos

A primeira coisa em que a maioria das pessoas pensa quando alguém diz que ouve vozes é a palavra esquizofrenia, ou que está tendo um surto psicótico. Ligando a esquizofrenia a ouvir vozes Isso porque a presença de alucinações (principalmente auditivas) é um dos sintomas predominantes, principalmente do subtipo paranóide.

Na esquizofrenia, as vozes podem ser manipuladoras e aterrorizantes e ordenar coisas que o sujeito não deseja fazer. É frequente que nesta desordem o conteúdo das vozes seja ameaçador ou crítico e que falem do próprio sujeito ou do meio, bem como provocar a interpretação da realidade de forma diferente aos delírios geradores usuais (por exemplo, uma pessoa que fica sabendo constantemente que é perseguida ou quer vê-la morta pode acabar interpretando as situações de acordo com essa ideia).

Mas as vozes não são ouvidas apenas na esquizofrenia. Na verdade, alucinações auditivas são um dos principais sintomas positivos (aqueles que acrescentam elementos ao funcionamento normal do paciente) tanto da esquizofrenia quanto de outros transtornos psicóticos nos quais há uma ruptura parcial ou total com a realidade.

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Outros distúrbios em que vozes podem ser ouvidas

Os transtornos psicóticos não são os únicos em que pode surgir a audição de vozes geradas pela própria mente. Em alguns tipos de depressão como nos atípicos, em episódios maníacos, podem-se ouvir vozes em crises de ansiedade ou durante crises epilépticas. Também durante estados dissociativos.

Além disso, algumas doenças e condições médicas podem causar essa percepção. Por exemplo, na presença de febre alta alucinações e delírios podem aparecer, assim como um grande número de alterações que levam à alteração da consciência.

Imagens diferentes, como síndrome de abstinência certas substâncias ou distúrbios neurológicos, como demências, são propensos a gerar a percepção de ouvir vozes.

Nem sempre estamos enfrentando uma desordem

Como vimos, quando se menciona que uma pessoa ouve vozes, esse fato geralmente está relacionado à existência de esquizofrenia ou transtorno do tipo psicótico. Isso porque a presença de alucinações auditivas, principalmente na forma de vozes, é um dos sintomas mais característicos da esquizofrenia paranóide.

No entanto, nem em todos os casos enfrentamos este transtorno: vozes podem ser ouvidas por vários motivos e nem todos eles são patológicos.

1. Uso de substâncias

O consumo de certas substâncias, especialmente aqueles do tipo psicodisleptico (como os alucinógenos) ou psicanalépticos, também pode causar a percepção de vozes ou sons por causar alterações na percepção e / ou no nível de consciência. Além disso, algumas substâncias podem causar um surto psicótico per se, que também pode causar a audição de vozes.

E não só durante o seu consumo, também podem ocorrer em intoxicações por essas substâncias ou mesmo antes da cessação abrupta de seu consumo nos casos de dependência, ou seja, antes da síndrome de abstinência.

2. Alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas

Um exemplo disso é encontrado nas alucinações hipnagógicas e hipnopômpicas, também chamadas de alucinações fisiológicas: é uma forma de pseudopercepção na forma de alucinações que surgem na passagem da vigília para o sono e vice-versa, isto é, em um estado em que uma alteração de consciência está ocorrendo.

Embora sejam frequentemente visuais, não é incomum que elementos sonoros também apareçam ser capaz de ouvir vozes, conversas ou gritos. Não indicam necessariamente a presença de uma patologia, mas não é incomum que apareçam na população não clínica.

3. Reação a estresse intenso ou evento traumático

Perder um ente querido, ter sofrido algum tipo de abuso ou estar sujeito a um grande estresse pode fazer com que aqueles que sofreram ouçam vozes em momentos específicos. Por exemplo, não é incomum que, quando perdemos um ente querido, parecemos ouvir a voz do falecido, geralmente nos estágios iniciais do processo de luto.

Ouvir vozes também pode ser consequência de um estado de extrema excitação e nervosismo, aparecendo este fenômeno como paroxismo nervoso. Na verdade, a percepção dessas vozes pode aumentar ainda mais o estado de tensão do sujeito e acentuar as percepções.

4. Pareidolia

A pareidolia é entendida como o fenômeno pelo qual o cérebro humano tende a fazer com que percebamos padrões em elementos de estímulo ambíguos, assim como ocorre quando vemos formas nas nuvens.

Embora a própria pareidolia designe a dotação de significado e significado a imagens que não o possuem, fenômenos semelhantes também podem ocorrer em outros sentidos. Por exemplo, na audição. Certos elementos ambientais, como o vento, podem produzir ruído que podemos interpretar como uma voz humana, mesmo na forma de frases.

O que eles são realmente?

A origem da percepção de vozes sem nada que desencadeie essa percepção pode depender do tipo de fenômeno que as origina. Em geral, é uma interpretação de um ruído externo ou a percepção como exógena de um conteúdo autogerado (isto é, que algo que a própria pessoa pensou é percebido como externo).

No segundo caso, existem várias hipóteses de por que isso acontece dessa forma. Percebe-se que a existência de excesso de dopamina na via mesolímbica pode gerar alucinações e delírios, bem como a possibilidade de lesões no osso pré-frontal. Também foi observado que muitos pacientes com assimetrias no lobo temporal desenvolvem sintomas positivos, como alucinações. Outra explicação pode ser a desconexão entre as regiões do cérebro pré-frontal e da fala, o que pode causar uma dissociação entre a autoconsciência e a geração de conteúdo verbal.

Como eles são tratados?

Ouvir vozes requer tratamento se são devido à existência de uma doença mental e / ou representam um dano significativo, desconforto ou limitação para quem os percebe ou o seu ambiente.

Se as vozes são percebidas durante um processo de luto ou após uma experiência traumática, pode ser necessário trabalhar o fenômeno que a gerou e seu significado para o paciente. O tipo de estratégia a usar dependerá do caso.

Em casos de transtornos psicóticos, neurolépticos ou antipsicóticos são frequentemente usados a fim de reduzir as alucinações. Nesse sentido, tanto o tipo típico quanto o atípico são bem-sucedidos, embora o primeiro possa causar efeitos colaterais relevantes e, em ambos os casos, gerar sedação. Em outras doenças, a causa correspondente deve ser tratada.

Em um nível psicológico e especificamente em alucinações auditivas, terapia de direcionamento tem sido usada. Nessa terapia desenvolvida por Slade, Haddock e Bentall, o paciente tenta se concentrar aos poucos em diferentes aspectos da voz. Parte-se da forma e das características da voz em questão, para posteriormente analisar o conteúdo (ou seja, o que lhe dizem) e, por fim, trabalhar as crenças que o sujeito tem a respeito dela. Trata-se de fazer com que o sujeito, aos poucos, volte a atribuir as vozes ao seu próprio conteúdo mental.

Em todo caso, ao tratar uma pessoa que afirma ouvir vozes, é necessário fazer com que ela enxergue um aspecto fundamental: independentemente do que eles dizem, vozes não podem machucar.