Resfriado comum: causas, sintomas e tratamento - Médico - 2023
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Os microrganismos patogênicos evoluem com o objetivo de se estabelecerem no mundo, circulando constantemente (ou sazonalmente) pelos países. Muitos conseguiram e já fazem parte do grupo das doenças infecciosas endêmicas.
Mas de todos eles, os mais bem-sucedidos são, sem dúvida, os vírus do resfriado. Estamos diante de patógenos que, apesar de subestimados por causarem uma doença leve, são certamente os vírus mais perfeitos criados pela natureza.
E é precisamente no fato de causarem uma patologia branda que reside seu sucesso evolutivo. Eles encontraram o equilíbrio perfeito entre nos prejudicar o suficiente para obter benefícios, mas não tanto a ponto de nos impedir de levar uma vida normal e ajudá-la a se espalhar.
O resfriado comum é a doença com maior incidência no mundo. Cada adulto sofre em média 2 a 5 vezes por ano (crianças, até 8 vezes), o que explica porque se estima que ocorram 35.000 milhões de casos de constipações por ano. No artigo de hoje, entenderemos a natureza dessa doença viral de muito sucesso.
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Qual é o resfriado comum?
O resfriado comum é uma doença contagiosa, viral e respiratória em que os vírus do resfriado colonizam e infectam o trato respiratório superior, ou seja, nariz e garganta (faringe). Os vírus responsáveis pelos resfriados infectam as células dessas estruturas, mas nunca (exceto em casos específicos) atingem as regiões respiratórias inferiores.
Assim, os vírus do resfriado parasitam essas células do sistema respiratório e utilizam seus mecanismos de replicação para gerar novas partículas virais, causando a morte de células nesses tecidos. Isso, junto com a reação inflamatória do sistema imunológico para combater as infecções, explica os sintomas que discutiremos mais tarde.
Falamos sobre vírus do resfriado, mas o que são? A verdade é que não existe um único vírus responsável por esta doença. O resfriado comum é uma doença respiratória que pode ser causada principalmente por até sete tipos diferentes de vírus.
50% dos casos são causados por um vírus da família dos rinovírus (com mais de 110 variedades capazes de causar a patologia do resfriado), 7% por coronavírus (da mesma família do COVID-19, mas não são nada perigosos) e o percentual restante por influenzavírus (mesma causa da influenza ), parainfluenza (não há casos na idade adulta, pois é um dos poucos para os quais desenvolvemos imunidade), adenovírus (geralmente assintomático, a menos que a pessoa seja imunossuprimida), enterovírus (raro) e vírus sincicial respiratório (especialmente comum em crianças menores de 2 anos anos).
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Mencionamos isso porque a diversidade de vírus causadores do resfriado comum (entre os sete principais, são mais de 200 subtipos diferentes), aliada ao fato de serem espécies virais com tendência a sofrer mutações constantes, explicam o porquê. incrivelmente frequente e que não vamos desenvolver imunidade. Ou seja, sempre haverá algum tipo de vírus do resfriado ao qual somos sensíveis. Também evita a existência de uma vacina.
De qualquer forma, a doença é transmitida pelo ar ou pelo contato direto com pessoas infectadas, o que a torna muito eficaz para se espalhar. Felizmente, é uma doença respiratória autolimitada, o que significa que a pessoa supera a doença por conta própria, sem necessidade de tratamento.
Causas
A causa do resfriado comum é clara: sofrer uma infecção respiratória superior causada pelos vírus que mencionamos. Mais da metade dos casos é decorrente de infecção por rinovírus, embora já tenhamos visto que existem mais seis tipos de vírus que podem causar a doença.
De qualquer forma, é sempre de origem viral. Nem bactérias nem fungos podem causar o resfriado comum. Nesse sentido, a doença começa quando o vírus do resfriado infecta os tecidos do trato respiratório superior, parasitando as células do nariz e da garganta (faringe), causando danos a esse epitélio.
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Mas como é transmitido? A via de transmissão dos vírus do resfriado comum consiste no contágio pelo ar (por gotículas respiratórias que emitimos ao falar, tossir ou espirrar que contêm as partículas do vírus) ou pelo contato direto com os fluidos corporais respiratórios de uma pessoa infectada (por por exemplo, beijar) ou indireto (tocar uma superfície que está contaminada com esses fluidos corporais).
Seja qual for a rota de contato, os vírus do resfriado comum entra no corpo pela boca, nariz e até pelos olhos. E uma vez lá dentro, ele viaja para o epitélio do trato respiratório superior e inicia o processo infeccioso.
Essa via de transmissão, aliada ao fato de ser causada por muitos vírus diferentes (que são muito frequentes e têm tendência a sofrer mutações, por isso não desenvolvemos imunidade suficiente para prevenir a infecção), explica que a incidência do resfriado comum é tão alto.
Embora seja difícil detalhar com precisão a incidência, pois os casos quase nunca são notificados (quando estamos resfriados, não vamos ao médico), estima-se que, em média, um adulto pode pegar um resfriado 2 a 3 vezes por ano. E as crianças, sendo mais suscetíveis (e tendo ainda menos imunidade), podem sofrer até 8 vezes por ano (os menores de 6 anos são os mais resfriados). Esses números falam de um total de 35 bilhões de casos de resfriado comum anualmente no mundo.
Não existe doença que se aproxime disso, pois sua incidência é ainda maior que 100% (há mais casos do que pessoas no mundo). Talvez a gripe, com incidência estimada em 15% da população mundial. Mas não muito. O resfriado comum é a doença mais comum do mundo.
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Sintomas
O resfriado comum é tão comum precisamente porque é uma condição leve. Tanto que quase sempre levamos uma vida normal, facilitando assim a propagação contínua do vírus. Como já dissemos, a patologia aparece quando o vírus do resfriado infecta as células do nariz e da faringe (garganta).
Não há diferenças perceptíveis entre os sinais clínicos causados pelos diferentes tipos de vírus do resfriado. O que for responsável pela infecção, as manifestações mais frequentes do resfriado comum geralmente aparecem entre 1 e 3 dias após a infecção e eles são os seguintes:
- Congestionamento nasal
- Nariz a pingar
- Febre baixa (sempre inferior a 38 ºC)
- Espirros
- Corrimento nasal esverdeado ou amarelado
- Desconforto na garganta (sensação de irritação)
- Mal estar, incomodo geral
- Tosse
- Dor de cabeça leve
- Dor leve no corpo
- Dor de garganta
- Dor muscular
- Perda de apetite
Como vemos, os sintomas são incômodos, mas nunca graves. Apenas em casos excepcionais e geralmente na população de risco (idosos e pessoas imunossuprimidas), o resfriado comum pode levar a complicações potencialmente graves.
É muito estranho, mas os vírus do resfriado podem usar esse enfraquecimento do sistema imunológico para migrar para outras regiões, espalhando assim a infecção. Nesse sentido, as complicações dos resfriados podem incluir otite (infecção viral no ouvido), asma (pode desencadear um ataque ou episódio de asma), sinusite (infecção nos seios da face) e até pneumonia (infecção nos pulmões que requer tratamento médico de emergência).
De qualquer forma, não há nada com que se preocupar. Exceto em casos isolados, o resfriado comum é uma doença muito leve, que não espera por perigos e com sintomas que eles geralmente desaparecem por conta própria após cerca de 10 dias sem a necessidade de tratamento.
O atendimento médico só deve ser procurado quando a febre for superior a 38,5 ºC, houver dificuldades respiratórias, sibilos (sibilos ao respirar), fortes dores na garganta, corpo e cabeça ou, em geral, algum sinal clínico observado. Separa de aqueles que discutimos antes.
Tratamento
Considerando que mais de 200 subtipos de vírus (altamente sujeitos a mutações) podem causar o resfriado comum, não é surpreendente que não há vacina. Portanto, a prevenção dessa doença, além de adotar estratégias para evitar o contágio, não é possível.
Felizmente, é uma doença muito leve com sintomas que, embora irritantes, geralmente desaparecem após cerca de 10 dias de sintomas clínicos. Como já dissemos, é uma doença autolimitada, o que significa que nosso corpo é capaz de combatê-la e eliminar o vírus responsável por conta própria, sem a necessidade de tratamentos.
E dizemos felizmente porque não é só que não há vacina, mas que não há cura. Como acontece com todas as infecções virais, devemos esperar que seja nosso próprio sistema imunológico que cure a doença.
Nesse sentido, não existe um tratamento específico para resfriados. (Nota: em caso de complicações, você tem que ir ao médico para iniciar as terapias necessárias). Mesmo assim, existem algumas dicas tanto para amenizar os sintomas quanto para agilizar o processo de recuperação, bem como para reduzir ainda mais o já baixíssimo risco de desenvolver complicações.
É importante ressaltar que é melhor evitar os antitérmicos, ou seja, aqueles que baixam a febre. E é que essa febre estimula a atividade do sistema imunológico. Se estamos sempre tentando baixá-lo, custar-nos-á mais para baixá-lo. Portanto, paracetamol, ibuprofeno e aspirina devem ser evitados. Mesmo assim, se quisermos diminuir os sintomas, podemos recorrer a esses analgésicos. Esta já é uma decisão pessoal. Se quisermos um alívio momentâneo, eles podem ser tirados. Se quisermos superar a doença rapidamente, melhor do que não.
- Para saber mais: "Os 5 medicamentos para baixar a febre (e quando devem ser tomados)"
Portanto, podem ser tomados analgésicos (eles não vão nos curar, mas vão aliviar tanto o desconforto geral) como Paracetamol (melhor que seja, pois tem menos efeitos colaterais) ou ibuprofeno e xaropes para tosse (nunca em crianças menores de 4 anos antigo).
Paralelamente, podem ser aplicados sprays ou gotas descongestionantes (nunca em menores de 6 anos), mas o mais importante é descansar, beber bastante líquido, manter o ambiente aquecido e úmido, gargarejar com água salgada (alivia irritações na garganta) e beber líquidos quentes, como sopa.
Em suma, o resfriado comum é uma doença para a qual não existe vacina e nem cura, além de tratamentos que aceleram a recuperação ou aliviam os sintomas. Mas nada acontece, porque é uma patologia viral muito leve em praticamente todos os casos que passa por conta própria após 10 dias.