Paracetamol: o que é, indicações e efeitos colaterais - Médico - 2023

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O paracetamol é um dos medicamentos mais comuns em armários de remédios caseiros em todo o mundo. Graças à sua segurança (desde que respeitadas as condições de uso) e à sua eficácia na redução da dor e da febre, é um dos medicamentos mais vendidos.

Às vezes confundido com ibuprofeno, o paracetamol difere dele no sentido de que não funciona para reduzir a inflamação. O ibuprofeno é um medicamento antiinflamatório, mas o paracetamol não.

De qualquer forma, é uma das melhores opções para aliviar dores leves e moderadas, bem como para reduzir a temperatura corporal quando temos febre. Mas não podemos esquecer que ainda é uma droga e, como tal, o uso que dela é feito deve ser monitorado.

Portanto, e com o objetivo de esclarecer todas as dúvidas sobre esse medicamento, veremos exatamente o que é e como atua no organismo, em quais casos está indicado (e em quais não), quais são seus efeitos colaterais e, além disso, ofereceremos uma lista de perguntas e respostas.

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O que é paracetamol?

O paracetamol é um medicamento cujo princípio ativo (que tem o mesmo nome) possui propriedades analgésicas e antipiréticas, o que significa que é útil para reduza a sensação de dor e a temperatura corporal, respectivamente.

Geralmente é tomado por via oral ou retal. No ambiente hospitalar, quando há uma necessidade urgente de alívio da dor ou redução rápida da febre, ele pode entrar no corpo por via intravenosa. De qualquer forma, absorvido ou injetado, o Paracetamol, uma vez que flui pelo sistema circulatório, estimula uma série de alterações fisiológicas.

Sua ação analgésica consiste em bloqueia a síntese e liberação de prostaglandinas, moléculas produzidas no sistema nervoso central que estimulam a transmissão de impulsos elétricos ligados à dor entre os neurônios. Dessa forma, o princípio ativo consegue bloquear a chegada de mensagens de dor ao cérebro, para que não as processe. Isso se traduz diretamente em uma diminuição da sensação de dor.

Por sua vez, a ação antipirética consiste em que o Paracetamol atinja o centro hipotalâmico do cérebro, região que, entre muitas outras coisas, regula a temperatura corporal. Este princípio ativo consegue controlar sua fisiologia até que uma redução na temperatura seja alcançada. Nesse sentido, o Paracetamol ajuda reduzir a febre quando necessário.

Além disso, destaca-se por, ao contrário de outras drogas e medicamentos mais agressivos, apresentar poucos efeitos colaterais e praticamente sem contra-indicações. Ou seja, são poucas as situações ou condições de saúde em que não é aconselhável tomá-lo.

Estrutura química do acetaminofeno ou paracetamol, princípio ativo que dá nome ao medicamento.

Quando é indicado seu uso?

Como já mencionamos, o Paracetamol tem propriedades analgésicas e antipiréticas, mas não antiinflamatórias. No entanto, isso não significa que possa ser tomado sempre que houver dor ou febre, porque, embora não sejam comuns, existem efeitos colaterais. A automedicação nunca é uma boa decisão.

Por esse motivo, na maioria dos países, dependendo da dose da embalagem, o paracetamol pode ser comprado gratuitamente nas farmácias, mas doses maiores exigem receita médica. De qualquer forma, junto com o ibuprofeno, é uma das melhores opções para aliviar (não curar) os sintomas de patologias que se manifestam com dor leve ou moderada e febre.

Portanto, é indicado para aliviar dores de cabeça, menstruais, musculares, dentais, etc., bem como dores devidas a lesões ou traumas, desde que não haja inflamação. Lembre-se de que o paracetamol não é antiinflamatório (o ibuprofeno é), portanto, se quisermos reduzir a inflamação, ele não é eficaz.

Da mesma forma, serve para diminuir o desconforto geral devido a doenças infecciosas, principalmente a gripe, pois diminui a febre. Em todo caso, deve-se lembrar que também não é bom tentar sempre baixar a febre, pois esse aumento da temperatura corporal é uma estratégia do organismo para acelerar a expulsão do microrganismo causador da doença. Portanto, este e outros medicamentos antipiréticos só devem ser tomados quando a febre está muito alta.

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Em resumo, o Paracetamol é indicado para o alívio dos sintomas de todos aqueles patologias infecciosas ou não que se manifestam com dor e / ou febre leve ou moderada, mas não para aqueles que também se manifestam com inflamação. Nesse caso, o ibuprofeno é uma escolha melhor.

Que efeitos colaterais pode gerar?

Como já dissemos, uma das principais vantagens do Paracetamol é que apresenta poucos efeitos adversos. Portanto, se uma patologia se apresenta com dor e febre, mas não com inflamação, é melhor recorrer a ele do que ao ibuprofeno, pois este último é mais agressivo com o epitélio gastrointestinal.

No entanto, isso não significa, de forma alguma, que possa ser consumido em excesso. Como qualquer outro medicamento, deve ser usado apenas nos casos em que está indicado e sempre respeitar as condições de uso. Quanto mais você toma, maior a probabilidade de desenvolver os seguintes efeitos colaterais. É necessário fazer um consumo responsável de Paracetamol.

Ao contrário da maioria dos medicamentos, eles não têm efeitos colaterais frequentes (nem mesmo infrequentes), mas vamos direto para a categoria de "raros", pois sua incidência é baixa. Vamos ver quais efeitos adversos estão ligados ao seu uso.

Cru: Afetam 1 em 1.000 pessoas e geralmente consistem em hipotensão (pressão arterial baixa, que, a longo prazo, pode ser perigosa para a saúde cardiovascular), mal-estar geral e aumento das transaminases no sangue, enzimas que, em excesso, podem causar náuseas, vômitos, cansaço, fadiga muscular, coceira e erupções cutâneas.
Muito raro: Afeta 1 em 10.000 pessoas e geralmente consiste em lesão renal (nos rins), urina turva, lesão no fígado, reações alérgicas potencialmente graves, diminuição dos glóbulos brancos e vermelhos e plaquetas no sangue, hipoglicemia (níveis baixos de glicose no sangue), icterícia (amarelecimento da pele), erupções cutâneas ...

Como vemos, os efeitos colaterais são raros, mas eles envolvem algum risco. Levando em consideração que altas doses e tratamentos prolongados aumentam exponencialmente o risco de desenvolver esses efeitos adversos, fica clara a importância de usar Paracetamol apenas em situações específicas em que a dor é intensa o suficiente para afetar nosso bem-estar. ou a febre está muito alta. Caso contrário, como dizem, o remédio pode ser pior do que a doença.

O paracetamol é útil para aliviar os sintomas de doenças infecciosas como a gripe.

Perguntas e respostas sobre paracetamol

Tendo analisado como funciona o Paracetamol, em que casos é indicado, quais são os seus efeitos secundários e salientado a importância de não o consumir em excesso, já sabemos praticamente tudo o que é preciso saber. Porém, como é normal que possam surgir dúvidas, preparamos uma seleção das perguntas mais frequentes com, claro, as suas respostas.

1. Qual a dose a tomar?

Depende do mg de Paracetamol no comprimido ou na saqueta. Seja como for, os 4 gramas de Paracetamol em 24 horas não podem ser excedidos em nenhuma circunstância.Portanto, se tomarmos o mais comum, que são os comprimidos de 500 mg, podemos tomar no máximo 8 comprimidos ao longo do dia. Você dificilmente precisa chegar lá. No caso de 500 mg, 3-4 comprimidos seriam suficientes. Portanto, um dose diária entre 500 mg e 2 g É mais do que suficiente. É importante permitir pelo menos 4 horas entre as mamadas. A melhor coisa, porém, é passar de 6 a 8 horas.

2. Quanto tempo dura o tratamento?

Assim que os sintomas de dor e / ou febre diminuírem, não faz sentido continuar com o tratamento. Lembre-se de que não é um medicamento que cura, então o tratamento deve durar apenas até a dor e / ou febre diminuir o suficiente. Alguns dias são suficientes. Além disso, se não houver melhora entre 3 (para febre) e 5 (para dor) dias, seria necessário consultar um médico, mas não seguir o tratamento.

3. Gera dependência?

Nenhum estudo científico mostrou que o Paracetamol tem poder viciante. Ou seja, seu consumo não gera nenhum tipo de dependência físico ou psicológico.

4. Posso me tornar tolerante com seus efeitos?

Da mesma forma, não há evidência de que o corpo se torne tolerante com sua ação. Ou seja, não importa quantas vezes tenha sido tomado, ainda é tão eficaz.

5. Posso ser alérgico?

Sim. Tal como acontece com outros medicamentos, você pode ser alérgico à própria substância ativa e aos outros compostos da droga. Portanto, antes de qualquer sinal de alergia (as mais comuns são erupções cutâneas), você deve consultar um médico.

6. Pessoas mais velhas podem aguentar?

Sim. E a menos que haja uma patologia por trás disso, pessoas com mais de 65 anos podem tomar Paracetamol sem ter que ajustar a dose de acordo com a idade. Portanto, primeiro você deve consultar um médico.

7. As crianças podem tomá-lo?

Crianças menores de 10 anos, a menos que pesem mais de 33 kg, não devem tomá-lo. Entre 10 e 14 anos sim, mas tem que ajustar a dose com base no peso. Você encontrará as informações no folheto. Regra geral, a partir dos 15 anos pode ser tomado nas mesmas condições que os adultos.

8. Em que casos é contra-indicado?

Em muito poucos. Na verdade, a única contra-indicação clara é para pessoas que estão fazendo tratamento com outros analgésicos. Além disso, podem haver outras contra-indicações, que não impedem a sua toma, mas é necessário consultar o médico, pois pode haver necessidade de ajustar a dose. Basicamente, deve ser consultado se tiver doenças renais, cardíacas ou pulmonares (especialmente asma) ou se sofrer de alcoolismo crónico.

9. Como e quando deve ser tomado?

Como já mencionamos, pode ser adquirido tanto na forma de comprimidos como em saquetas para diluir em bebidas, nas doses de 325 mg, 500 mg (a mais comum), 650 mg e 1 g. Apenas em casos excepcionais você deve tomar aqueles com mais de 500 mg. Lembre-se que com 2 g no total por dia é o suficiente, então, a partir desses 500 mg, você teria que tomar entre 3 e 4 comprimidos por dia, deixando 6-8 horas entre cada tomada, tentando fazer estes com o estômago o mais vazio possível. É melhor tomá-lo sem alimentos, pois isso melhora a absorção.

10. Interage com outros medicamentos?

Sim, especialmente com outros analgésicos, como ibuprofeno, Enantyum ou aspirina. Não deve ser combinado com eles, pois o risco de desenvolver efeitos colaterais é aumentado. É possível que ele interaja com os demais medicamentos, portanto, você deve sempre consultar um médico antes de combinar o Paracetamol com outro medicamento.

11. Pode ser consumido durante a gravidez? E durante a amamentação?

Sim, o paracetamol pode ser tomado durante a gravidez e a amamentação. Claro, você deve tomar a dose mínima e certificar-se de que o tratamento dure alguns dias.

12. Posso dirigir se estiver em tratamento?

Sim. Não há evidências de que o uso de Paracetamol afeta as habilidades necessárias para dirigir.

13. As overdoses são perigosas?

Eles podem ser. Portanto, se você tomar mais paracetamol do que deveria (mais de 4 g em 24 horas), você deve consultar um médico imediatamente.

14. O que acontece se eu falhar uma dose?

Nada acontece. Basta pular essa dose e passar para a próxima. O importante é não tomar uma dose a dobrar para compensar a que foi esquecida.

15. Posso beber álcool se estiver em tratamento?

Desde que não haja excesso, sim. Pode beber álcool durante o tratamento com Paracetamol, desde que não beba mais do que três doses por dia, pois neste caso existe um risco maior de danificar o fígado.