Síndrome de Diógenes: causas, sintomas e tratamento - Psicologia - 2023

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Um parafuso faltando, uma camisa que não nos serve mais, uma prancha de madeira ...

Muitas pessoas às vezes guardam objetos e coisas que, embora naquele momento saibamos que não vamos usar, por um motivo ou outro (seja porque nos trazem lembranças ou porque acreditamos que no futuro possam ser necessários) nós decidir manter e preservar.

É algo normal e que a princípio não representa nenhum problema em nossa vida. Mas em pessoas com síndrome de Diógenes, esse fenômeno se torna uma tendência comum e problemática produto do abandono de si mesmo, passando a acumular uma grande quantidade de objetos e resíduos sem qualquer uso e causando grande deterioração pessoal e social em suas vidas.

Síndrome de Diógenes: características básicas

A síndrome de Diógenes é uma doença caracterizada por aqueles que a sofrem coletar e armazenar uma grande quantidade de pertences e posses, geralmente resíduos, em sua casa. Eles têm uma grande incapacidade de se livrar deles, de modo que se acumulam cada vez mais.


Os objetos mantidos por indivíduos com esse transtorno podem ser muito diversos, desde objetos de grande valor até resíduos e sobras, não sendo o valor real ou simbólico do objeto que produz sua conservação. Como na desordem de acumulação A pessoa com síndrome de Diógenes tem grande dificuldade em se desfazer de seus pertences, precisando mantê-los consigo e sentindo ansiedade e desconforto com a ideia de perdê-los. Se questionadas sobre o motivo de tal conservação, as pessoas com síndrome de Diógenes geralmente não sabem dar uma explicação.

Alguns autores propõem que a síndrome de Diógenes geralmente ocorre em três fases. A princípio, destacaria a atitude de auto-abandono, passando a gerar resíduos que não são eliminados e começam a se acumular. Posteriormente e à medida que aumenta o número de resíduos, o indivíduo passa para uma segunda fase em que a profusão de lixo e resíduos torna necessário começar a organizar (não necessariamente ordenar) o material e o espaço disponíveis, ao mesmo tempo que agrava a deterioração dos hábitos. Em uma terceira e última fase, o indivíduo não apenas não se livra de seus resíduos, mas começa a coletar ativamente os elementos externos.


Derivado da falta de higiene e abandono de si mesmo

No longo prazo, o comportamento cumulativo dessas pessoas faz com que os objetos coletados ocupem grande parte da casa do indivíduo, organizando-se de forma desordenada e expansiva por toda a casa. Este problema leva ao ponto em que a funcionalidade da casa é limitadaO acesso a certas áreas, como a cama ou a cozinha, não é possível.Além disso, a desordem e a falta de limpeza produzidas pelo acúmulo causam sérios problemas de higiene que podem comprometer a saúde do indivíduo.

Esta síndrome produz um alto nível de deterioração em várias áreas, especialmente no nível social, causando problemas de coexistência. Quem sofre com isso se afasta aos poucos do mundo, isolando-se e reduzindo ao mínimo o contato com os outros, tanto pelo aumento dos conflitos interpessoais devido à sua condição, quanto pelo tempo gasto em estocar e acumular coisas. Eles também começam a abandonar alguns dos principais hábitos de higiene, tanto em casa como pessoalmente.


Esses casos são frequentemente detectados em estágios avançados, devido a reclamações de vizinhos e parentes devido à casa insalubre da pessoa afetada, o cheiro e os insetos e roedores atraídos pelos objetos.

Também é comum para aqueles com síndrome de Diógenes acabam tendo sérios problemas alimentares, apresentar hábitos alimentares alterados e comer pouco, mal e na hora errada. Podem consumir alimentos em mau estado (decorrentes da falta de higiene em casa ou indiferença ao seu vencimento). Isso junto com os problemas de saúde derivados de higiene precária e de evitar o contato com outras pessoas pode enfraquecê-los a ponto de ter que ser hospitalizados, e mesmo que uma alta porcentagem deles morra poucos anos após o início da síndrome.

Causas Possíveis

Embora a causa do comportamento cumulativo na síndrome de Diógenes não seja fixada ou totalmente conhecida, a maioria dos que sofrem com isso são pessoas com mais de 65 anos de idade, aposentadas e muitas vezes viúvas.

Assim, uma das características mais comuns é a presença da solidão já antes de iniciar a acumulação. Seja pela morte do companheiro ou pelo abandono, essa solidão pode levar ao desaparecimento progressivo das preocupações com a higiene, a alimentação e o contato com os outros, aparecendo também uma rigidez comportamental e afetiva que favorece a perseverança do acúmulo. Eles sentem grande insegurança e um meio que fornecem por meio da acumulação. Geralmente, há um evento estressante que desencadeia o início dos sintomas.

Uma grande parte dos indivíduos com síndrome de Diógenes também tem um distúrbio mental ou médico anterior, sendo muito freqüente que estejam imersos em processos de dependência de substâncias, demências ou em depressões maiores, muitas vezes com características psicóticas. Então aí está uma provável deterioração no nível cognitivo isso faz com que a pessoa deixe de se preocupar com a saúde e com a manutenção da saúde, nutrição e higiene.

Tratamento da síndrome de Diógenes

A síndrome de Diógenes é uma doença complexa que requer tratamento de diferentes abordagens. Pessoas com esse transtorno geralmente não vão à terapia por vontade própria, sendo encaminhadas por serviços médicos ou judiciais ou pressionadas por seus familiares.

A intervenção multiprofissional se deve ao fato de ser necessário atuar tanto sobre as ideias e crenças do indivíduo quanto sobre seus hábitos, uma vez que o acúmulo de lixo passa a fazer parte do dia a dia da pessoa e é difícil de romper. esta dinâmica. É justamente por isso que devemos atuar também no lugar onde vivemos: focar a atenção apenas na pessoa não funciona.

Em muitos casos, as autoridades, alertadas por reclamações de vizinhos e conhecidos, vão até as casas desses indivíduos e acabam limpando e desinfetando o local. Sim, bem isso pode eliminar temporariamente o lixo acumulado, não resolve o problema sofrido pelo sujeito nem o ajuda a enfrentar as situações de outra forma, para que, se aí a ação externa terminar, o sujeito recaia.

Avaliação e intervenção

No nível do tratamento, é uma prioridade avaliar o estado de saúde do sujeito e corrigir as complicações derivadas da falta de nutrição e higiene. Nos casos em que essa síndrome é produzida ou agravada por outros transtornos, como a depressão ou um transtorno psicótico, será necessário aplicar as estratégias mais adequadas para o tratamento do próprio transtorno, tanto em nível psicológico quanto farmacológico. O uso de antidepressivos como os ISRSs para melhorar o humor é comum.

Em relação ao tratamento psicológico Seria necessário primeiro mostrar a existência de um problema e a necessidade de resolvê-lo, já que a maioria dos afetados desconhece ou não reconhece sua condição. Também é essencial realizar treinamento nas habilidades e orientações de comportamento higiênico e nutricional.

Tendo em vista que na grande maioria dos casos existe um alto nível de insegurança, esse aspecto deve ser trabalhado na terapia, assim como a passividade existencial que grande parte desses pacientes apresenta. É preciso também restabelecer o contato da pessoa com o mundo, por meio treinamentos de habilidades sociais e participação em atividades comunitárias. Isso ajuda a combater a solidão e a ansiedade que ela causa. O desprendimento de objetos e resíduos e o que o paciente pensa sobre a conservação também deve ser trabalhado.

Como na grande maioria dos transtornos mentais o apoio social e familiar é um fator essencial para a recuperação e / ou melhoria da qualidade de vida. A psicoeducação do ambiente mais próximo é algo necessário para a compreensão do estado e seguimento do paciente, sendo importante monitorar seus padrões de atividade e não retornar ao estado de isolamento.

Diferença com desordem de acumulação

As características da síndrome de Diógenes se assemelham a outro distúrbio com o qual é frequentemente confundido, a chamada desordem de acumulação ou acumulação.

Ambos os problemas têm em comum o acúmulo de um grande número de objetos e posses de difícil eliminação para quem sofre, aliado ao fato de que esse acúmulo produz graves problemas no uso do espaço doméstico pessoal. Em ambos os casos, pode ocorrer anosognosia, ou mesmo uma ideia delirante de que a acumulação não é prejudicial apesar das evidências em contrário (embora a falha em reconhecer a existência de um distúrbio seja muito mais comum na síndrome de Diógenes).

Além disso, em ambos os transtornos, os problemas freqüentemente aparecem em vários domínios vitais, especialmente no que diz respeito às relações interpessoais, evitando em muitos casos o contato próximo com as pessoas.

No entanto, no caso de desordem de acumulação ou acumulaçãoa acumulação é totalmente intencional e geralmente tem um motivo específico para querer mantê-la. É um transtorno ligado a características obsessivas.

No caso da síndrome de Diógenes, o acúmulo geralmente é devido mais a um processo de deterioração, sendo comum que haja um processo de demência em andamento, e o acúmulo geralmente é devido mais a elementos passivos não intencionais (embora em muitos casos eles também coletem e acumulem resíduos como um mecanismo de proteção emocional).

Além disso, enquanto na síndrome de Diógenes há uma grande deterioração na higiene pessoal e nos hábitos alimentares, no distúrbio de acumulação essas características geralmente não ocorrem. sendo o seu comportamento relativamente habitual fora da respectiva colheita.

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