Disprosodia: sintomas, causas e tratamento - Psicologia - 2023


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Disrosodia é uma alteração na pronúncia e entonação das palavras, cuja causa foi associada a danos neurológicos significativos. É uma das manifestações da Síndrome do Sotaque Estrangeiro, embora também ocorra em pessoas com Parkinson, entre outras condições. É também uma alteração que possibilitou estudar as relações entre linguagem, estado afetivo, processamento emocional e comunicação.

A seguir veremos o que é disprosodia e quais são suas principais características.

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O que é disprosodia?

O termo "disprosodia" é composto, por um lado, pela palavra "dis" que significa separação, divergência ou dificuldade. E, por outro lado, é formada pela palavra “prosódia”, que na gramática é o ramo encarregado de ensinar a pronúncia correta e a acentuação das palavras.


Na fonologia, prosódia estuda os traços fônicos que afetam a métrica, por exemplo, o ritmo ou a estrutura dos versos, mas especialmente os acentos e a entonação.

Assim, disprosodia é o dificuldade em pronunciar ou entoar palavras corretamente. É caracterizada por alterações na intensidade, pausas, ritmo, cadência e entonação das palavras. Como tal, a pessoa com disprosodia pode compreender a linguagem e vocalizar as respostas desejadas, no entanto, eles acham difícil controlar a maneira como pronuncia essas respostas.

Disprosodia e síndrome do sotaque estrangeiro

Uma das condições mais estudadas em relação a isso é a síndrome do sotaque estrangeiro, que consiste em uma pronúncia repentina com tom e acento incomuns.

Na verdade, os primeiros estudos em disprosódios são também os primeiros estudos realizados com essa síndrome. No início do século 20, o neurologista francês Pierre Marie estudou o caso de uma mulher que, depois de sofrer um acidente cardiovascular, ele mudou drástica e repentinamente sua entonação.


Embora poucos, desde então casos semelhantes foram relatados, o que atualmente leva ao estudo da relação entre hemiplegia e alteração nos padrões de fala.

Outras condições em que o disprosodia pode se manifestar são na doença de Parkinson (neste caso, foi amplamente estudado), no Transtorno do Espectro do Autismo, em alguns tipos de depressão e esquizofrenia.

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Diferença entre disprosodia e deficiência prosódica

Manifestando-se como uma grande mudança na entonação e pronúncia, disprosodia pode ser confundido com a expressão de um certo humor ou mesmo com dificuldade em processar informações emocionais. De qualquer forma, este não é necessariamente o caso.

Termos importantes surgiram para diferenciar entre disprosodia e processamento afetivo. Um deles é a “deficiência prosódica”.


Já a disprosodia se refere à ausência de meios físicos e / ou linguísticos para indicar o estado afetivo por meio da entonação; deficiência prosódica refere-se ao fenômeno oposto: um "déficit afetivo" anterior pode ser refletido por meio de esquemas prosódicos atípicos (Gallardo e Moreno, 2010).

Causas

As causas da disprosodia foram atribuídas principalmente a dano neurológico grave. Os mais estudados têm sido os tumores e traumas cerebrais, geralmente causados ​​por acidentes vasculares cerebrais, embora em alguns casos também tenham sido relacionados a traumas cerebrais e / ou cranianos.

Não obstante Casos de disprosodia também foram relatados após cirurgia na laringe, o que pode indicar que não há necessariamente uma etiologia apenas neurológica.

Recentemente, o disprosodia foi explicado por funções cognitivo-afetivas relacionadas a áreas corticais do hemisfério cerebral direito. E ainda mais recentemente, a participação da estrutura subcortical e a relação da prosódia com a comunicação e o processamento emocional em diferentes síndromes começou a ser investigada.

Tipos de disprosodia

Do exposto, surgiram dois tipos principais de disprosódios, também com sintomas diferenciais, disprosódios linguísticos e disprosódios emocionais. Cada um desses tipos se refere a modificações na fala do indivíduo, e longe de serem manifestações exclusivas, ambos os tipos costumam estar intimamente relacionados.

1. Disprosodia do tipo linguístico

Se trata de uma alteração na intenção do discurso, principalmente devido a variações verbais. Por exemplo, pode ser difícil para a pessoa fazer uma pergunta de forma diferente de uma afirmação, dificultando a comunicação com outras pessoas. Ele também tem dificuldade em enfatizar certas palavras ou revelar a intenção de uma expressão.

2. Disprosodia emocional

É caracterizado por um Dificuldade em transmitir ou expressar emoções através da fala, e às vezes pode incluir dificuldades em compreender as emoções que são transmitidas na fala de outras pessoas, justamente pelas mudanças importantes na entonação e pela dificuldade de controlá-las.

A gravidade dos disprosódios emocionais pode variar dependendo do dano neurológico e, como já dissemos, não significa que a pessoa tenha perdido a capacidade de vivenciar emoções, mas sim que existe uma dificuldade em expressá-las e / ou compreendê-las. Este último foi especialmente importante na compreensão de diferentes diagnósticos psiquiátricos ou neurológicos, como os que mencionamos ao longo deste texto.

Tratamento

Disrosodia, especialmente de tipo linguístico, é frequentemente avaliado e tratado com terapia da fala. Acima de tudo, incluir exercícios para identificar sinais prosódicos em situações naturais, ou seja, praticar conversas cotidianas.

Embora seus efeitos sobre os disprosódios emocionais sejam menos promissores, também existem estratégias para melhorar a expressão de emoções que complementam a terapia fonoaudiológica.