8 casos reais de esquizofrenia - Ciência - 2023

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Conhecê-los casos de esquizofrenia que vou mostrar neste artigo vai ajudá-lo a entender melhor esta doença mental; seus sintomas, características e as pessoas que os apresentam.

A esquizofrenia é um transtorno mental crônico que afeta aproximadamente 1% da população. Quando aparece, é caracterizado por alucinações, delírios, pensamento desorganizado, linguagem alterada, problemas de atenção, falta de motivação e sofrimento emocional (American Psychiatric Association).

A tendência para desenvolver esquizofrenia é herdada geneticamente e pode ou não surgir dependendo de muitos outros fatores, como estilo de vida, personalidade ou experiências.

Atualmente não há cura para essa condição, mas pode melhorar muito se for encontrada a terapia certa para cada pessoa, sempre incluindo o tratamento farmacológico (antipsicóticos ou neurolépticos em geral).

Para uma melhor compreensão dos sintomas desta doença, recomendo que você leia estes 8 casos reais:

1. O caso Stuart

Tudo começou em 1991, quando Stuart viajou a Moscou para participar de uma marcha contra o comunismo. Foi um momento bastante tenso na história, enquanto os comunistas tentavam dar um golpe contra Mikhail Gorbachev, então presidente da União Soviética.

Stuart afirma que no início daquela noite um russo muito zangado ligou para ele. Este homem desconhecido estava xingando e gritando, perguntando por que ele se intrometeu em seus assuntos. Stuart, muito assustado, desligou o telefone.

A partir daquele momento, começou a sentir medo, pois não conseguia parar de pensar que o estavam investigando. Quando voltava para Londres, estava sempre estressado porque sentia que estava sendo perseguido, acabando por desenvolver uma depressão.

Stuart perdeu o emprego pouco antes de seu primeiro surto psicótico, que ele descreve como: “Foi horrível, acho que surgiu de puro estresse e ansiedade. Eu estava deitado na cama quando de repente senti uma pressão no topo da minha cabeça e, em seguida, escuridão total. Era como se minha própria mente tivesse me sugado, perdendo todo o senso de realidade. Eu gritei e de repente voltei para o meu quarto com aquela sensação estranha na minha cabeça. "

Mais tarde, ele se mudou algumas vezes, com o objetivo de fugir daqueles que supostamente os perseguiam. Desesperado, um dia foi ao clínico geral, que não hesitou em encaminhá-lo rapidamente para uma equipe psiquiátrica.

Eles o diagnosticaram com esquizofrenia e, após tentar vários tratamentos, encontraram uma droga que conseguiu ajudá-lo. Stuart parou de sentir os sintomas: descobriu que ninguém o estava perseguindo, era apenas o resultado de sua doença. Ele estava se sentindo muito melhor, com novos planos e objetivos de vida, como escalar o Everest.

Ele quer transmitir ao mundo que, apesar do que dizem, a recuperação da esquizofrenia é possível.

2. O homem que temia ser homossexual

A origem dessa história pode ser localizada em 1972, quando um paciente de 23 anos veio ao consultório com medo de ser homossexual. Isso indicou que ele estava muito assustado, pois ouviu vozes que falavam com ele sobre o assunto.

Ele foi diagnosticado com pânico homossexual e esquizofrenia paranóica, e o tratamento foi iniciado para eliminar seus medos e alucinações. Com o tempo, ele conseguiu aceitar sua homossexualidade, apresentando uma dupla identidade: masculino e feminino, que oscila de acordo com o tempo em que se encontra. Às vezes, ele se vestia com roupas ou roupas íntimas femininas, perguntando-se por que as pessoas não olhavam para ele na rua.

Posteriormente, ele começou a ter relações promíscuas com homossexuais, viciados em drogas, ladrões e exploradores. Um dia, enquanto estava bêbado, ele empurrou um deles de sua casa para o vazio, morrendo no local. Eles o detiveram por 6 meses. No entanto, ele foi declarado incontestável.

Esse paciente tinha problemas com álcool e, embora recebesse ajuda financeira, tinha inúmeras dívidas porque estava gastando muito mais do que recebia.

Na maior parte do tempo se dedicou a escrever sobre o “Principado da Bahía Naranjo”, lugar que afirmava existir. Ele faz um registro diário do que aconteceu no principado e o entrega ao médico a cada consulta para mantê-lo na biblioteca do Instituto Psiquiátrico. O objetivo desse paciente era mostrar que, em 100 anos, os psiquiatras o leram e confirmaram que ele não tinha esquizofrenia.

O curioso desse caso que surpreendeu os psiquiatras foi a ausência de alucinações e o predomínio de invenções, fantasias e delírios. Além disso, ele raciocinou adequadamente sobre qualquer assunto que não estivesse relacionado a seus delírios. É por isso que muitos a classificaram como uma forma rara de esquizofrenia chamada esquizofrenia parafrenizada ou parafrrenia.

Parece que esse homem permaneceu em tratamento, com resultados estáveis.

3. Antonio, o menino que se acha um alienígena

Aos 14 anos, Antonio apareceu em consulta acompanhado de seus pais. Dizem que o começo foi quando Antonio, aos 12 anos, começou a conversar com seus amigos sobre alienígenas.

Desde então começaram a vê-lo triste, assustado e desconfiado; e em pouco tempo ele estava totalmente convencido de que ele e sua família eram alienígenas. Por esse motivo, ele recebeu medicamentos, embora sua obsessão por OVNIs permanecesse.

Ele apresentou uma forma de falar bastante estranha, que está associada à esquizofrenia: linguagem mal organizada, pular de um assunto para outro que nada tem a ver, dificuldade em encontrar a palavra que quer dizer, ou não responder especificamente ao que questão.

Além disso, ele não é muito expressivo, não costuma olhar para o rosto e tem uma autoestima muito baixa.

Aliado a isso, Antonio passou a desenvolver o transtorno obsessivo-compulsivo, que pode ser identificado por meio de “manias” e rituais. Por exemplo, lavar as mãos continuamente, observar muito o corpo, pensar que vai acontecer algo horrível se você não apagar as luzes ou fechar a porta do seu quarto ... que às vezes nem deixa você dormir.

Foi diagnosticada esquizofrenia desorganizada, estabelecendo tratamento com a família para estreitamento de vínculos, terapia cognitiva, treinamento em habilidades sociais, técnicas para evitar recaídas, neurolépticos e medicamentos antidepressivos, entre outros.

4. Caso de Jack

Jack se formou no ensino médio e conseguiu um emprego em uma locadora de vídeo. 6 meses depois de estar lá, ele começou a ouvir vozes dizendo que ele não estava fazendo as coisas bem.

Além disso, ele começou a pensar que seu chefe estava colocando pequenas câmeras nos filmes que os clientes estavam devolvendo para verificar se ele estava fazendo seu trabalho bem. Assim, Jack ficava cada vez mais preocupado e ansioso com seu trabalho, principalmente nos dias em que a loja ficava mais lotada.

Aos poucos os clientes começaram a falar estranhamente com ele, ele até disse a um deles que não poderia reservar o filme que queria porque tinha fotos dele que a CIA estava analisando.

Um ano depois, Jack não aguentou mais e largou o emprego, gritando com seu chefe que estava cansado de ser visto por todas as telas da loja e até mesmo em sua própria casa.

Ele voltou a morar na casa de seus pais e posteriormente foi internado no hospital. Eles tentaram tratá-lo com vários medicamentos, mas não foi persistente, pois tinham muitos efeitos colaterais.

Nos 7 anos seguintes, foi hospitalizado 5 vezes, até encontrar um tratamento que o ajudou.

Por fim, passou a frequentar um clube para pessoas com doença mental 3 vezes por semana, atendendo ao telefone e participando do jornal local. Além disso, você se sente totalmente fortalecido e motivado para procurar um emprego relacionado ao cinema.

5. Susana, a menina robô

Susana é uma menina de 15 anos que seus professores descrevem como difícil, violenta, de baixo desempenho na escola e que costuma interromper as aulas contando histórias e fazendo sons de animais.

Parece que o problema se manifestou a partir dos 12 anos, tendo sido diferente dos demais desde que eu era criança. Desde que foi ao cinema para ver Star Wars, ele teve uma grande obsessão por robôs, então ele passa o dia falando sobre assuntos relacionados e desenhando naves espaciais e invenções futurísticas.

Susana explica que tem um dom incrível que ainda ninguém descobriu. Ela diz que faz robôs com peças de computador e que uma vez quase causou uma catástrofe com um deles, embora tenha conseguido impedir a tempo.

No entanto, quando questionado sobre como funciona ou como ele o construiu, ele não consegue responder exatamente. Ela começa a relacionar procedimentos matemáticos aleatórios que não fazem sentido, considerando-se um gênio. Em psicologia, isso é chamado de ilusão.

Além disso, ele se orgulha de ter o dom de ouvir vozes que ninguém ouve e falar com seres de outro mundo. Os especialistas classificam isso como alucinações auditivas.

No entanto, a família não percebeu claramente o problema e achou que eram histórias infantis sem importância.

Uma intervenção farmacológica, terapia cognitiva, psicoeducação, intervenção familiar e treinamento de habilidades sociais certamente melhoraram o estado de Susana.

6. Eva, uma garota com esquizofrenia paranóica

Eva tinha 10 anos quando afirmou ser capaz de ouvir vozes. As vozes diziam que ela morreria em breve porque outras pessoas cometeram crimes por causa dela.

E é que ele também pensa que, por meio da respiração, é capaz de lidar com outras pessoas. Por outro lado, ele acredita que estão continuamente gravando em vídeo com o objetivo de colocá-los à venda.

Como se isso não bastasse, ela está convencida de que outros podem ler sua mente, que olham para ela e a perseguem. Isso faz você se sentir desanimado e triste.

Eva teve problemas desde os dois anos de idade, mais especificamente, atraso no desenvolvimento e distúrbio de comunicação.

Quanto à família, sua mãe aparentemente tinha esquizofrenia e, quando Eva tinha cinco anos, seus pais se separaram e ela foi acolhida por uma nova família. Nessa idade, ele desenvolveu muitas fobias, problemas relacionados aos outros, desenvolvimento retardado e comportamentos hipersexuais para sua idade. Certamente, essa forma de criar os filhos não era saudável para a menina.

Depois que ela foi diagnosticada com esquizofrenia paranóide, ela passou por um tratamento muito abrangente que provavelmente a fez melhorar em todos os aspectos.

7. A esquizofrenia é descoberta em um menino que exigiu terapia para dor no ombro

Um jovem de 19 anos foi encaminhado para fisioterapia devido a dores crônicas no ombro, cotovelo e punho. Parece que tinha hematomas, pois nas horas vagas costumava praticar skate, snowboard e break dance, além de musculação.

No passado, ele havia estado na mesma clínica de medicina do esporte mais de 10 vezes, com o diagnóstico de um grande número de problemas físicos causados pelo esporte.

A dor era real, porém indicava que o desconforto se devia a um dispositivo eletrônico que o governo dos Estados Unidos havia implantado há dois anos para controlá-lo. Ele estava convencido de que os impulsos eletromagnéticos emitidos pelo dispositivo haviam causado suas quedas e ferimentos.

Além disso, disse que quando fazia algo de que o governo não gostava (segundo o paciente, suas atividades esportivas), suas juntas ficavam geladas ou começavam a doer. Por outro lado, ele começou a ouvir vozes que ordenaram que ele machucasse seus amigos ou familiares, mas culpou o dispositivo elétrico.

Ele também achava que outras pessoas ao seu redor tinham implantes semelhantes aos dele para serem controlados. Ele indicou que essas pessoas estavam abusando dele emocionalmente, fazendo gestos para fazê-lo entender que o estavam observando.

A terapeuta conseguiu identificar que se tratava de uma doença mental e imediatamente o encaminhou ao psiquiatra. Ele o diagnosticou com esquizofrenia e prescreveu Risperdal, um conhecido medicamento antipsicótico.

Por meio desse caso, Shah e Nakamura (2010) insistem na importância de todos os profissionais de saúde conhecerem os sinais e sintomas da esquizofrenia e outros problemas de saúde mental. E, claro, eles destacam a importância de conduzir entrevistas em profundidade com pacientes com desconforto musculoesquelético.

8Álvaro, um jovem com problemas de comportamento

Você sabia que a esquizofrenia também altera a forma de falar, os gestos e os movimentos?

Esses são os principais sintomas da esquizofrenia apresentados por Álvaro, um menino de 17 anos que procurou a Saúde Mental por distúrbios de comportamento. Por exemplo, ele era tão agressivo com a mãe que ela teve que chamar a polícia várias vezes.

Álvaro largou a escola e parece ser um jovem retraído e desconfiado com uma expressão vazia.

O que chama a atenção do psiquiatra são seus gestos: ele apresenta movimentos estereotipados (movimentos repetitivos inúteis, como tocar na roupa, ou em qualquer parte do corpo, ou balançar). Além de imitar involuntariamente os movimentos das pessoas ao seu redor (ecopraxia) e fazer caretas estranhas.

Outros sintomas de esquizofrenia que apresenta são a linguagem reduzida, com frases fixas e, principalmente, a repetição do que o examinador diz (o que se chama de ecolalia).

Referências

Escobar M, Enrique e Barra C, Bernardo. (2011). História de um caso de esquizofrenia parafrenizada ou parafrenia fantástica e sistematizada. Jornal chileno de neuropsiquiatria, 49 (2), 177-181.
Esquizofrenia infantil. Casos clínicos. (s.f.). Retirado em 28 de outubro de 2016, do Portal de paidopsiquiatria.
Rose, M. (s.f.). Esquizofrenia: Estudo de caso. Retirado em 28 de outubro de 2016, do Collin College.
Esquizofrenia - a história de Stuart. (s.f.). Retirado em 28 de outubro de 2016, de NHS Choices.
Shah, N., & Nakamura, Y. (2010). Relato de Caso: Esquizofrenia Descoberta durante Entrevista com Paciente em Homem com Dor no Ombro Encaminhado para Fisioterapia. Physiotherapy Canada, 62 (4), 308–315.
O que é esquizofrenia? (s.f.). Retirado em 28 de outubro de 2016, da American Psychiatric Association.