Potomania: sintomas, causas e tratamento - Psicologia - 2023

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A água é essencial para o corpo e para ser saudável. Costuma-se afirmar que devemos nos hidratar o dia todo para facilitar o trabalho do nosso corpo e prevenir problemas como a prisão de ventre.

Isso significa que é saudável beber grandes quantidades de água todos os dias? Onde está a linha entre saudável e problemático? Essas pessoas que não se separam da garrafa de água têm algum problema? A água pode ser prejudicial ao nosso corpo?

Em termos gerais, sempre foi recomendado ingerir entre 1 e 2 litros de água por dia para o bom funcionamento do organismo, embora essa afirmação esteja sujeita a múltiplos fatores que podem variar a quantidade de ingestão desejável: o metabolismo, a quantidade de esporte praticado, a época do ano, o estágio da vida, a quantidade de vegetais e frutas consumidos ... Neste artigo, vamos falar sobre potomania (também conhecida como polidipsia psicogênica), quais são suas causas e seu tratamento.


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O que é potomania?

Potomania, também conhecida como polidipsia psicogênica, é o desejo de beber grandes quantidades de líquidos, geralmente água, como resultado de um transtorno mental ou orgânico.

É uma alteração que se reflete em atos compulsivos, e não é governado pela sensação física de sede, ou seja, a pessoa com essa síndrome beberá grandes quantidades de água sem ter sede.

No nível nosológico, potomania não está incluído em nenhum sistema de classificação para transtornos psiquiátricos, mas devido às suas características, poderia ser incluído na epígrafe do DSM 5 “Transtorno alimentar ou ingestão alimentar não especificada” (APA, 2013). Outros profissionais defendem sua inclusão nos transtornos de controle de impulso.

Sintomas

Potomania caracterizado pela ingestão compulsiva de líquidos, o que gera na pessoa uma sensação de alívio e prazer.


Predominam os sintomas característicos da ingestão de alimentos que causam desconforto clinicamente significativo ou prejuízo nas áreas sociais, ocupacionais ou outras áreas importantes do funcionamento da pessoa. Por exemplo, sentem ansiedade clinicamente significativa se não conseguem acessar o fluido rapidamente o que você quer beber. O desejo de beber líquidos governa a pessoa, que não pode levar uma vida normal.

Nos casos mais graves, você pode ingerir entre 8 e 15 litros de água por dia. Quando a pessoa consome mais de 6 litros de água por dia, deve consultar um médico imediatamente, embora outros sintomas não pareçam estar presentes.

A alta ansiedade coexiste quando eles não têm acesso ao líquido que desejam ingerir, dificuldade para dormir, ataques de pânico e dores de cabeça.

Por outro lado, potomania é frequentemente confundido com dipsomania. O último é a tendência irresistível de abusar de bebidas alcoólicas. Refere-se a uma forma impulsiva de alimentação, relacionada a elementos externos estressantes, que gera comportamentos muito inadequados.


Consequências negativas sobre o organismo da potomania

O que pode acontecer ao nosso corpo se excedermos a ingestão de água de forma sistemática e com o tempo? Sabe-se que beber mais de 3 litros de água por dia não traz mais benefícios para o corpo, pois pode alterar o equilíbrio entre fluidos e eletrólitos.

Alguns sintomas que indicam que nosso corpo está hiperidratado são:

  • Cãibras musculares, sensação de fadiga e cansaço (consequência da diluição do potássio e do sódio no sangue).
  • Náusea e dor de cabeça.
  • Concentração reduzida e perda do estado de alerta mental (a baixa concentração de sódio no sangue afeta a função cerebral).
  • Sonolência e paralisia corporal.
  • Em casos muito extremos, coma e morte.

Causas psicológicas e orgânicas

Devemos destacar o hipotálamo como a principal causa orgânica. Uma das funções dessa região do cérebro é alertar sobre a falta de líquidos no corpo por meio do sinal de sede. Uma alteração nessa estrutura cerebral pode gerar episódios de potomania. Outra possível causa orgânica a considerar é diabetes mellitus.

No entanto, os especialistas relatam que as origens dessa síndrome se devem principalmente a certas doenças mentais, delírios e distúrbios alimentares. Dentre as causas, destacam-se:

1. Transtornos psicóticos e demências

Doenças como esquizofrenia, transtorno bipolar ou Alzheimer podem influenciar seu aparecimento.

2. Anorexia

Nestes casos, a pessoa bebe grandes quantidades de líquidos a fim de ficar satisfeito sem ingerir calorias, ou para ganhar peso antes de passar por um exame médico.

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3. Vigorexia e ortorexia

Suas motivações residiriam em crenças distorcidas sobre os benefícios de beber certos líquidos.

4. Medicamentos

Também deve ser observado como causa o uso de certos medicamentos, como alguns antiinflamatórios, diuréticos e lítio, que interfere na função renal.

Tratamento

Nesta seção, explicaremos o tratamento psicológico dessa síndrome. Deve-se observar que, em casos graves, o tratamento psicológico deve ser acompanhado de tratamento médico e / ou farmacológico para controle da hipnoatremia (baixo nível de sódio).

Um dos grandes desafios dos psicólogos no tratamento dessa síndrome é que a pessoa não consegue controlar a intensa vontade de beber água, por isso é difícil seguir as orientações e recomendações que são indicadas para reduzir a ingestão de líquidos. Em casos extremos, o clínico pode ser forçado a reduzir a mobilidade do paciente para uma área específica que carece de fontes de líquidos.

Fundamentalmente, o tratamento da polidipsia psicogênica Será baseado na restrição da ingestão de líquidos acompanhada pelo terapeuta (o paciente deve ingerir entre 1L-1,5L de água a cada 24 horas) junto com técnicas cognitivo-comportamentais. Algumas delas são:

  • Técnicas para reduzir a ansiedade: relaxamento muscular, respiração controlada, respiração profunda, auto-instrução ...
  • Técnicas para reduzir gradualmente a ingestão de água: beber uma certa quantidade limitada de água por dia, atenção a cada gole de água ...
  • Técnicas destinadas a redirecionar a atenção do paciente quando sentir vontade de beber água.
  • Economia de token: em alguns casos, esse sistema pode ser implementado para reforçar o comportamento de autocontrole, como em pessoas com esquizofrenia.
  • Reestruturação cognitiva nos casos em que há crenças distorcidas sobre a ingestão de água (por exemplo, mitos existentes sobre os benefícios de beber grandes quantidades de água).