Piromania: sintomas, causas e tratamentos - Ciência - 2023

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o piromania é um distúrbio psíquico definido como um distúrbio de controle dos impulsos. É uma patologia que se baseia na tendência de provocar incêndios; é caracterizado pela configuração repetida de incêndio criminoso.

Os incêndios florestais representam uma séria ameaça ao meio ambiente natural e à sua conservação. Anualmente ocorrem incêndios intencionais que acarretam sérios prejuízos a nível ecológico, social e econômico, podendo inclusive colocar a vida das pessoas em risco.

Às vezes, chega-se à mídia e à opinião pública desinformações sobre as causas desses incêndios, o perfil das pessoas que os praticam e como esse problema pode ser enfrentado de forma adequada.

Neste artigo, vou explicar em detalhes o que queremos dizer com 'piromania', E quais são as suas causas, sintomas e tratamentos mais eficazes.

Características da piromania

A piromania pode ser definida como um comportamento que leva um sujeito a cometer incêndios pelo prazer ou gratificação de fazê-los, ou para liberar a tensão acumulada.

Os fogos acontecem sem uma motivação específica e respondem a um impulso que vem do sujeito que não consegue controlar. O sujeito com piromania mantém funcionais suas habilidades cognitivas, sua inteligência, a capacidade de planejamento.

Os transtornos do controle de impulsos, como a piromania, caracterizam-se fundamentalmente pela dificuldade do sujeito em resistir a um impulso, motivação ou tentação de realizar um ato que possa prejudicá-lo ou a outrem.

Antes de cometer o ato, o sujeito percebe ativação ou tensão que se resolve na forma de liberação ou gratificação ao cometer o ato. Mais tarde, não há culpa ou arrependimento por ter feito isso.

Sintomas

Ao contrário de outros súditos que também atearam fogo intencionalmente, o incendiário o faz pela simples questão do fascínio pelo fogo. Assim, encontramos os sintomas:

Configuração recorrente de incêndio criminoso pelo prazer ou gratificação de fazê-lo.
Fascínio e curiosidade pelo fogo e tudo o que o cerca.
Tensão ou excitação emocional antes de iniciar um incêndio.
Prazer, gratificação ou alívio do estresse em consumar o fogo.
É comum que participem ou tenham empregos relacionados ao fogo (por exemplo, voluntariado no combate a incêndios).
Observar os efeitos destrutivos do fogo produz bem-estar.
Também foi associado a sintomas de tristeza ou raiva, dificuldades em lidar com o estresse, pensamentos suicidas e conflitos interpessoais.

Causas

Na história familiar de incendiários, foi encontrado associado a doenças mentais, transtornos de personalidade (especificamente anti-social) e alcoolismo familiar.

Podem ser encontrados problemas familiares como ausência dos pais, depressão materna, problemas nas relações familiares e abuso infantil.

O fato de provocar incêndios também tem sido associado a outros problemas, como o próprio alcoolismo do sujeito (López-Ibor, 2002). Além disso, muitos dos que iniciam incêndios e não cumprem o diagnóstico de piromania têm outros transtornos mentais.

Por exemplo, foram encontrados casos de transtornos de personalidade, esquizofrenia ou mania.

Diagnóstico

No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), encontramos a piromania dentro do conjunto dos transtornos destrutivos, controle de impulsos e comportamento.

O diagnóstico de piromania inclui diferentes critérios nos quais a pessoa afetada deve deliberada e intencionalmente iniciar incêndios em mais de uma ocasião.

A pessoa mostra tensão emocional ou excitação antes de iniciar o incêndio. São pessoas que são fascinadas pelo fogo e seu contexto, mostram muito interesse, curiosidade ou atração.

Tudo isso lhes dá prazer, gratificação ou alívio, provocando-os ou testemunhando-os ou participando das consequências que deles decorrem.

É importante notar que o incendiário não realiza o fogo por nenhum benefício econômico ou como expressão de qualquer ideologia sócio-política.

Não o faz para ocultar qualquer atividade criminosa, nem como forma de expressar sentimentos negativos, como forma de melhorar suas condições de vida ou como resposta a qualquer julgamento prejudicado ou alucinação.

O início do incêndio, no caso de incendiários, também não é melhor explicado por nenhum outro transtorno de conduta, episódio maníaco ou transtorno de personalidade anti-social.

Curso e prognóstico

Não se sabe como ela evolui e qual o prognóstico dessa patologia. Alguns estudos indicam que parece começar na infância. No entanto, outros mais recentes (Roncero, 2009) indicam que é mais frequente no sexo masculino e geralmente começa na adolescência ou no início da idade adulta.

A idade de incidência máxima geralmente ocorre por volta dos 17 anos. Quando o início ocorre em outros períodos, como na adolescência ou na idade adulta, o fogo costuma ser destrutivo.

O aparecimento da patologia tem sido associado a situações de mudanças e crises pessoais ou vitais e o impulso parece acontecer episodicamente.

Em relação ao prognóstico, se o paciente conseguir trabalhar as verbalizações na terapia, o prognóstico será melhor. Porém, se estiver associado a problemas de deficiência intelectual ou alcoolismo, será pior.

Geralmente é complicado pelas consequências legais de causar o incêndio.

Tratamentos

Tradicionalmente, a piromania vinha sendo tratada do ponto de vista psicanalítico, de modo que a intervenção era difícil, pois o paciente rejeitava o fato de se assumir como responsável e negava.

Terapia comportamental

Desde a maioria das terapias comportamentais, têm sido utilizadas terapia aversiva, reforço positivo e punição, saciedade e fantasias estruturadas operantes com esforço positivo.

O tratamento para a piromania inclui terapia de modificação de comportamento. Pode ser complicado devido à falta de compreensão do problema e à ausência de procura de ajuda em muitas ocasiões.

A pessoa pode estar ciente da periculosidade de seu comportamento, bem como de sua inadequação, mas, como não se arrepende nem se culpa por nada, dificilmente pedirá ajuda para mudar.

Controle de impulso e psicoterapia

É essencial trabalhar no controle dos impulsos, no autocontrole. A dramatização também pode ajudar na resolução de conflitos.

O foco deve incluir psicoeducação, habilidades de resolução de problemas, aprendizagem de estratégias de comunicação interpessoal e gerenciamento de emoções difíceis, como raiva, bem como reestruturação cognitiva.

Técnicas de relaxamento, trabalho de autoestima e autoimagem, bem como habilidades sociais também podem ser apropriadas. Em alguns casos, a psicoterapia pode ser combinada com a terapia medicamentosa para tratar a falta de controle dos impulsos.

Referências

American Psychiatric Association (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
Aniceto del Castillo, J. J. (2008). Psicologia criminal: incendiário ou incendiário? Chaves para determinar a piromania como causa de
incendios florestais. Instituto Interuniversitário de Criminologia da Andaluzia.
Doley, R. (2003).Piromania. Facto ou ficção? British Journal of Criminology, 43(4) 797-807.
Grant, J., Won, S. (2007). Características clínicas e comorbilidade psiquiátrica da piromania. Psiquiatria Clínica, 68(11), 1717-1722.
Moisés de la Serna, J. Piromanía. Mente e emoções. Consultas da Web.
Moreno Gea, P. Piromanía. Humanidades.
Roncero, C., Rodríguez-Urrutia, A., Grau-López, L., Casas, M. (2009). Transtornos do controle de impulsos e tratamento com drogas antiepilépticas. Atos espanhóis de psiquiatria, 37(4), 205-212.
Soltys, S. M. (1992). Piromania and Firesetting Behaviors. Anais Psiquiátricos, 22(2), 79-83.