As 8 doenças mais comuns da tireoide (causas, sintomas e tratamento) - Médico - 2023


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Manter os níveis de energia altos durante o dia e baixos à noite, regular a temperatura corporal, melhorar o desenvolvimento do sistema nervoso, manter a pele saudável, estimular a absorção de nutrientes, controlar o relógio biológico, manter um peso corporal adequado, estimular a construção de músculos fortes, regulando os níveis de colesterol no sangue ...

A glândula tireóide está envolvida em muitos mais processos fisiológicos do que pode parecer.E é que nosso corpo é uma fábrica de hormônios. E essa pequena glândula de pouco mais de 5 centímetros localizada no pescoço, sintetiza e libera alguns dos mais relevantes.

Neste sentido, a glândula tireóide é uma parte fundamental não apenas do sistema endócrino, mas de nossa saúde física e emocional. E é que quando se desenvolve patologias que interferem na produção de hormônios, todo o nosso corpo sofre as consequências.


E no artigo de hoje, além de entender o que é a glândula tireoide e por que ela é tão importante, analisaremos as causas, sintomas, complicações, prevenção e tratamento das doenças que ela pode desenvolver com mais frequência.

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O que é a glândula tireóide?

A tireóide é uma das nove glândulas do corpo humano que, juntas, constituem o sistema endócrino, especializado na síntese e liberação na corrente sanguínea de hormônios, moléculas que atuam como mensageiros químicos, regulando e coordenando a ação fisiológica. nossos órgãos e tecidos.

Mas a tireóide não é apenas mais uma glândula endócrina. Todos eles são muito importantes, mas a tireoide é, sem dúvida, a mais envolvida no maior número de processos biológicos. Este órgão de cerca de 5 centímetros de comprimento e pouco mais de 30 gramas e que está localizado no pescoço, é vital para manter uma boa saúde geral.


E é que os dois principais hormônios que ele sintetiza e libera (cada glândula endócrina é especializada na produção de um ou mais hormônios específicos), tiroxina (T4) e triiodotironina (T3), têm enorme relevância no que se conhece como metabólico avaliar.

Isso basicamente significa que Esses dois hormônios da tireoide controlam a velocidade com que os diferentes processos metabólicos, bioquímicos e fisiológicos ocorrem em nosso corpo, que eles alcançam regulando a quantidade de oxigênio usada pelas células e as proteínas que sintetizam.

Assim que você tem o controle do oxigênio e das proteínas, você tem o controle da atividade das células e, portanto, daqueles órgãos ou tecidos que elas constituem. Portanto, a glândula tireóide sintetiza e libera esses hormônios quando são necessários e nas quantidades certas.

Desta forma, a tireóide nos ajuda, como vimos na introdução, a ter energia durante o dia (e a ficar cansados ​​à noite), estimular o desenvolvimento dos músculos, regular a temperatura corporal, queimar gordura, assimilar nutrientes essenciais, manter pele saudável, melhora o desenvolvimento do sistema nervoso, etc.


O problema é que, como órgão que é, pode desenvolver patologias. E essas alterações em sua morfologia ou atividade afetarão diretamente como eles sintetizam e liberam hormônios, causando sintomas por todo o corpo e, portanto, desenvolvendo uma doença.

Se o problema é que poucos hormônios da tireoide são produzidos ou muitos são produzidos, todo o nosso metabolismo está desestabilizado. E, dependendo da gravidade da patologia, as consequências podem ser graves. Portanto, é importante conhecer a natureza desses distúrbios da tireoide.

  • Para saber mais: "Glândula tireóide: anatomia, características e funções"

Quais são as patologias da glândula tireóide mais comuns?

As doenças da tireóide não são (na maioria dos casos) patologias raras. Na verdade, o mais comum, o hipotireoidismo, tem uma incidência geral de até 2%. E isso, que já é muito considerando que vivem mais de 7 bilhões de pessoas no mundo, torna-se um problema maior quando descobrimos que, em mulheres com mais de 60 anos, essa incidência sobe para 7%.

O que mais, muitos deles, além de terem a genética como um fator claro de desenvolvimento, também possuem um componente hereditário. Portanto, é fundamental conhecer as causas, sintomas, complicações, prevenção e tratamento das patologias mais comuns da glândula tireoide.

1. Hipotireoidismo

O hipotireoidismo é a doença tireoidiana mais comum. Como já mencionamos, tem uma incidência global entre 1% e 2%, embora como seja mais comum em mulheres e principalmente em idades mais avançadas, a incidência em mulheres com mais de 60 anos aumente para 6% - 7%.

É uma patologia em que a glândula tireóide não produz hormônios T4 e T3 suficientes, que resulta em uma desaceleração de todo o metabolismo. Dependendo de como a produção é afetada (o que depende de muitos fatores, inclusive genéticos), os sintomas serão mais ou menos graves.

No entanto, o hipotireoidismo geralmente causa ganho de peso, diminuição da frequência cardíaca, sonolência (já que altos níveis de energia não são alcançados durante o dia), tendência a ter problemas de colesterol alto, rouquidão, predisposição para depressão, inchaço no rosto, sensibilidade ao frio, dores nas articulações , rigidez muscular, prisão de ventre, etc.

Um dos principais problemas, aliás, é que suas causas podem ser muito variadas. O mais comum é que, devido a um problema genético, o sistema imunológico ataca a glândula, razão pela qual geralmente é uma doença auto-imune. Em qualquer caso, deficiências de iodo, anomalias congênitas em sua estrutura, gravidez (algumas mulheres desenvolvem quando estão grávidas), certos medicamentos (como efeito colateral) e até mesmo tratamentos para resolver problemas de hipertireoidismo, podem estar por trás dessa patologia.

Uma vez que pode levar a complicações graves para a saúde física e emocional, o hipotireoidismo deve sempre ser tratado. E, tendo em vista que ser de origem genética não tem cura (quando não é por problema genético resolve-se), Este tratamento será vitalício e consistirá na administração de diferentes medicamentos (especialmente Euthyrox) que desempenham a função de hormônios que não estão sendo bem sintetizados. Se o tratamento for seguido, não precisa dar manifestações.

2. Hipertireoidismo

O hipertireoidismo é outra das doenças mais comuns da tireoide. Nesse caso, tem uma incidência geral entre 0,8% e 1,3%. É menos frequente que o anterior, mas ainda é relevante ao nível da saúde pública.

Nesse caso, como podemos imaginar, é exatamente o oposto do hipotireoidismo. No hipertireoidismo, muitos dos hormônios T4 e T3 são produzidos, que leva à superestimulação de todo o metabolismo. Ou seja, o corpo acelera.

Novamente, a gravidade depende de quanto a atividade da tireoide é afetada, mas os sintomas são revertidos dos da doença anterior e incluem: perda de peso (ou dificuldade para ganhá-lo), taquicardia (frequência cardíaca acelerada), dificuldade em conciliar o sono (não diminui energia à noite), irritabilidade, fragilidade do cabelo, sensibilidade ao calor, pele fina, tremores, ansiedade, nervosismo, etc.

As causas continuam a ser muito variadas (a mais comum é que o sistema imunológico, por erro genético, estimula a atividade da glândula), mas é ainda mais comum nas mulheres. Também pode aparecer devido a doenças que veremos a seguir.

Seja como for, visto que podem ocorrer complicações graves para a saúde física e emocional, é importante continuar o tratamento. Neste caso, geralmente consiste em tratamento com iodo radioativo (baixa atividade da glândula, mas leva ao hipotireoidismo), cirurgia de remoção (continua a levar ao hipotireoidismo) ou medicamentos que inibem sua atividade. Só o médico pode decidir qual é a melhor opção.

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3. Câncer de tireoide

Câncer de tireoide é o décimo tipo de câncer mais comum no mundo, uma vez que cerca de 567.000 novos casos são diagnosticados a cada ano. Obviamente, é uma doença que consiste no desenvolvimento de um tumor maligno na glândula tireóide.

As causas não são muito claras, mas sabe-se que pode ser uma combinação de diferentes fatores, tanto genéticos quanto ambientais. Ser mulher e estar exposta a altos níveis de radiação são os fatores de risco mais importantes.

Este tipo de câncer geralmente se manifesta com caroços no pescoço, alterações na voz, dor de garganta, dificuldade para engolir e inchaço dos gânglios linfáticos próximos. Felizmente, sua taxa de sobrevivência é uma das mais altas.

Quando detectado rapidamente antes de se espalhar, a remoção cirúrgica é suficiente, caso em que a sobrevivência é quase 100%. Mesmo que já tenha metastizado, sua taxa de sobrevivência ainda é relativamente alta (em comparação com outros cânceres metastáticos), de 78%.

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4. Tireoidite

Como seu nome indica, tireoidite é uma inflamação da glândula tireóide. No caso, trata-se de uma patologia de origem normalmente autoimune, pois essa inflamação ocorre porque, por erro genético, as células do sistema imunológico atacam a glândula.

Menos comumente, essa inflamação da tireoide pode ser causada por certos medicamentos, diabetes ou artrite reumatóide e até mesmo uma infecção bacteriana ou viral.

Da mesma forma, existe uma variedade conhecida como tireoidite pós-parto, que afeta 10% das mulheres após o parto e pode durar mais de um ano, dividido em duas fases. O primeiro, com duração de 1 a 2 meses, se manifesta com sintomas de hipertireoidismo. A segunda, que dura entre 6 e 12 meses, se manifesta na forma de hipotireoidismo. Felizmente, a inflamação eventualmente diminui.

5. Nódulos

Os nódulos da tireoide são protuberâncias na glândula que podem ser sólidas ou cheias de líquido. e até sangue, ao mesmo tempo que um ou vários podem estar presentes. São muito comuns (alguns estudos indicam que sua incidência pode chegar a 40%), afetando 4 vezes mais mulheres do que homens.

Felizmente, a grande maioria deles são benignos e muito pequenos, por isso não apresentam sintomas. No entanto, alguns deles podem levar a um excesso na produção de hormônios da tireoide, o que pode levar ao hipertireoidismo.

Muitas vezes nenhum tratamento específico é necessário, mas para aqueles mais graves que estão causando quadro grave de hipertireoidismo e / ou com risco de virar tumores, sim. Nesse caso, a cirurgia de excisão, punções ou terapias com iodo radioativo são as principais opções. Antes de qualquer nódulo perceptível na tireóide, é necessário ir ao médico.

6. Bócio

Bócio é definido como um aumento anormal no tamanho da glândula tireóide. É ainda mais comum entre as mulheres, especialmente aquelas em idade pré-menopausa. Normalmente é uma patologia que desaparece sem maiores complicações em pouco tempo, mas outras vezes pode ser sintoma de outras patologias desta lista.

O único sintoma do bócio é o inchaço no pescoço, que pode ser acompanhado (nos casos mais graves) por problemas respiratórios ou de deglutição, rigidez do pescoço, tosse e até mesmo a percepção de um caroço.

O tratamento nem sempre é necessário, mas caso o médico considere que sim, isso se baseará na administração de medicamentos que diminuam o tamanho da tireoide para que os sintomas incômodos desapareçam. Somente quando é causada por outra doença grave da tireoide, a cirurgia pode ser necessária.

7. Doença de Hashimoto

A doença de Hashimoto é uma doença auto-imune que faz com que as células do sistema imunológico ataquem a glândula tireoide, tornando-a inflamada. Nesse sentido, é mais uma forma de tireoidite. Tem um claro componente hereditário.

Neste caso, no entanto, se manifesta apenas com hipotireoidismo. Na verdade, é a causa mais comum. Portanto, os sintomas são aqueles de níveis excessivamente baixos do hormônio tireoidiano. E o tratamento consistirá na administração de medicamentos que substituam a atividade de T4 e T3.

8. Doença de Graves

A doença de Graves é uma doença auto-imune que faz com que as células do sistema imunológico ataquem a glândula tireóide. Mas, neste caso, não causa inflamação e conseqüente hipotireoidismo, mas sim uma superestimulação de sua atividade.

Nesse sentido, a doença de Graves é uma das principais causas do hipertireoidismo. É uma patologia com um claro componente hereditário que deve ser tratada da mesma forma que vimos para o hipertireoidismo.