Baixa transferrina: o que é, causas e tratamento. - Ciência - 2023

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O fim baixa transferrina refere-se à diminuição da glicoproteína da transferrina na corrente sanguínea. A transferrina é uma proteína responsável por absorver o ferro consumido diariamente após ser absorvido pelo intestino. Esse ferro é transportado pela transferrina e, em seguida, armazenado no fígado, baço e medula óssea.

Depois de armazenado na forma de ferritina, o ferro pode ser utilizado em diversos processos, como na síntese de hemoglobina e no processo hematopoiético. A transferrina é sintetizada no sistema endotelial do retículo (SRE), embora o faça especialmente no fígado. Sua meia-vida dura entre 8 e 10 dias.

Como sua meia-vida é curta em comparação com outras proteínas sintetizadas no fígado, como a albumina, sua medição no plasma é um indicador confiável da capacidade de síntese do fígado. No entanto, os níveis de transferrina sérica não devem ser confundidos com a saturação de transferrina.


Os níveis de transferrina sérica referem-se à quantidade de proteína presente no plasma sanguíneo, enquanto a saturação de transferrina se refere à porcentagem dessa transferrina no plasma que está ocupada transportando ferro.

Os valores normais de saturação da transferrina variam de 25% a 35%.

Principais causas de baixa transferrina

Desnutrição

Algumas literaturas descrevem dieta com baixo teor de ferro como causa direta dos baixos níveis de transferrina no plasma. No entanto, foi demonstrado que o ferro não auxilia na síntese da transferrina no fígado.

Essa relação pode ser decorrente do fato de o corpo estar sempre buscando manter o equilíbrio e prevenir o déficit ou excesso de alguma de suas moléculas e proteínas.

Por esse motivo, o corpo percebe uma diminuição na quantidade de ferro disponível para os processos corporais e a traduz como necessidade de transferrina; ele então envia o sinal ao fígado para aumentar sua síntese e transportar mais ferro para uso.


Ao contrário, se o corpo percebe um aumento excessivo do ferro disponível para os processos hematopoiéticos -ou a síntese da hemoglobina-, isso se traduz em um excesso de transferrina transportando ferro e, conseqüentemente, envia o sinal ao fígado para reduzir sua produção.

Alcoolismo

Visto que a transferrina é sintetizada principalmente no fígado, as causas de sua diminuição no plasma são principalmente aquelas que podem afetar a função hepática.

Foi demonstrado que o consumo de mais de 80 gramas de álcool por dia pode inibir a glicosilação de algumas glicoproteínas, incluindo a transferrina. Como consequência, níveis baixos são encontrados no plasma.

Glomerulonefrite

Glomerulonefrite é uma condição na qual a capacidade de filtragem do rim foi perdida.

Portanto, permite a passagem de grandes moléculas que normalmente não passariam pelo glomérulo, como as proteínas albumina, gamaglobulinas e transferrinas.


Essa perda de proteína pelo rim tem múltiplas causas e geralmente desencadeia uma síndrome nefrótica e baixa transferrina plasmática.

Hemocromatose

Os níveis de saturação da transferrina são levados em consideração para o diagnóstico de hemocromatose.

Quando existe a patologia, geralmente ficam acima de 50%, 20% a mais que o valor normal esperado.

Isso significa que há pouca transferrina na corrente sanguínea e, portanto, uma porcentagem maior dela deve transportar ferro para atender às necessidades do corpo.

Duas leituras de saturação de transferrina acima de 50% já são consideradas diagnósticas da doença.

Processos inflamatórios

A transferrina pertence ao grupo de proteínas séricas conhecidas como "proteínas de fase aguda negativa", o que significa que seus valores séricos normais diminuem em pelo menos 25% quando ocorrem processos inflamatórios.

Isso pode ocorrer em cirurgias, neoplasias, infecções, inflamação pós-traumática e qualquer processo que desencadeie reagentes de fase aguda.

Tratamento

O tratamento para níveis baixos de transferrina na corrente sanguínea depende principalmente da causa que a produz.

Mais do que tratamento, em alguns casos trata-se de medidas de correção de hábitos alimentares e alcoólicos.

No caso de os baixos níveis de transferrina no sangue serem devidos a um excesso de ferro no corpo, o tratamento terá como objetivo reduzir o ferro.

A deferoxamina se liga ao ferro livre em excesso (ela respeita o ferro na hemoglobina e o ferro ligado à transferrina) e forma quelatos que os rins podem filtrar e são excretados na urina.

Acompanhado de uma dieta pobre em ferro, recomenda-se evitar suplementos alimentares com ferro e vitamina C, que favorecem a absorção do ferro intestinal.

Referências

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