Varicela: causas, sintomas e tratamento - Médico - 2023

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Os vírus são as menores estruturas da natureza. São tão simples que nem reúnem as características necessárias para serem considerados "seres vivos" no sentido estrito da palavra. Mas é precisamente nessa simplicidade que reside seu sucesso parasitário.

E é que os vírus determinaram, determinaram e determinarão nossa história. Dia após dia, lutamos contra as estruturas nanométricas que "vivem" e infectam o nosso corpo. E entre todos eles, há alguns que conseguiram se estabelecer no mundo e fazer parte, gostemos ou não, da sociedade em que vivemos.

Um deles é, sem dúvida, o vírus responsável pela varicela, uma doença viral especialmente comum em crianças que, embora geralmente seja superada sem grandes complicações, há momentos em que suas complicações podem ser um perigo real.

Levando em consideração que não existe cura e que, dadas as características que analisaremos no artigo de hoje, é responsável por mais de 4 milhões de hospitalizações e 4.200 mortes anualmente em todo o mundo, a prevenção por meio da vacinação é essencial.

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O que é catapora?

A varicela é uma doença viral causada pelo vírus varicela-zóster, um patógeno da família Herpesviridae responsável pela varicela (em crianças, adolescentes e adultos jovens) e herpes zoster (em adultos e idosos). No caso específico da varicela, o vírus infecta as células da pele, causando os próprios sintomas da doença.

Estamos diante de uma doença extremamente contagiosa que costuma afetar crianças, pois após o primeiro contato, desenvolvemos uma imunidade contra esse vírus que, na maioria das vezes, costuma durar a vida toda.

De fato, antes de a vacina entrar em circulação, estudos epidemiológicos mostraram que, aos 29 anos, 95,5% já tinham anticorpos contra o vírus. Ou seja, quase toda a população já havia sofrido de catapora uma vez e estava com imunidade.

Seja como for, como bem sabemos, A varicela se manifesta como erupções cutâneas e bolhas cheias de líquido, duas condições que causam a coceira típica da doença, além de outros sinais clínicos que discutiremos a seguir.

Tal como acontece com outras doenças virais, não existe um tratamento específico para combater a doença. Em outras palavras, a varicela não tem cura. Portanto, embora alguns medicamentos possam ser administrados para controlar os sintomas, é melhor prevenir o seu aparecimento.

E a única estratégia eficaz para prevenir o contágio é a vacinação. A vacinação contra a varicela é muito importante, porque embora seja geralmente uma doença leve que não preocupa muito, em alguns casos pode levar a complicações graves.

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Causas

A causa da varicela é sofrer de uma infecção pelo vírus varicela-zóster sem ter imunidade contra ele. Como já mencionamos, o vírus em questão infecta as células da pele e provoca o desenvolvimento de sintomas típicos. Mas como isso chega ao corpo? Como isso nos infecta?

O vírus da varicela é transmitido entre pessoas de diferentes maneiras, sendo a população com menos de 10 anos, aquela com maior incidência. Uma delas é pelo contato direto com a erupção cutânea de um doente, uma vez que as partículas virais presentes na pele podem viajar para a pessoa sã e causar infecção.

E outro está no ar. E é que as partículas virais também estão presentes nas gotículas respiratórias que o doente emite no meio ambiente ao tossir, espirrar ou simplesmente falar. Nesse contexto, a pessoa saudável pode inalar essas gotas e permitir que o vírus entre em seu corpo.

Paralelamente e em relação ao anterior, o vírus também pode ser transmitido por contato indireto, ou seja, após as gotículas respiratórias de um doente se depositarem em uma superfície, se uma pessoa sã entrar em contato com ele e lhe dar as mãos. a boca ou o nariz também podem permitir a entrada do vírus.

Esta diversidade de formas de transmissão (todas muito eficazes) torna a varicela a sexta doença mais contagiosa do mundo. Perde apenas para gastroenterite viral, malária, sarampo, tosse convulsa e caxumba.

E é que a varicela tem um ritmo reprodutivo básico (R0) de 8, o que significa que uma pessoa infectada tem o potencial de espalhar a doença para oito pessoas saudáveis. Para colocar em perspectiva essa alta capacidade de contágio, considere que o R0 do resfriado comum, famoso pela facilidade de transmissão, é menor: 6.

Agora, todos correm o mesmo risco de sofrer com a doença? Não. Não muito menos. De fato, Se você já sofreu de catapora ou está vacinado contra ela, o risco de sofrer é praticamente nulo. E se você fizer isso, será sempre uma forma muito mais suave, com apenas a erupção como sintoma.

Nesse sentido, o principal fator de risco é não estar vacinado ou não ter tido a doença. Portanto, é recomendável vacinar todas as crianças contra a varicela. Se tivermos imunidade (nosso corpo tem anticorpos contra o vírus varicela-zóster) não sofreremos a infecção ou, no máximo, passaremos por uma forma leve da doença.

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Sintomas

Os sintomas geralmente aparecem 10 a 21 dias após a exposição ao vírus. E nos tornamos contagiosos aproximadamente 2 dias antes do aparecimento deles. O sinal clínico mais óbvio é o aparecimento de uma erupção na pele que passa por diferentes fases.

No início, consiste em pápulas vermelhas ou rosadas, ou seja, protuberâncias na pele que aparecem por alguns dias. Paralelamente, um dia após o aparecimento dessas pápulas, aparecem as vesículas, que são pequenas bolhas (entre 250 e 500 aparecem por todo o corpo) cheias de líquido que se rompem e drenam.E, no final, essas vesículas rompidas se transformam em crostas que levam vários dias para aparecer. E, enquanto não estiverem infectados por bactérias, não deixarão marcas na pele.

Mas a erupção não é o único sinal clínico. Após aproximadamente dois dias após o aparecimento das pápulas, outros sintomas aparecem como febre (procure atendimento médico se estiver acima de 38,9 ° C), mal-estar geral, fraqueza, cansaço, perda de apetite, dor de estômago e dor de cabeça, além de, obviamente, coceira associado à erupção.

Para a maioria das crianças, desde que sejam saudáveis, os problemas acabam aqui. Mas, em uma pequena porcentagem dos casos, a infecção pode levar a complicações sérias que é importante conhecer.

Complicações

Como já dissemos, a varicela é geralmente uma doença leve que se supera em no máximo 10 dias. Mesmo assim, existe o risco de que a doença possa levar a complicações graves que explicam por que, em todo o mundo, a varicela continua sendo responsável por mais de 4 milhões de internações e 4.200 mortes.

Em crianças com o sistema imunológico comprometido, a varicela pode causar as seguintes complicações: pneumonia, infecções bacterianas (presas na fraqueza) na pele, ossos, articulações e até mesmo no sangue (uma doença muito séria), encefalite (inflamação do cérebro), desidratação e, em casos extremos, morte.

Em geral, crianças e pessoas imunossuprimidas, mulheres grávidas e fumantes são aqueles que apresentam maior risco de varicela, levando a essas complicações clínicas potencialmente fatais.

Tratamento

Como acontece com todas as doenças virais, não existe um tratamento específico para a varicela. Não tem cura porque, sendo causado por um vírus, você não pode matar algo que tecnicamente não está vivo. Você tem que esperar que o corpo resolva a doença por conta própria.

E na grande maioria dos casos, isso acontecerá após 5 a 10 dias, sem complicações maiores. A única coisa que seu médico pode prescrever é um anti-histamínico para aliviar a coceira. Mas, além disso, não há outro tratamento. Você tem que deixar a varicela seguir seu curso e permitir que seu sistema imunológico lute contra a doença.

Agora, se houver risco de complicações ou se você já estiver sofrendo desses sintomas mais graves, medicamentos antivirais podem ser necessários como Aciclovir, Privigen e Valtrex, embora sua eficácia seja limitada e não possam ser prescritos para todos os pacientes.

Portanto, em vez de focar em como ela é tratada, é importante lembrar que a varicela pode ser prevenida por meio da vacinação. A vacina contra catapora fornece imunidade vitalícia (é provável que você a contraia, mas sempre será uma forma muito leve, sem risco de complicações graves) e deve ser administrada a todas as crianças.

É perfeitamente seguro e É administrado em duas doses: uma entre 12-15 meses de idade e outra entre 4-6 anos. É verdade que a maioria das crianças passaria por uma forma leve da doença, mas a única maneira de evitar que pessoas suscetíveis vejam suas vidas em perigo é incentivando a vacinação. As vacinas são nosso único escudo contra este e outros patógenos.

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