Efeito da Violação de Abstinência: o que é e como se expressa - Psicologia - 2023

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O programa de prevenção de recaídas de Marlatt e Gordon visa tratar o vício do álcool. Fala sobre o Efeito da Violação da Abstinência, o que implica o fato de recaída em comportamento viciante dentro de um tratamento de abstinência ou desintoxicação.

As recaídas têm uma influência importante na evolução de uma pessoa que está em processo de recuperação. Neste artigo, veremos em que consiste o Efeito da Violação da Abstinência; Saberemos como se apresenta e as repercussões que acarreta para a pessoa com transtorno de dependência.

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Programa de Prevenção de Recaídas

Programa de prevenção de recaídas de Marlatt e Gordon (1985) destina-se a pessoas com transtorno de dependência relacionado a substâncias. Especificamente, é geralmente usado em pacientes com dependência de álcool.

O programa, como o próprio nome sugere, visa prevenir as recaídas típicas de cada transtorno de dependência. Marlatt e Gordon argumentam que três fatores cognitivos interagem na recaída:

Autoeficácia: habilidade percebida para enfrentar as situações.
As expectativas dos resultados do comportamento de consumo.
As atribuições de causalidade.

O Programa de Prevenção de Recaídas fala do Efeito da Violação da Abstinência (VAS) como o aparecimento de um novo comportamento aditivo por parte do paciente (isto é, que ele beba novamente, recaídas); É, portanto, sobre uma consequência emocional e cognitiva que surge no paciente viciado após um período de abstinência e compromisso com o tratamento.

Efeito da Violação de Abstinência: características

Agora que vimos um pouco em que consiste o Efeito da Violação da Abstinência, vamos conhecer suas características com mais detalhes.

O efeito da violação da retirada envolve uma perda de controle do bebedor, o que leva o sujeito a uma nova recaída. Esse efeito produz na pessoa um estado emocional negativo de culpa e conflito interno entre a incompatibilidade do comportamento viciante realizado e seu desejo de abstinência.

O Efeito da Violação da Abstinência é sobre um padrão de pensamento que aparece depois de tomar a droga. Geralmente é usado para casos de alcoolismo.

Há autores que argumentam que esse efeito surge como resultado da intensa vontade de beber, que surge após o primeiro gole; Esse desejo envolve uma série de manifestações fisiológicas no corpo.

Por sua vez, Marlatt e Gordon acreditam que isso se deve mais a uma crença ou à existência de expectativas do tipo “profecia autorrealizável” do que a mecanismos fisiológicos subjacentes.

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Componentes EVA

O efeito da violação da retirada É composto por dois elementos cognitivo-afetivos, e aparece com base nos dois. Além disso, esses componentes são os que irão desencadear o referido estado emocional desagradável associado à VAS. Esses componentes são:

1. Um efeito de dissonância cognitiva

A dissonância cognitiva ocorre porque o comportamento viciante de "beber de novo" não se encaixa na auto-imagem de retraimento desejada pela pessoa.

Ocorre então aquela dissonância ou “incompatibilidade” para o paciente entre o que ele quer (beber) e o que ele sabe ser “correto” ou o que ele deseja a longo prazo (não beber e continuar em abstinência).

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2. Um efeito de atribuição pessoal

Por outro lado, uma vez que o comportamento de beber é realizado, o paciente faz uma atribuição interna, estável e global do comportamento aditivo (por exemplo: pensar que usou porque é um desastre e que não vai conseguir se recuperar do vício).

Ou seja, o sujeito atribui a ocorrência de seu comportamento de recaída a fatores estáveis, globais e internos, e isso faz com que diminua a resistência às tentações futuras (e, portanto, é mais provável que volte a recair no futuro, criando assim uma espécie de "círculo vicioso").

Que fatores influenciam as recaídas?

Mas, quais fatores influenciam a pessoa a consumir novamente e, portanto, ter recaída?

Por um lado, o fato que a pessoa está exposta a uma situação considerada de alto risco sem ter detectado previamente, somado ao fato de não possuírem habilidades de enfrentamento suficientes para saber como se expor a uma situação de tão risco e / ou níveis elevados de emocionalidade (agradável ou desagradável).

Todos esses fatores atrapalhar o raciocínio da pessoa e levará a uma perda de controle (ou autocontrole) na pessoa; eventualmente, a pessoa desenvolveria o Efeito Violador da Abstinência, voltando a beber e, portanto, tendo uma recaída.

Em outras palavras, pode-se dizer que o fato da recaída torna mais provável a recaída no futuro. Em outras palavras, o Efeito da Violação da Retirada se traduz em uma situação de alto risco de recaída (sem queda ou consumo pontual).

O papel das recaídas

O fato de o consumo ocorrer novamente, pontual e pontualmente, implicaria em uma recaída. Ao longo do tratamento de desintoxicação, é preferível que não ocorram recidivas. No entanto, o fato de ocorrerem não tem que evitar tratamento posterior e que a abstinência e a recuperação sejam finalmente alcançadas.

Como vimos no Efeito da Violação da Abstinência, quando surgem recaídas durante o tratamento, uma série de alterações emocionais e cognitivas também ocorrem na pessoa, que afetarão seu estado e sua evolução dentro do tratamento.

Tratamento EVA

Dentro de um tratamento psicológico e comportamental mais amplo, uma das técnicas possíveis de se utilizar para reduzir a probabilidade de ocorrer o Efeito da Violação da Abstinência consiste em treinamento em diferentes estratégias cognitivas.

Essas estratégias incluem a reestruturação cognitiva, voltada para a modificação dos erros associados ao efeito da violação da abstinência ou de decisões aparentemente irrelevantes.