Plasmodium malariae: características, morfologia, ciclo de vida - Ciência - 2023

Contente

Plasmodium malariae é uma das quatro espécies de parasitas associadas à doença humana conhecida como malária ou malária, endêmica em latitudes tropicais e subtropicais, onde a multiplicação de seu inseto vetor é viável.

A malária ou malária é uma doença parasitária que afeta humanos e é potencialmente letal. É causada pela infecção por uma das quatro espécies de parasitas do gênero Plasmodium: P. falciparum, P. vivax, P. ovale Y P. malariae.

Destas quatro espécies, P. falciparum Y P. vivax eles são de longe os mais perigosos. P. falciparum, em 2017, foi a espécie que causou mais de 99% dos casos na África e mais de 62% dos casos na Ásia, enquanto P. vivax Causa mais de 74% dos casos no continente americano.

Para 2018 estimou-se que existiam quase 230 milhões de pessoas afetadas por esta doença no mundo, com um número médio de óbitos nesse mesmo ano de cerca de 400 mil, dos quais mais de 60% corresponderam a crianças menores de 5 anos.

O ciclo de vida desses parasitas compreende um inseto vetor (mosquitos Anopheles) e um mamífero hospedeiro (essencialmente humano), entre os quais diferem vários estágios vitais.

O diagnóstico clínico é feito, entre muitas coisas, pela detecção dos parasitas no sangue e seu tratamento pode prevenir a mortalidade e aliviar os sintomas da doença. É uma doença que tem cura quando é diagnosticada precocemente.

Características dePlasmodium malariae

Plasmodium malariae É uma espécie de parasita pertencente ao grupo dos apicomplexos, que são um grupo de microrganismos unicelulares caracterizados por serem endoparasitas de muitos animais.

Os apicomplexos são classificados desta forma graças à presença do denominado “complexo apical” e de um tipo de plastídio denominado “apicoplasto” (essencial para o metabolismo). O referido complexo apical é um tipo de adaptação que permite a esses parasitas penetrar nas células de seus hospedeiros.

Como o resto dos membros deste grupo, Plasmodium malariae é um parasita unicelular formador de esporos e endoparasita obrigatório de espécies animais. Alimenta-se da hemoglobina das células vermelhas do sangue de seus hospedeiros e produz um pigmento conhecido como hemozoína.

Outras de suas características são:

- Possui 14 cromossomos, quase sempre em uma única cópia

- Como todos os eucariotos, possui um núcleo, mitocôndrias, um complexo de Golgi e um retículo endoplasmático

- Eles têm organelas secretoras especializadas conhecidas como roptria que são em forma de clube e estão envolvidas na invasão de células hospedeiras e sua modificação interna

- Eles também têm estruturas intracelulares chamadas micronemas, que contêm proteínas necessárias para a motilidade, reconhecimento e adesão às células hospedeiras

- Eles possuem um vacúolo parasitóforo, que é uma espécie de extensão da membrana plasmática que recobre o parasita dentro das células do hospedeiro e o protege contra a degradação pelos fagolisossomos

Este parasita também tem ampla distribuição, pois não está presente apenas na América do Sul, mas também nos continentes asiático e africano, embora seja menos frequente que seu parente próximo. Plasmodium falciparum.

Morfologia

A morfologia do parasita depende consideravelmente do estágio do ciclo de vida em questão, por isso vamos agora descrever os mais proeminentes e os usados para o diagnóstico clínico parasitológico.

Trofozoíto imaturo (estágio anelado)

É a forma que se desenvolve no interior dos eritrócitos humanos (glóbulos vermelhos) e é caracterizada por sua aparência "anelada". Eles são células com um citoplasma bastante "robusto" e um núcleo que aparece como um grande ponto de cromatina.

Trofozoítos maduros

Os trofozoítos maduros de Plasmodium malariae eles têm um citoplasma bastante compacto e também têm um grande ponto de cromatina no núcleo. Em algumas ocasiões, podem ser encontradas formas com "faixas" ou "cestos" e com grandes pigmentos castanhos escuros.

Schizonts

Os esquizontes de Plasmodium malariae são "estruturas" que compreendem de 6 a 12 merozoítos em seu interior. Essas células têm núcleos proeminentes e também pigmento marrom escuro espesso. Eles podem ser dispostos dentro dos esquizontes na forma de uma roseta.

Gametócitos

Essas células tendem a ser redondas ou ovais e apresentam, no citoplasma, grânulos dispersos de pigmentos marrons. Eles são caracterizados por "encherem" os eritrócitos que infectam.

Taxonomia

P. malariae É um parasita eucariótico pertencente ao filo dos apicomplexos (Apicomplexa) e sua classificação taxonômica, segundo diferentes fontes, é a seguinte:

– Super reino: Eukaryota

– Reino: Protista

– Sub-reino: Protozoa

– Beira: Apicomplexa

– Classe: Aconoidasida

– Ordem: Haemosporida

– Família: Plasmodiidae

– Gênero: Plasmodium

– Subgênero: Plasmodium

– Espécies: Plasmodium malariae

Ciclo de vida

Plasmodium malariae tem ciclo de vida digenético, ou seja, o parasita necessita de dois hospedeiros para completar seu ciclo: um vetor invertebrado, como um mosquito do gênero Anopheles e um mamífero hospedeiro, como um primata do gênero Homo.

Como seus parentes próximos Plasmodium falciparum, Plasmodium vivax Y Plasmodium ou voucher, Plasmodium malariae Possui diferentes formas de vida ao longo do ciclo, que são conhecidas como: esporozoítos, esquizontes, merozoítos, trofozoítos, gametócitos (macro e microgametócitos), oocineto e oocisto.

Da mesma forma, como as espécies acima mencionadas, Plasmodiummalariae é transmitido ao seu hospedeiro definitivo (quase sempre um humano) quando uma fêmea do mosquito Anopheles infectado se alimenta do sangue de uma pessoa e inocula a forma esporozoíta do parasita.

Estágios hepático e eritrocítico (multiplicação assexuada)

Os esporozoítos "injetados" pelo mosquito podem atingir as células do fígado (no fígado) e infectá-las; À medida que amadurecem, eles se transformam em esquizontes, que rompem as células e são liberados como merozoítos.

Essa replicação no fígado é chamada de fase esquizogônica exo-eritrocítica e precede a fase eritrocítica, para a qual são direcionados os merozoítos produzidos no fígado.

A fase esquizogônica eritrocítica do parasita envolve sua multiplicação assexuada dentro dos eritrócitos, que são as células sanguíneas que transportam oxigênio para os tecidos.

Para isso, os merozoítos derivados da fase exo-eritrocítica infectam os glóbulos vermelhos, onde se tornam trofozoítos em fase de anel.

Esses trofozoítos podem mais tarde amadurecer na forma de esquizontes e sua multiplicação é tal que rompem os eritrócitos e são liberados como merozoítos. Os parasitas nesta fase são responsáveis pelas manifestações clínicas da doença.

Estágio de multiplicação sexual

Algumas das formas do parasita que infectam os glóbulos vermelhos podem ser diferenciadas no que os especialistas chamam de "fases sexuais eritrocíticas" ou gametócitos masculinos (microgametócitos) e femininos (macrogametócitos). Um gametócito é uma célula precursora de gameta. Isso ocorre mesmo dentro das células vermelhas do sangue.

Ciclo esporogônico

Um mosquito Anopheles ele pode se alimentar do sangue de um hospedeiro infectado e ingerir eritrócitos contendo gametócitos. A fase de multiplicação do parasita no inseto vetor é conhecida como ciclo esporogônico.

No estômago do mosquito, os microgametas formados pelo microgametócito penetram nos macrogametas derivados do macrogametócito, formando múltiplos zigotos. Essas células se diferenciam em formas alongadas e móveis conhecidas como ookinets.

Ookinets podem invadir as células da parede do intestino médio do mosquito e aí se transformar em oocistos. Essas formas do parasita crescem e rompem as células que as contêm, liberando outro estágio denominado esporozoíta, capaz de chegar às glândulas salivares do inseto.

Esta é a fase infecciosa e é aquela em que o mosquito pode inocular hospedeiros mamíferos ao se alimentar de seu sangue, perpetuando assim o ciclo de vida do parasita.

Doenças

Plasmodium malariae produz, como as outras três espécies mencionadas acima, uma condição clínica em humanos chamada malária ou malária. No entanto, há relatos que também sugerem que ele pode abrigar caninos, causando a mesma doença.

É uma doença potencialmente letal que atinge milhares de pessoas no mundo, principalmente em países menos desenvolvidos, com precárias condições sanitárias e onde não são promovidas campanhas de prevenção.

Sintomas de malária

A malária é uma doença caracterizada por produzir febre aguda. Depois de ser "picado" por um vetor infectado, os sintomas podem aparecer nos primeiros 10 a 15 dias em um indivíduo saudável não imunizado (que não tinha a mesma doença antes).

Os principais sintomas não são muito diferentes de alguns resfriados ou doenças temporárias: febre, dor de cabeça, calafrios, fraqueza, vômito, diarreia, etc. No entanto, crianças, por exemplo, podem ter anemia grave e problemas respiratórios ou cerebrais.

Esses sintomas variam um pouco dependendo da espécie e têm demonstrado estar entre as complicações clínicas mais comuns quando se trata de Plasmodium malariae existe a síndrome nefrótica, que envolve a excreção excessiva de proteínas na urina.

Também é importante notar que existem casos de infecções assintomáticas nas regiões onde a doença é endêmica, ou seja, África Subsaariana, Sudeste Asiático e América.

Embora estes sejam os sintomas típicos da malária ou malária, deve-se notar que aqueles produzidos por Plasmodium malariae não são tão graves quanto aqueles que produzem Plasmodium falciparum Y Plasmodium vivax.

Prevenção e tratamento

Embora as partes do mundo mais afetadas pela doença causada pelo referido grupo de parasitas sejam aquelas onde os vetores podem se reproduzir e se espalhar mais facilmente, existem alguns métodos de prevenção que podem ser levados em consideração para evitar o contágio.

Como o contágio depende exclusivamente do contato com o mosquito vetor, a Organização Mundial da Saúde sugere:

- Uso de mosquiteiros tratados com inseticida

- Aplicação de mosquiteiros na área doméstica, principalmente nos quartos onde você dorme

- Fumigações com inseticidas de ação residual

- Eliminação de possíveis fontes de multiplicação de mosquitos

- Ingestão de medicamentos "antimaláricos" como prevenção para viajantes e mulheres grávidas

Por outro lado, existe um tratamento para atacar a doença em seus estágios iniciais, o que é muito útil quando o diagnóstico é feito a tempo, pois a mortalidade é reduzida e a transmissão evitada.

O tratamento farmacológico mais amplamente utilizado contra a malária e aquele que se mostrou mais eficaz, especialmente contra P. falciparum, que é a espécie mais "agressiva", é a artemisinina, também chamada de qinghaosu.

Também foram desenvolvidas vacinas, mas oferecem proteção apenas parcial em crianças pequenas.

Referências

Bailey, J. W., Williams, J., Bain, B. J., Parker - Williams, J., Chiodini, P. L., & General Hematology Task Force do British Committee for Standards in Hematology. (2013). Diretriz: o diagnóstico laboratorial da malária. British Journal of Hematology, 163 (5), 573-580.
Brusca, R. C., & Brusca, G. J. (2003). Invertebrados (No. QL 362. B78 2003). Basingstoke.
Centros de Controle de Doenças. (2018). DPDx: Malaria.
Collins, W. E., & Jeffery, G. M. (2007). Plasmodium malariae: parasita e doença. Revisões de microbiologia clínica, 20 (4), 579-592.
Rayner, J. C. (2015). Malária por Plasmodium malariae: do macaco ao homem? EBioMedicine, 2 (9), 1023-1024.
Organização Mundial de Saúde. (2014). Malária: ficha informativa (Nº WHO-EM / MAC / 035 / E). Organização Mundial de Saúde. Escritório Regional para o Mediterrâneo Oriental.