Arritmias cardíacas: o que são e como podemos detectá-las? - Médico - 2023

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As doenças cardiovasculares, ou seja, todas as doenças do coração e dos vasos sanguíneos, são a principal causa de morte em todo o mundo. Acima de câncer, acidentes de trânsito, infecções do trato respiratório ... As doenças cardíacas são a principal razão pela qual as pessoas morrem.

De fato, esses distúrbios cardiovasculares são responsáveis por mais de 32% das mortes registradas no mundo. Nosso coração é suscetível a diversas doenças, embora uma das condições mais comuns sejam as arritmias.

Neste artigo vamos falar sobre arritmias cardíacas, um distúrbio caracterizado por uma alteração na frequência dos batimentos cardíacos, o que pode levar a uma insuficiência cardíaca grave. Felizmente, existem maneiras de prevenir e detectar essa condição precocemente, o que reduz seu impacto.

O que é uma arritmia cardíaca?

A arritmia cardíaca é um distúrbio cardiovascular que consiste em uma alteração da frequência cardíaca. Ou seja, a freqüência cardíaca é afetada, fazendo com que o coração bata muito rápido (taquicardia), muito lento (bradicardia) ou irregularmente.

As arritmias cardíacas nem sempre são graves, pois podem limitar-se a uma leve sensação desagradável no peito, embora algumas causem sintomas graves e até a morte. No entanto, existem maneiras de prevenir o desenvolvimento dessas condições, adotando um estilo de vida saudável, e também existem tratamentos que fazem o coração voltar ao normal.

Nosso coração é uma espécie de bomba encarregada de levar sangue a todas as partes do corpo. Mas para ser capaz de fazer isso corretamente e garantir que os nutrientes cheguem às células e que as substâncias residuais sejam eliminadas do corpo, ele deve funcionar de forma perfeitamente sincronizada.

O batimento cardíaco é o indicador de que nosso coração está bombeando sangue no momento certo, algo que se consegue por meio de uma série de impulsos elétricos que ocorrem no tecido muscular do coração e que fazem com que ele se contraia e relaxe corretamente.

As arritmias cardíacas, então, são alterações na frequência cardíaca que ocorrem quando esses impulsos elétricos não são transmitidos adequadamente, o que faz com que o coração não se contraia e relaxe como deveria.

Causas

Existem muitas circunstâncias que podem levar a um batimento cardíaco desregulado. De qualquer forma, as causas que mais frequentemente explicam que os impulsos elétricos não são conduzidos como deveriam são as seguintes:

Tendo sofrido um ataque cardíaco
Pressão alta
Doença cardíaca congênita
Níveis anormais de potássio (muito importante para a transmissão adequada de impulsos elétricos)
Ampliação do coração
Hipertireoidismo
Hipotireoidismo
Bloqueio das artérias do coração
Fumar
Alcoolismo
Abuso de drogas
Consumo excessivo de cafeína
Estresse
Uso excessivo de certos medicamentos (especialmente aqueles usados para tratar alergias, resfriados, depressão, psicose e até mesmo outras doenças cardíacas) e suplementos nutricionais
Diabetes
Apneia obstrutiva do sono (parada da respiração durante o sono)

Portanto, embora seja verdade que algumas das causas são inevitáveis, a maioria delas é facilmente evitável, cuidando do seu estilo de vida. A adoção de hábitos saudáveis pode reduzir muito a possibilidade de desenvolver arritmias cardíacas.

Sintomas

Usualmente uma arritmia não tem manifestações clínicas, por isso é comum detectá-los simplesmente durante um exame de rotina. Portanto, os sintomas mais comuns de arritmias cardíacas tendem a não ser graves e são os seguintes:

Palpitações no peito (se você tiver taquicardia)
Sensação de que o coração está batendo lentamente (se você tiver bradicardia)
Agitação no peito
Dor no peito
Palidez
Suando
Dificuldade para respirar
Tontura e tontura
Desmaio

Em qualquer caso, se a incompatibilidade de batimentos cardíacos for grave e / ou a arritmia não for tratada a tempo, podem aparecer sintomas mais graves, como os que veremos a seguir.

Complicações

Como dissemos, a maioria das arritmias não precisa ser séria ou com risco de vida. No entanto, alguns deles podem levar a algumas doenças e distúrbios cardiovasculares mais graves. As complicações mais comuns são:

Desenvolvimento de insuficiência cardíaca

Quando, devido a taquicardia e bradicardia graves, o coração não consegue bombear sangue corretamente, é possível desenvolver insuficiência cardíaca, um distúrbio crônico que exigirá tratamento para toda a vida.

Essa insuficiência cardíaca ocorre quando, após uma perturbação contínua do ritmo cardíaco, o coração não consegue mais distribuir sangue por todo o corpo. Acompanha-se de diversos sintomas, além dos já mencionados e próprios da arritmia, que são os seguintes:

Falta de ar
Fraqueza e fadiga
Ganho de peso indesejado
Inchaço do abdômen
Falta de apetite
Doença
Inchaço nas extremidades

Se essa insuficiência cardíaca aparecer, o prognóstico dependerá da gravidade da mesma e do estado de saúde da pessoa, embora algumas das complicações derivadas da incapacidade do coração de fornecer sangue ao corpo possam ser fatais: insuficiência renal, dano à válvula cardíaca, dano ao fígado ...

Teve um derrame

Essa alteração no ritmo cardíaco faz com que, como vimos, o sangue não seja bombeado com eficiência. Essa falta de força de impulso pode fazer com que o sangue se acumule, o que, por sua vez, na arritmia grave, leva à formação de coágulos sanguíneos.

A formação desses coágulos coloca em risco a vida da pessoa, pois, se forem liberados do coração e passarem para a corrente sanguínea, é possível que cheguem ao cérebro. Uma vez lá, dependendo da natureza do coágulo, o fluxo sanguíneo pode ser bloqueado, impedindo que o oxigênio alcance o cérebro e causando um derrame.

Este enfarte cerebral é um acidente vascular cerebral em que, por falta de oxigenação e chegada de nutrientes, parte do tecido cerebral começa a “morrer”. Isso causa danos permanentes e até mesmo, se o coágulo afetou uma área muito grande, a morte.

Por ele, pessoas com arritmias cardíacas devem tomar anticoagulantes, uma vez que evitam a formação desses coágulos sanguíneos. Daí a importância da detecção precoce de arritmias.

Prevenção

Embora às vezes sejam causados por fatores genéticos ou hereditários que não podemos controlar ou por sofrer de doenças não evitáveis, a verdade é que a maioria dos casos de arritmias cardíacas pode ser evitada.

Ao levar um estilo de vida saudável, mantemos nossos corações em boa saúde e reduzimos muito o risco desses distúrbios do ritmo cardíaco. Uma vida "saudável para o coração" inclui:

Cuide da sua dieta: evite gorduras e açúcares ultraprocessados e refinados e concentre sua dieta em vegetais, frutas e alimentos mais naturais.
Praticar atividade física: com o esporte exercitamos o coração e o mantemos ativo, reduzindo a possibilidade de desenvolver problemas
Limite a ingestão de álcool e cafeína
Não fumar
Evite estar acima do peso
Tente reduzir o estresse
Não tome medicamentos “só porque”: alguns medicamentos aparentemente inofensivos que são obtidos sem a necessidade de receita (anti-gripe, para alergias, para resfriados, etc.) podem aumentar o risco de sofrer arritmias se forem consumidos em excesso

Seguir essas indicações reduz muito a probabilidade de desenvolver arritmias cardíacas e, conseqüentemente, de sofrer graves complicações de saúde delas decorrentes.

Detecção

Como já dissemos, como muitos deles não apresentam sintomas ou manifestações clínicas, geralmente são detectados pelo médico durante um exame de rotina. Durante a visita, o médico, por procedimento, irá medir o pulso e, usando um estetoscópio, ouvirá o coração. Com esse exame de rotina, você pode suspeitar que a pessoa está com arritmia, pois notará alterações no ritmo cardíaco.

Depois de suspeitar disso, você deve confirmá-lo por meio de testes diferentes. Primeiramente, será necessário observar se realmente existe uma arritmia cardíaca. Em segundo lugar, a causa será determinada. Além disso, outras técnicas de detecção podem ser feitas para que o diagnóstico seja o mais preciso possível.

Primeiro teste: eletrocardiograma

O eletrocardiograma é o teste de detecção de arritmia por excelência. Consiste na utilização de eletrodos (que atuam como sensores) fixados no tórax e que analisam a atividade elétrica do coração.

Com o eletrocardiograma, são obtidas informações sobre a duração de cada uma das fases de um batimento cardíaco, para que se possa determinar se ele bate muito rápido, rápido ou irregular. Portanto, uma arritmia cardíaca é detectada por esta técnica de diagnóstico.

Segundo teste: monitoramento do coração

Assim que a presença de uma arritmia cardíaca for confirmada, os médicos devem determinar a causa dela. Portanto, eles usarão diferentes técnicas que se concentram em encontrar o distúrbio subjacente que explica o desenvolvimento desse distúrbio cardíaco.

O monitoramento Holter consiste em um dispositivo que registra a atividade cardíaca da pessoa por 24 horas. O gravador implantável é um dispositivo que a pessoa, ao perceber que sua frequência cardíaca está mais alterada do que o normal, ativa e passa a monitorar a atividade cardíaca.

Com esses testes de diagnóstico, é possível determinar qual é a causa que levou ao desenvolvimento de uma arritmia para poder administrar os tratamentos adequados.

Testes Suplementares

Também pode ser realizado o ecocardiograma, técnica de diagnóstico por imagem que permite a obtenção de imagens do coração, observando seu tamanho e estrutura, bem como os movimentos que realiza.

O gravador de loop implantável é implantado sob a pele da região do tórax e pode detectar ritmos cardíacos anormais.

Tratamento de arritmias cardíacas

Os tratamentos geralmente são administrados apenas se os sintomas da arritmia forem graves e / ou houver o risco de que ela leve a uma das complicações mencionadas acima.

Os tratamentos mais comuns para resolver arritmias cardíacas são: implante de marca-passo (dispositivo que ajuda a regular a frequência cardíaca), medicamentos por via oral ou venosa (apenas para taquicardia, pois não existem medicamentos que aceleram o coração com segurança em caso de bradicardia ), choques elétricos (a corrente elétrica pode restaurar o ritmo cardíaco normal), além de tratamentos cirúrgicos caso a arritmia seja decorrente de afetação das artérias do coração.

Portanto, Embora existam tratamentos eficazes, estes são administrados apenas em casos de arritmia grave E, considerando que a maioria delas é evitável, não é preciso chegar a ponto de precisar dessas terapias.

Referências bibliográficas

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