Líquido intersticial: composição e funções - Ciência - 2023

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Líquido intersticial: composição e funções - Ciência
Líquido intersticial: composição e funções - Ciência

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o líquidointersticial É a substância que ocupa o chamado “espaço intersticial”, que nada mais é do que o espaço que contém e circunda as células de um organismo e que representa o interstício que permanece entre elas.

O líquido intersticial faz parte de um volume maior que é a água corporal total (ACT): representa cerca de 60% do peso corporal de um adulto jovem de consistência normal e 70 Kg de peso, que seriam 42 litros, os quais são distribuídos em 2 compartimentos, um intracelular (LIC) e outro extracelular (LEC).

O líquido intracelular ocupa 2 terços (28 litros) da água corporal total, ou seja, 40% do peso corporal; enquanto o fluido extracelular é uma parte (14 litros) da água corporal total ou, o que é o mesmo, 20% do peso corporal.


O líquido extracelular é considerado, por sua vez, dividido em dois compartimentos, um dos quais é justamente o espaço intersticial, que contém 75% do líquido extracelular ou 15% do peso corporal, ou seja, cerca de 10,5 litros; enquanto o restante (25%) é plasma sanguíneo (3,5 litros) confinado no espaço intravascular.

Composição do fluido intersticial

Ao falar da composição do líquido intersticial, é óbvio que o principal componente é a água, que ocupa quase todo o volume desse espaço e na qual se dissolvem partículas de outra natureza, mas predominantemente íons, como será descrito adiante.

Volume de fluido intersticial

A água corporal total é distribuída nos compartimentos intra e extracelular, e este, por sua vez, é subdividido em líquido intersticial e volume plasmático. Os valores dados para cada compartimento foram obtidos experimentalmente, fazendo medições e estimando esses volumes.


A medição de um compartimento pode ser feita pelo método de diluição, para o qual se administra certa quantidade ou massa (m) de uma substância "X" que se mistura uniforme e exclusivamente com o líquido a ser medido; uma amostra é então retirada e a concentração de "X" é medida.

Do ponto de vista da água, os diferentes compartimentos de líquidos, apesar de separados por membranas, comunicam-se livremente entre si. Por esse motivo, a administração das substâncias é feita por via intravenosa, e as amostras a serem analisadas podem ser retiradas do plasma.

O volume de distribuição é calculado dividindo a quantidade administrada de "X" pela concentração de "X" na amostra (V = mX / CX). Substâncias que são distribuídas na água corporal total [óxidos de deutério (D2O) ou trítio (3H2O)], no fluido extracelular (inulina, manitol, sacarose) ou no plasma (azul de Evans ou albumina radioativa) podem ser usadas .

Não há substâncias exclusivamente distribuídas no líquido intracelular ou intersticial, portanto o volume desses compartimentos deve ser calculado com base nos demais. O volume de fluido intracelular seria a água corporal total menos o volume de fluido extracelular; enquanto o volume do líquido intersticial seria o líquido extracelular subtraído do volume do plasma.


Se, em um homem de 70 kg, o volume do líquido extracelular fosse de 14 litros e o do plasma de 3,5 litros, o volume intersticial seria de cerca de 10,5 litros. Isso coincide com o que já foi dito que o volume do espaço intersticial é 15% do peso corporal total ou 75% do volume do líquido extracelular.

Composição particulada do fluido intersticial

O líquido intersticial é um compartimento que pode ser considerado uma fase líquida contínua, localizado entre os outros dois compartimentos que são o plasma, do qual é separado pelo endotélio dos capilares, e o líquido intracelular do qual as membranas celulares externas o separam. .

O líquido intersticial, assim como outros fluidos corporais, possui em sua composição uma grande variedade de solutos, entre os quais os eletrólitos adquirem importância quantitativa e funcional, por serem os mais abundantes e determinam a distribuição do líquido entre esses compartimentos.

Do ponto de vista eletrolítico, a composição do líquido intersticial é muito semelhante à do plasma, que também é uma fase contínua; mas apresenta diferenças significativas com o líquido intracelular, que pode até ser diferente para tecidos diferentes compostos por células diferentes.

Os cátions presentes no fluido intersticial e suas concentrações, em meq / litro de água, são:

- Sódio (Na +): 145

- Potássio (K +): 4,1

- Cálcio (Ca ++): 2,4

- Magnésio (Mg ++): 1

Juntos, isso soma um total de 152,5 meq / litro. Quanto aos ânions, são:

- Cloro (Cl-): 117

- Bicarbonato (HCO3-): 27,1

- Proteínas: <0,1

- Outros: 8.4

Para um total de 152,5 meq / litro, uma concentração igual à dos cátions, portanto, o líquido intersticial é eletroneutro. O plasma, por sua vez, também é um líquido eletro-neutro, mas possui concentrações iônicas um pouco diferentes, a saber:

Cátions (que juntos somam 161,1 meq / litro):

- Sódio (Na +): 153

- Potássio (K +): 4,3

- Clacio (Ca ++): 2.7

- Magnésio (Mg ++): 1,1

Ânions (que juntos somam 161,1 meq / litro)

- Cloro (Cl-): 112

- Bicarbonato (HCO3-): 25,8

- Proteínas: 15,1

- Outros: 8,2

Diferenças entre fluido intersticial e plasma

A grande diferença entre plasma e líquido intersticial é dada pelas proteínas plasmáticas, que não conseguem atravessar a membrana endotelial e, portanto, não são difusíveis, criando assim uma condição, junto com a permeabilidade endotelial a pequenos íons, para o equilíbrio de Gibbs -Donnan.

Nesse equilíbrio, os ânions das proteínas não difusíveis alteram um pouco a difusão, fazendo com que os pequenos cátions fiquem retidos no plasma e aí tenham maiores concentrações, enquanto os ânions são repelidos para o interstício, onde sua concentração é ligeiramente maior.

Outro resultado dessa interação consiste no fato de que a concentração total de eletrólitos, tanto ânions quanto cátions, é maior no lado onde se encontram os ânions não difusíveis, neste caso o plasma, e menor no líquido intersticial.

É importante destacar aqui, para fins comparativos, a composição iônica do fluido intracelular (ICF) que inclui o potássio como o cátion mais importante (159 meq / l de água), seguido pelo magnésio (40 meq / l), sódio (10 meq / l) e cálcio (<1 meq / l), para um total de 209 meq / l

Entre os ânions, as proteínas representam cerca de 45 meq / l e outros ânions orgânicos ou inorgânicos cerca de 154 meq / l; junto com cloro (3 meq / l) e bicarbonato (7 meq / l), eles somam um total de 209 meq / l.

Funções do fluido intersticial

Habitat celular

O líquido intersticial representa o que também é conhecido como ambiente interno, ou seja, é como o “habitat” das células ao qual fornece os elementos necessários à sua sobrevivência, servindo também como receptáculo desses resíduos finais do metabolismo. celular.

Troca de materiais

Essas funções podem ser cumpridas devido aos sistemas de comunicação e troca que existem entre o plasma e o fluido intersticial e entre o fluido intersticial e o fluido intracelular. O líquido intersticial funciona, assim, nesse sentido, como uma espécie de interface de troca entre plasma e células.

Tudo o que chega às células o faz diretamente do fluido intersticial, que por sua vez o recebe do plasma sanguíneo. Tudo o que sai da célula é despejado nesse líquido, que então o transfere para o plasma sanguíneo para que possa ser levado para onde deve ser processado, utilizado e / ou eliminado do corpo.

Manter a osmolalidade e excitabilidade do tecido

Manter a constância do volume e da composição osmolar do interstício é decisivo para a conservação do volume e da osmolalidade celular. É por isso que, no homem, por exemplo, existem vários mecanismos reguladores fisiológicos destinados a cumprir esse propósito.

As concentrações de alguns eletrólitos no fluido intersticial, além de contribuir para o equilíbrio osmolar, também desempenham, junto com outros fatores, papéis muito importantes em algumas funções relacionadas à excitabilidade de alguns tecidos, como nervos, músculos e glândulas.

Os valores da concentração intersticial de potássio, por exemplo, juntamente com o grau de permeabilidade das células a ele, determinam o valor do chamado "potencial de repouso celular", que é um certo grau de polaridade que existe através da membrana e o que torna a célula cerca de -90 mV mais negativa por dentro.

A alta concentração de sódio no interstício, aliada à negatividade interna das células, determina que quando a permeabilidade da membrana a esse íon aumenta, durante o estado de excitação, a célula se despolariza e produz um potencial de ação que desencadeia fenômenos como contrações musculares, liberação de neurotransmissores ou secreção de hormônios.

Referências

  1. Ganong WF: Princípios Gerais e Produção de Energia em Fisiologia Médica, em: Revisão de Fisiologia Médica, 25ª ed. Nova York, McGraw-Hill Education, 2016.
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  3. Oberleithner, H: Salz- und Wasser Haushalt, em: Fisiologia, 6ª ed; R Klinke et al (eds). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 2010.
  4. Persson PB: Wasser und Elektrolythaushalt, em: Physiologie des Menschen mit Pathophysiologie, 31ª ed, RF Schmidt et al (eds). Heidelberg, Springer Medizin Verlag, 2010.
  5. Widmaier EP, Raph H e Strang KT: Homeostasis: a Framework for Human Physiology, em: Vander’s Human Physiology: The Mechanisms of Body Function, 13th ed; EP Windmaier et al (eds). Nova York, McGraw-Hill, 2014.