10 principais medicamentos para alívio da dor (para reduzir a dor) - Médico - 2023

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De acordo com Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP), a dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável associada a uma lesão real ou potencial de um tecido (ou seja, em um tecido do nosso corpo). De qualquer forma, embora todos saibamos o que é e como é, definir exatamente a dor é difícil.

Seja como for, o que está claro é que em países como a Espanha, o grupo farmacológico dos analgésicos é um dos mais utilizados. E é que, infelizmente, existem muitas pessoas que, devido a diversos distúrbios, convivem com dores crônicas. E também há muitos que sentem dor aguda em diferentes circunstâncias.

Dor de cabeça, estômago, ossos, articulações, dores musculares ... Podemos sentir dor em muitas partes diferentes do nosso corpo. E é aí que o consumo de algum analgésico se torna uma possibilidade. Mas, de todas as ofertas, qual é a melhor?

Não existe um analgésico perfeito ou universal. Cada um tem suas vantagens e riscos e é recomendado para o tratamento de uma dor específica. Portanto, no artigo de hoje e lembrando que, embora possamos dar indicações e conselhos gerais, o melhor é que você consulte um médico, vamos ver quais são os analgésicos mais comuns.

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Quais são os analgésicos mais comuns?

Os analgésicos primários são aqueles medicamentos cujo principal efeito farmacológico, por meio de seu princípio ativo, é o alívio ou supressão da dor.. São medicamentos de amplo espectro, ou seja, úteis contra diversos tipos de dor. Mas cada um deles tem suas peculiaridades.

Geralmente, os analgésicos são divididos em três grupos: antipiréticos, antiinflamatórios e opioides.Veremos quais são os mais comuns dentro de cada um dos tipos, seus conselhos de uso, suas vantagens e seus efeitos colaterais adversos. Comecemos.

1. Analgésicos antipiréticos

Antipiréticos ou antipiréticos são aqueles que, após administrados, entorpecem o centro hipotalâmico, o que resulta em queda geral da temperatura. Assim, são medicamentos úteis para baixar a febre acima de 38,9 ° C.

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1.1. Paracetamol

E um dos (se não o mais) analgésicos conhecidos é o paracetamol. Este medicamento, além de ser a melhor opção para reduzir a febre, também tem efeito analgésico. De fato, O paracetamol é o medicamento mais usado para reduzir a dor, pois é eficaz na grande maioria dos casos e tem poucos efeitos colaterais. Não tem ação antiinflamatória, mas alivia a dor.

No que diz respeito à ação analgésica, o paracetamol bloqueia a síntese e a liberação das prostaglandinas, moléculas produzidas no sistema nervoso que estimulam a transmissão dos impulsos elétricos associados à dor. Isso se traduz diretamente em uma diminuição da sensação de dor.

Não apresenta efeitos colaterais comuns (nem mesmo infrequentes), mas diretamente raros, aparecendo em 1 em cada 10.000 pessoas. Estas, se aparecem, consistem em hipotensão, mal-estar geral, náuseas, vômitos, cansaço ... Mas dentro do risco inerente a qualquer medicamento, é a melhor opção. Assim pois, se com paracetamol podemos reduzir a dor, não teríamos que recorrer a qualquer outro.

1.2. Nolotil

O Nolotil faz parte do grupo farmacológico de "Outros Analgésicos e Antipiréticos", mas decidimos falar sobre isso nesta seção porque não é antiinflamatório e nem opioide. O metamizol, comercializado como Nolotil, é um analgésico que, dependendo do país, pode ser obtido com ou sem receita médica.

É mais eficaz na redução da dor do que o paracetamol, mas seus efeitos colaterais são mais frequentes e sérios. Portanto, o médico só recomendará sua administração caso o paracetamol não tenha funcionado ou a dor seja muito intensa. Além disso, em países como Estados Unidos, Suécia ou Japão, sua venda é proibida. Assim pois, A menos que seja recomendado por um médico, devemos deixar o Nolotil de lado..

2. Analgésicos antiinflamatórios

Os antiinflamatórios são aqueles que, além de bloquear a síntese das prostaglandinas e aliviar a dor, reduzem a inflamação em qualquer órgão ou tecido do corpo. Deve-se levar em consideração, é claro, que até 20% das pessoas que os tomam apresentam efeitos colaterais adversos no estômago. Seja como for, esses são os analgésicos antiinflamatórios mais comuns.

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2.1. Ibuprofeno

Sem dúvida, uma das drogas do rei. O ibuprofeno, além de seus efeitos antiinflamatórios e antipiréticos, é útil no alívio da dor, especialmente dores de cabeça, menstruais e aquelas que surgem após uma lesão esportiva ou uma pancada. De qualquer forma, vamos lembrar que a primeira opção deve ser o paracetamol.

E, sendo prejudicial ao epitélio gástrico, o ibuprofeno causa problemas estomacais em 1 em cada 10 pessoas que o tomam. Apesar de ser um medicamento tão popular, nunca devemos ir longe demais e devemos sempre respeitar suas condições de uso. Assim pois, se o paracetamol não funcionou, esta seria a nossa segunda opção.

2.2. Aspirina

A aspirina vem perdendo popularidade, pois, embora por algum tempo tenha sido a melhor opção para reduzir a dor, a febre e a inflamação, o surgimento do paracetamol e do ibuprofeno fez com que, por apresentarem menos contra-indicações e efeitos colaterais, seu consumo fosse bastante reduzido. Até hoje está reservado para o alívio de dores dentais, menstruais, nas costas e, principalmente, nas dores de cabeça mais agudas.

Também deve ser lembrado que crianças menores de 16 anos não podem tomar aspirina em nenhuma circunstância e que 1 em cada 10 pessoas que a tomam sente dor abdominal e outros efeitos adversos. Assim pois, ácido acetilsalicílico é uma opção, mas geralmente secundária ou aplicável a situações específicas.

2.3. Celecoxib

O celecoxib é um medicamento anti-inflamatório utilizado pelos seus efeitos analgésicos no alívio da dor associada a traumas, lesões, artrite e menstruação. É o analgésico mais recente, tem alta eficácia e, além disso, menor risco de sofrer efeitos colaterais do que outros antiinflamatórios.

Então, por que não é mais popular? Por agora, o problema é que, por ser novidade, é bem mais caro que o ibuprofeno ou paracetamol. Mas, com certeza, quando os preços caem, ele se torna um dos analgésicos mais populares.

2.4. Diclofenac

O diclofenaco é um antiinflamatório freqüentemente usado como analgésico. para aliviar a dor da artrite, menstruação e enxaqueca. Deve-se notar, entretanto, que embora seja útil para aliviar essa enxaqueca, não serve para preveni-la ou para tratar outros tipos de dores de cabeça. Um medicamento útil em contextos específicos e sempre sob recomendação de um médico.

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2,5. Enantyum

Enantyum é certamente um dos medicamentos antiinflamatórios mais poderosos. Portanto, ele nunca pode ser tomado sozinho. É reservado para o alívio de dores agudas no pós-operatório de cirurgia ou para casos muito graves de dores nas costas, dores musculares ou traumas que não podem ser aliviados com outros analgésicos. Não é administrado em pacientes com dor crônica, pois seu tempo de administração deve ser muito curto, nunca ultrapassando uma semana.

2.6. Naproxen

O naproxeno é um medicamento antiinflamatório que, em sua função de analgésico, é frequentemente prescrito para aliviar a dor da artrite, osteoartrite, enxaqueca, tendinite e bursite, que é uma inflamação do saco cheio de líquido que, nas articulações, serve para amortecer os golpes. Lembre-se de que só é administrado nesses casos, mas não em situações de dor leve.

3. Analgésicos opióides

Deixamos as drogas "para todos os públicos" e focamos nos opioides, aqueles que, uma vez administrados, agem nos receptores opioides do sistema nervoso, alterando a forma como o cérebro processa a sensação de dor. Geram dependência (são drogas), portanto sua administração fica reservada para casos excepcionais. Vejamos os dois mais comuns.

3.1. Morfina

O analgésico opioide por excelência. A morfina é um opiáceo poderoso, usado com relativa frequência no ambiente clínico para o tratamento de dor moderada a intensa.. Em nível químico, é o alcalóide que se encontra em maior porcentagem no ópio, um extrato da exsudação leitosa e branca que se obtém das cápsulas da papoula.

Por ser um narcótico muito poderoso, que também gera um intenso vício em produtos químicos, a morfina só é prescrita para o alívio de dores fortes que não podem ser aliviadas com antitérmicos ou antiinflamatórios. Devido ao seu poder aditivo (a dependência geralmente surge após 1 a 2 semanas e até há casos em que surge após 3 dias), só é recomendado quando é de extrema necessidade e não há alternativa.

Para saber mais: "Tratamento com morfina: o que é, indicações e efeitos colaterais"

3.2. Tramadol

O tramadol é outro opioide que, sim, tem afinidade pelos receptores opioides cerca de 6.000 vezes menor que a da morfina. Portanto, não é tão eficaz, mas não tão viciante. Como a morfina, tem atividade sedativa, mas é recomendado para aliviar a dor pós-operatória ou associada à osteoartrite que é forte o suficiente para não poder ser aliviada com outros medicamentos que vimos anteriormente.

Em relação aos efeitos colaterais, o risco de depressão respiratória e dependência química é menor do que a morfina, mas não causa danos gástricos ou cardiovasculares, portanto, além de ser útil quando outras drogas não funcionam, é uma alternativa segura (pelo fato de ser um opiáceo) para pessoas com intolerância a antiinflamatórios.