Rapport: 5 chaves para criar um ambiente de confiança - Psicologia - 2023

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Quando falamos em terapias psicológicas, muitas vezes tendemos a pensar nas técnicas que são implementadas, nos instrumentos de avaliação de atitudes e capacidades ou na abordagem que se utiliza naquela consulta particular.

Claro, esses são fatores muito importantes quando se trata de definir o tipo de terapia que está sendo feita e quais são os objetivos de ir até eles, mas para compreender completamente a essência das sessões de psicoterapia modernas, também precisamos considerar outra questão fundamental. Trata-se da qualidade da aliança terapêutica estabelecida entre o paciente e o profissional.

Este é um conceito que também pode ser conhecido como relacionamento, e que é utilizado em áreas como Psicologia Clínica, PNL e até no tratamento de pacientes dispensados pela equipe de enfermagem.

Compreender o significado da palavra "rapport"

O relacionamento terapêutico é a compreensão compartilhada e empática das diferentes perspectivas a partir das quais você e a outra pessoa abordam um problema que deve ser resolvido por ambos. É um quadro de relações em que se estabelece um entendimento mútuo entre vários agentes com o objetivo de abordar um problema de forma colaborativa.

Em suma, o relacionamento terapêutico é a harmonia psicológica entre o terapeuta e o paciente que permite a colaboração necessária entre ambos. Seus dois pilares fundamentais são a confiança mútua e a comunicação fluida (não simétrica, pois o ideal é o paciente se expressar muito mais do que o terapeuta).

Comunicando ... além da consulta

Originalmente, a palavra rapport referia-se à dinâmica de relacionamento que deveria reger a interação entre um profissional de saúde ou terapeuta e seus pacientes. Assim, existem programas de formação de profissionais de saúde mental e médicos que têm como foco o ensino de técnicas para gerar rapport, uma vez que se entende que é um aspecto fundamental para a eficácia da intervenção nos pacientes. Porém, Hoje, essa palavra também pode ser aplicada a praticamente qualquer contexto em que haja uma tarefa que pode ser realizada por duas pessoas que precisam alcançar um bom grau de relacionamento para conseguir.

Além disso, o relacionamento pode ser entendido como um dinâmica de relacionamento (ou seja, algo localizado em um tempo e espaço específicos) ou como uma técnica aplicada por um terapeuta (ou seja, um instrumento que faz parte do repertório de habilidades do profissional). No entanto, essas nuances não mudam a natureza do que deve ser um bom relacionamento.

Componentes de relacionamento

Onde existe um bom relacionamento existem também os três pilares em que se baseia: a coordenação (ou espelhamento), a reciprocidade e a procura de lugares comuns.

1. Coordenação

O coordenação ou espelhamento consiste em adaptar-se ao ritmo da outra pessoa tanto gestualmente (apreendendo o todo geral de sua linguagem não verbal e replicando-a de forma semelhante), oralmente (adaptar o tom de voz e o ritmo da fala ao da outra pessoa) e, acima de tudo, emocionalmente (refletindo o estado emocional da outra pessoa para ter empatia e ao mesmo tempo fazer essa empatia se manifestar).

2. Reciprocidade

Mostrar reciprocidade consiste em encontre maneiras de combinar as contribuições da outra pessoa, sejam elas ações ou orações. Classicamente, na consulta psicológica, a reciprocidade se reflete na escuta ativa, na qual o psicólogo, apesar de ser mais quieto do que o paciente, constantemente dá sinais para ouvir o outro e reagir ao que ele fala.

Este componente de relacionamento varia de acordo com a natureza do trabalho colaborativo que as pessoas devem realizar.

3. Lugares comuns

Este fator se refere a a necessidade de focar as mensagens e ações em temas de interesse de todos os envolvidos. É algo que muitas vezes fazemos sem nos darmos conta, sentindo os gostos e hobbies de uma pessoa que acabamos de conhecer e acabando por falar sobre algo que achamos fácil de falar.

Isso também é feito na terapia, embora, é claro, sempre com o objetivo das sessões em mente e sem se desviar muito de certas orientações e tópicos.

O resultado desses três fatores é estabelecendo empatia, confiança e comunicação clara.

Diretrizes para a criação de relacionamento

Alguns euas chaves pelas quais psicólogos e terapeutas são guiados para estabelecer um bom relacionamento terapêutico estamos:

1. Esteja ciente da importância da primeira impressão

A maioria dos profissionais cujo desempenho depende em grande parte de sua capacidade de gerar um bom relacionamento coloque zelo especial quando se trata de apresentar o paciente da maneira certa. Desse modo, desde o início se cria um arcabouço de relacionamento baseado mais na confiança do que na falta dela e, por outro lado, o fato de o terapeuta se apresentar de maneira adequada pode fazer com que o paciente veja que ele mesmo tem um papel de liderança que não era esperado.

Um simples aperto de mão, por exemplo, é suficiente para tornar os pacientes significativamente mais receptivos às atenções do psicólogo e do pessoal de saúde em geral.

2. Faça com que a linguagem verbal e não verbal se casem

Gerar rapport é em grande parte minimizar possíveis distorções na interpretação das expressões do outro. Por isso, é importante se expressar de forma limpa, sem contradições entre o que se diz e o que se faz. Por exemplo, convidar um paciente a explicar seu problema e ao mesmo tempo manter os braços cruzados é algo que prejudica a qualidade da relação terapêutica, uma vez que é emitida uma mensagem inconsistente.

Para se aprofundar neste aspecto importante, você pode dar uma olhada neste artigo:

"As 5 chaves para dominar a linguagem não verbal"

3. Formule declarações inequívocas

Esta é uma das orientações a serem seguidas que requerem um bom preparo da expressão verbal. Consiste em usar uma linguagem acessível e clara, sem espaços que possam dar lugar a duplos sentidos ou frases inacabadas. Dessa forma, a outra pessoa não terá que se esforçar para desvendar o significado do que está sendo dito, o que já poderia gerar rejeição.

4. Teste a qualidade do relacionamento

Embora não seja notado, os terapeutas lançam pequenos "balões de prova" no paciente para testar a força da relação terapêutica. Por exemplo, eles podem quebrar o espelhamento adotando uma postura muito diferente da outra pessoa ou modificando o ritmo da fala para ver se essa iniciativa é imitada. Se o paciente se adaptar a essas mudanças, o relacionamento está sendo estabelecido com sucesso.

5. Faça autocríticas frequentes

Os psicólogos passam muito tempo se avaliando para descobrir quais dinâmicas funcionam e quais não funcionam ao estabelecer uma relação terapêutica com o paciente. Por isso, a qualidade do rapport melhora à medida que se vão lapidando as imperfeições dessa aliança entre psicólogo e paciente, o que acontece graças ao estudo de si mesmo.

Para resumir

Na consulta, rapport é a relação terapêutica que se move no equilíbrio entre a diferença dos papéis do paciente - profissional e o objetivo comum de colaborar para a resolução de um problema. Portanto, o rapport não é exatamente uma capacidade do terapeuta ou uma ferramenta que se implementa unilateralmente, mas algo que é gerado na dinâmica das interações com o paciente.

É algo que deve ser nutrido por ambas as partes, mas para o qual o psicólogo está especialmente preparado. Graças a uma mistura de empatia e coerência no que é expresso, um terapeuta pode arranjar uma estrutura de relacionamento em que o rapport surge quase que espontaneamente.

Dependendo dos papéis que as pessoas devem adotar e das metas a serem alcançadas, a boa harmonia entre os agentes pode dar origem a vários tipos de rapport que se adaptam a cada situaçãon, embora seus fundamentos sejam sempre os mesmos.

Dolcos, S., Sung, K., Argo, J. J., Flor-Henry, S., Dolcos, F. (2012). O poder de um aperto de mão: correlatos neurais de julgamentos avaliativos em interações sociais observadas. Journal of Cognitive Neuroscience, 24 (12), pp. 2292 - 2305

Norfolk T., Birdi K., Patterson F. (2009). Desenvolvendo relacionamento terapêutico: um estudo de validação de treinamento. Qualidade na Atenção Básica, 17, pp. 99-106.