Moraxella: características, morfologia, espécie, patologias - Ciência - 2023

Contente

Moraxella é um gênero que inclui espécies bacterianas pertencentes à microbiota normal da nasofaringe e em menor extensão do trato genital. Algumas vezes seus membros podem atuar como patógenos oportunistas, já que algumas de suas espécies foram isoladas como agentes etiológicos de infecções nosocomiais, feridas infectadas, pneumonias, infecções sistêmicas, entre outras.

As principais espécies deste gênero são Moraxella catarrhalis, que também é conhecido pelo nome de Branhamella catarrhalis. Este é considerado o terceiro patógeno mais importante no trato respiratório após Streptococcus pneumoniae Y Haemophilus influenzae.

Existem outras espécies, comoMoraxella atlantae, M. boevrei, M. bovis, M. canis, M. caprae, M. caviae, M. cuniculi, M. equi, M. lacunata, M. lincolnii, M. nonliquefaciens, M. oblonga, M. osloensis , M. saccharolytica Y M. fenilpyruvica.

Destas espécies, as mais importantes clinicamente são Moraxella catarrhalis, M. lacunata, M. nonliquefaciens, M. osloensis, M. atlantae e M. fenilpyruvica.

Algumas cepas são exclusivas de animais, comoM. bovis, M. canis, M. caprae.No passado, essas cepas eram muito sensíveis à penicilina, no entanto, atualmente, houve casos de espécies de Moraxella produtoras de beta-lactamases.

Caracteristicas

Todas as espécies do gênero Moraxella são aeróbios, imóveis, têm fímbrias, não produzem pigmento ou hemólise em ágar sangue.

São oxidase e catalase positivos, testes importantes para diferenciar o gênero Moraxella de outros gêneros morfologicamente muito semelhantes. Por exemplo, a oxidase ajuda a descartar gênero Acinetobacter,e catalase exclui o gênero Kingella.

Outro gênero com o qual podem ser confundidos, especialmente as espécies M. catarrhalis, é com Neisseria, tanto para sua morfologia quanto para o teste de oxidase.

Neste caso eles são diferenciados pela incapacidade do gênero Moraxella para formar ácido a partir de carboidratos, enquanto a maioria dos Neisseria se eles são capazes de fermentar alguns carboidratos.

Outra forma de diferenciar gênero Neisseria do gênero Moraxella é realizar uma coloração de Gram retirando colônias da borda externa da zona de inibição ao redor do disco de penicilina.

As espécies de Neisseria completamente cocóide e aqueles de Moraxella eles produzirão formas alongadas e pleomórficas. Por sua parte, M. fenilpyruvica É caracterizada por hidrolisar a ureia e desaminar a fenilalanina.

Moraxella catarrhalis É caracterizada por produzir DNase, hidrolisar tributirina e reduzir nitratos a nitritos.

Desenvolvimento

Para se desenvolverem adequadamente, essas bactérias requerem certas condições, como a presença de oxigênio, por serem estritamente aeróbias. Da mesma forma, eles precisam de faixas de temperatura que oscilam entre 30 ° C e 37 ° C, com medições de pH entre 5,0 e 9,0.

Bioquímica

Do ponto de vista bioquímico, essas bactérias apresentam as seguintes características:

Catalase positiva. Isso implica que eles sintetizam a enzima catalase que catalisa a reação de divisão da molécula de peróxido de hidrogênio (H2O2) em oxigênio e água.
Oxidase positiva. Isso significa que, por meio do metabolismo aeróbio e da síntese de uma enzima chamada citocromo c oxidase, eles usam o oxigênio para obter energia por meio da cadeia de transporte de elétrons durante a respiração celular.
Urease positiva. Essas bactérias sintetizam a enzima urease. Esta enzima permite a hidrólise da molécula de ureia em amônia (NH₃) e dióxido de carbono.

Morfologia

Bactérias pertencentes ao gênero Moraxella Eles têm a forma de barras curtas e grossas. Da mesma forma, eles podem ser apresentados em cadeias ou pares. Eles têm uma medição média de 1,0-1,5 mícron de largura por 1,5-2,5 mícron de comprimento.

Observam-se colônias de textura lisa e podem ser opacas ou translúcidas nas culturas. Eles são vistos como pequenas covas na superfície do meio de cultura.

O genero Moraxella na coloração de Gram podem ser vistos como diplobacilos, cocobacilos ou diplococos Gram negativos, dependendo da espécie. No caso particular de Moraxella catarrhalis, é a única espécie com morfologia diplocócica Gram negativa.

Macroscopicamente após 24 horas de incubação em ágar sangue, pequenas colônias pontuais medindo menos de 0,5 mm de diâmetro são observadas, de cor cinza.

Por outro lado, a maioria das cepas do gênero Moraxella cresce lenta e lentamente em ágar MacConkey com colônias não fermentadoras de lactose (claras), enquanto outras simplesmente não crescem como M. lacunata Y M. nonliquefaciens.

Algumas espécies

Algumas espécies do gênero são mencionadas abaixo Moraxella e suas características macroscópicas ou culturais.

Moraxella atlantae desenvolve-se lentamente em meios de cultura e produz colônias com tendência a formar uma zona invasiva após 48 horas de incubação.

Por sua parte, Moraxella lacunata necessita de requisitos de cultura especiais, como meio enriquecido sem peptona, a adição de ácido oleico ou soro de coelho para neutralizar um efeito tóxico proteolítico. Ela cresce em ágar sangue na forma de uma picada.

Moraxella não licoroso Você também precisa de suplementos de soro para um desenvolvimento ideal e eles se destacam porque suas colônias são muito mucosas.

Moraxella osloensis e M. fenilpyruvica eles não precisam de requisitos especiais para seu isolamento.

Moraxella canis produz colônias grandes e lisas em ágar sangue de ovelha, semelhantes às da família Enterobacteriaceae.

Taxonomia

Domínio: Bactéria

Filo: Proteobacteria

Classe: Proteobacteria gama

Ordem: Pseudomonadal

Família: Moraxellaceae

Gênero: Moraxella

Transmissão

Não está claro, mas acredita-se que as espécies do gênero Moraxella Eles podem ser transmitidos de pessoa para pessoa, por aerossóis ou por fontes ambientais.

Espécies principais

Moraxella É um gênero composto por um total de 15 espécies. A maioria deles está presente em vários animais. O que causa patologias em humanos com mais frequência é Moraxella catarrhalis. Devido ao seu efeito na saúde humana, esta é a espécie mais estudada. No entanto, existem outras espécies de importância dentro deste gênero, como Moraxella canis Y Moraxella bovis.

Moraxella catarrhalis

Seu nome é derivado da palavra grega katarrhein, cujo significado é drenar, aludindo à secreção nasal observada em infecções por essas bactérias em humanos.

Geralmente ocorre na forma de cocos, formando pares, ou seja, como diplococos. É um organismo estritamente aeróbio, por isso requer um ambiente rico em oxigênio para se desenvolver. Da mesma forma, é positivo para oxidase.

Esta bactéria é exclusiva dos humanos. Neles, coloniza principalmente o trato respiratório. Apesar disso, em alguns casos (muito poucos) foi isolado do trato genital. Foi determinado que as crianças são os hospedeiros mais comuns, representando 75% dos portadores da bactéria, em comparação com os adultos.

Um fato curioso é que a prevalência dessa bactéria se torna mais evidente durante o outono e inverno.

Entre as infecções que gera no homem podem ser citadas: sinusites, otites médias, pneumonias (principalmente em idosos) e outras infecções do trato respiratório inferior.

Moraxella canis

É uma bactéria que, como outras do gênero Moraxella, é gram negativo, catalase e oxidase positivo. É encontrada fundamentalmente como parte da microbiota normal da cavidade oral de cães.

Esta bactéria se desenvolve muito bem em ágar sangue e ágar chocolate. Pode ser transmitido ao homem por meio de uma mordida ou quando o cão passa a língua sobre uma ferida na pessoa. Apesar disso, muito poucos casos foram descritos de infecções humanas por Moraxella canis.

Moraxella bovis

Essas bactérias têm uma morfologia variada, podem aparecer como cocos ou bacilos. Da mesma forma, podem ser encontrados em pares ou em cadeias curtas e se caracterizam por apresentar um fator hemolítico que produz uma dermonecrotoxina, considerada um fator de patogenicidade. Da mesma forma, eles são gram negativos e também aeróbios estritos.

No campo da medicina veterinária, é uma bactéria bastante estudada, pois afeta diretamente bovinos (vacas) causando certas infecções, como ceratite infecciosa bovina ou conjuntivite. Acredita-se que as moscas sejam os principais vetores de transmissão da bactéria de um animal doente para um saudável.

Moraxella fenilpyruvica

Esta espécie geralmente não é patogênica, mas casos esporádicos de sinusite, conjuntivite, artrite séptica, osteomielite, peritonite, bronquite, meningite, endocardite, infecção de cateteres venosos centrais e septicemia foram relatados.

Moraxella lacunata

Foi isolado de infecções oculares (conjuntivite), mas também foi observado que produz ceratite, sinusite crônica e endocardite.

*Moraxellanão licoroso***

Faz parte da microbiota normal do trato respiratório superior do homem e é freqüentemente isolada da cavidade nasal.

No entanto, foi encontrado no sangue (septicemia), secreções oculares (endoftalmite), LCR (meningite), trato respiratório inferior (pneumonia), artrite séptica e outros locais.

Moraxella osloensis

Foi encontrado em pacientes com bacteremia, meningite, peritonite, piomiosite, osteomielite, artrite, endolftalmite, uretrite, vaginite e diarreia.

Moraxella atlantae

Raramente foi encontrado na bacteremia.

Moraxella nonliquefaciens

Moraxella nonliquefaciens Ele coloniza o trato respiratório superior em humanos e às vezes está associado a infecções como pneumonia, infecções oculares e rinite.

Doenças / patologias

Algumas espécies do gênero Moraxella São considerados patogênicos para humanos, causando certas infecções nos níveis respiratório, auditivo e ocular.

É importante ressaltar que, se essas infecções não forem tratadas adequadamente, pode ser gerada no paciente a bacteremia, por meio da qual a bactéria pode passar para o sangue do indivíduo e causar danos graves, como a endocardite.

Inflamação na orelha

É causado por Moraxella catarrhalis e é visto com mais frequência em crianças do que em adultos.

Entre os sintomas mais comuns estão dor de ouvido e febre. Às vezes, pode haver drenagem de fluido do ouvido. Também é comum ter tonturas e problemas de congestão nasal.

Sinusite

É uma infecção que ocorre ao nível dos seios paranasais, cujas paredes estão infectadas por bactérias como Moraxella catarrhalis. É uma condição bastante dolorosa e irritante.

Os sintomas característicos desta patologia incluem: congestão ou obstrução nasal, dor e inflamação nas áreas ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa. A dor é exacerbada quando a pessoa abaixa a cabeça. Também pode ocorrer dor de cabeça, pressão nos ouvidos, febre e até halitose (mau hálito).

Pneumonia

A pneumonia é uma infecção que se localiza ao nível dos alvéolos e faz com que se encham de líquido, que pode apresentar características purulentas (pus). Em pessoas que têm naturalmente um sistema imunológico delicado, como crianças e idosos, isso pode ser sério.

Os principais sintomas desta doença são tosse com expectoração, falta de ar, dor no peito ao respirar ou tossir, febre, aumento da transpiração e calafrios.

Conjuntivite

Consiste em uma infecção da membrana transparente do olho, a conjuntiva. É causada principalmente por agentes bacterianos, como alguns do gênero Moraxella. É uma infecção muito irritante que pode até interferir na visão.

Pessoas com conjuntivite apresentam coceira no olho afetado, sensação de areia, secreção purulenta que pode se tornar dura e bloquear a abertura do olho e, claro, vermelhidão e inflamação do olho.

Sensibilidade a antibióticos

Como essas espécies eram muito sensíveis à penicilina, não foi necessário montar um antibiograma. Porém, sabe-se que desde 1990 a maioria das cepas, principalmente da espécie catarrhalis, são produtores de beta-lactamase.

Portanto, é aconselhável montar testes de sensibilidade antimicrobiana. Mas esse trabalho é difícil de fazer, uma vez que o CLSI não especifica pontos de corte para gênero. Moraxella, o que dificulta a sua interpretação.

Por este motivo, alguns laboratórios usam os pontos de corte descritos para Haemophilus influenzae ou para bactérias não fastidiosas que podem crescer em meio de Müeller Hinton não suplementado ou para bastonetes Gram negativos não fermentadores.

Cepas de Moraxella catarrhalis são frequentemente sensíveis a quinolonas, amoxicilina-ácido clavulânico, cefalosporinas, ticarcilina, piperacilina, macrolídeos, cloranfenicol e aminoglicosídeos.

Entretanto, foram relatadas cepas resistentes à tetraciclina, eritromicina, fluoroquinolona, macrolídeos, piperacilina e algumas cefalosporinas.

Referências

Koneman E, Allen S, Janda W., Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnóstico microbiológico. (5ª ed.). Argentina, Editorial Panamericana S.A.
Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 ed. Argentina. Editorial Panamericana S.A; 2009.
González M, González N. Manual of Medical Microbiology. 2ª edição, Venezuela: Direção de mídia e publicações da Universidade de Carabobo; 2011
Gómez-Camarasa C, Fernández-Parra J, Navarro-Marí J, Gutiérrez-Fernández J. Infecção emergente por MoraxellaOsloensis. Sobre a infecção genital. Rev. Esp Quimioter, 2018; 31 (2): 178-181
Otazo D, Hinojosa M, Silvia A, Homsi Maldonado, Nadia Y, Pozzi G. Antibiograma e Prevalência de Moraxella catarrhalis no Laboratório “Instituto de Patologia Cochabamba 2005-2010. Rev Cien Med. 2014; 17 (1): 23-25.
Esparcia O, Magraner J. Moraxella catarrhalis e sua implicação na patologia infecciosa. Serviço de Microbiologia. Hospital das Clínicas Universitárias de Valência. pp1-9
Colaboradores da Wikipedia. Moraxella. Wikipédia, a enciclopédia livre. 22 de março de 2018, 13:42 UTC. Disponível em: en.wikipedia.org
Yang M, Johnson A, Murphy TF. Caracterização e avaliação do Moraxella catarrhalis oligopeptídeo permease A como antígeno de vacina da mucosa. Infect Immun. 2010;79(2):846-57.