As 7 síndromes de abstinência de drogas (e suas características) - Médico - 2023

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A relação do ser humano com as drogas é uma longa história e hoje elas atingiram quase todos os cantos de nossa sociedade. É curioso observar como a percepção do ser humano em relação a essas substâncias tem oscilado ao longo dos anos. Sem ir mais longe, o tabaco, uma das drogas mais demonizadas da atualidade (e com razão), em meados do século XVI era considerada uma planta com propriedades curativas.

Hoje se sabe que as drogas são substâncias nocivas e que, sob uma falsa fachada de prazer e desinibição, se esconde a possibilidade de gerar dependência. E quando o vício é gerado não há volta: o organismo torna-se escravo.

Mas mesmo que pareça impossível encerrar esse relacionamento tóxico, sempre há uma saída. Livrar-se de um vício nem sempre é fácil, mas de forma alguma impossível. O primeiro inchaço com o qual uma pessoa precisa lidar é a síndrome de abstinência, que pode causar muito sofrimento. Neste artigo, será feita uma revisão e revelados seus principais tipos.

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O que é a síndrome de abstinência?

Popularmente conhecida como "mono", a síndrome de abstinência é a conjunto de reações físicas e mentais que aparecem quando uma pessoa para de usar uma substância na qual é viciada. Pode aparecer tanto se o consumo for interrompido abruptamente ou se o consumo for reduzido em quantidade ou frequência.

Por esse motivo, essa síndrome está relacionada principalmente ao consumo habitual de substâncias viciantes com potencial para criar dependência, como álcool, tabaco ou cocaína.

Cada substância gera uma síndrome muito específica já que seus sintomas dependem do tipo de droga que foi consumida. Mesmo assim, caracterizam-se por um grande nível de sofrimento e desconforto, pois apresentam tremores, espasmos, agitação, tontura ou mesmo alucinações. Além disso, costumam corresponder a sensações opostas às que geram a referida substância. Por exemplo, se o álcool cria um estado de relaxamento, sua síndrome de abstinência deixa a pessoa nervosa e tensa.

Os sintomas da síndrome de abstinência não dependem apenas do tipo de droga, mas da quantidade e frequência do consumo anterior, estando intimamente ligados ao grau de dependência e vício que o indivíduo apresenta. Por exemplo, aparece mais intensamente se as doses consumidas foram altas ou se a substância foi abusada por muito tempo.

Se há algo que caracteriza esses sintomas, é sua intermitência, pois podem aparecer e desaparecer por dias e até semanas. Eles também não afetam o indivíduo com a mesma intensidade durante todo o curso de abstinência. Por fim, não se deve confundir com a chamada fissura, o impulso intenso ou desejo de consumir, que, embora seja considerado um sintoma da síndrome de abstinência, também pode surgir mais tarde em determinadas circunstâncias.

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Por que é produzido?

Um dos efeitos do uso continuado de uma substância viciante é que o usuário você precisa tomar a substância cada vez mais ou em maior quantidade para perceber o mesmo efeito do início. Isso porque o corpo, que por natureza está em constante busca pela homeostase, aprende a conviver com essa substância adaptando-se ao consumo e gerando tolerância.

Quando o corpo recebe uma dose insuficiente (ou nenhuma), uma série de mecanismos são acionados que têm o objetivo de retornar ao estado de equilíbrio que a substância proporciona. É então que se gera um estado de dependência: a substância em questão torna-se algo necessário para evitar o desconforto associado à sua redução.

Quando ocorre uma retirada abrupta, o estado de homeostase que o corpo aprendeu a manter na presença da droga repentinamente perde o equilíbrio e é gerada a síndrome de abstinência, que pode causar sintomas muito graves e às vezes até fatais.

Por esse motivo, quando uma pessoa decide parar de consumir e recebe uma terapia de cessação, a substância é gradualmente retirada e até mesmo algumas drogas são usadas, às vezes, que atuam como substitutos da substância viciante no corpo.

Portanto, é imprescindível que as pessoas que decidem parar de consumir o façam sob a supervisão de um profissional de saúde, que orientará a retirada para que a síndrome de abstinência cause o menor dano possível.

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Que tipos de síndromes de abstinência existem?

Como vimos, nem todos os medicamentos geram a mesma síndrome de abstinência. Além disso, cada síndrome de abstinência é única, pois sua intensidade e gravidade são determinadas pelo estado de saúde da pessoa e seu tipo de padrão de consumo. Vamos ver as principais síndromes de abstinência e quais são suas características.

1. Síndrome de abstinência de álcool

Isso ocorre naqueles pessoas que bebem álcool regularmente por um longo tempo e de repente param de beber. Seus principais sintomas são sensação de nervosismo, irritabilidade, coração acelerado, sudorese excessiva, náuseas, vômitos, pesadelos e alterações de humor. Eles tendem a piorar no segundo dia após parar de beber e podem desaparecer antes do quinto dia.

No entanto, em casos extremos, a abstinência do álcool pode causar complicações potencialmente fatais. É o temido delirium tremens, que ocorre com febre, diminuição da frequência respiratória, distúrbios do ritmo cardíaco, alucinações e convulsões. Por isso, a síndrome de abstinência do álcool é considerada uma das mais perigosas, seguida pela heroína.

Para saber mais: “Os 25 mitos sobre o consumo de álcool, desmascarados”

2. Síndrome de abstinência de nicotina

A síndrome de abstinência do tabaco é uma das mais conhecidas, sendo provavelmente uma das mais vivenciadas em todo o mundo. Causa irritabilidade, ansiedade, problemas de concentração e depressão. Também há pessoas que podem sentir tonturas e dores de cabeça. Felizmente, ao contrário da abstinência causada pelo alcoolismo, é um dos menos prejudiciais. No entanto, muitas pessoas dizem que o tabaco é uma das drogas leves mais difíceis de largar. Pode ajudar saber que esses sintomas tendem a ser mais intensos durante a primeira semana de abstinência e tendem a diminuir com o passar do primeiro mês.

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3. Síndrome de abstinência de estimulantes

Esta categoria inclui anfetaminas (como speed e ecstasy), cocaína e outros estimulantes. Essa síndrome de abstinência não só surge após a interrupção de um consumo habitual de altas doses, mas também pode surgir após um episódio intenso de consumo.

Seus sintomas e sinais mais comuns são fadiga, ansiedade, letargia, humor disfórico, distúrbios do sono, mal-estar, depressão, distimia e inquietação. Indivíduos que consomem grandes quantidades, principalmente anfetaminas, podem desenvolver sintomas psicóticos, como paranóia e distúrbios do pensamento e alucinações.

Retirada de estimulantes geralmente não está associado a complicações médicas. No entanto, é importante levar em consideração que as pessoas que abusam de estimulantes costumam ter dependência de outras substâncias e, portanto, podem apresentar complicações relacionadas à abstinência dessas substâncias.

4. Síndrome de abstinência de benzodiazepina

Popularmente conhecido como tranquilizantes, são drogas com efeitos sedativos, hipnóticos e ansiolíticos. A síndrome de abstinência pode ocorrer tanto naqueles que os usam terapeuticamente quanto entre aqueles que o fazem recreacionalmente.

Os sinais mais frequentes são ansiedade, insônia, inquietação e problemas de memória. Entre os poucos frequentes encontramos agorafobia, pesadelos, ataques de pânico e confusão. Por esse motivo, no momento em que os benzodiazepínicos são interrompidos, uma retirada muito lenta é feita e seus efeitos são monitorados a fim de evitar ou atenuar a síndrome de abstinência.

5. Síndrome de abstinência de opióides

Os opiáceos são um grupo de substâncias psicotrópicas derivadas do ópio, sendo a heroína o exemplo por excelência. Ocorre com disforia, náusea, dor, diarreia, febre, insônia, sudorese e vômito.

Síndrome de abstinência de opióides que pode colocar a vida da pessoa em sério perigo. Por esse motivo, é sempre recomendável que o consumidor tome a providência de deixar de consumir nas mãos de parentes e profissionais de saúde. O tratamento de cessação quase sempre consiste em medicamentos, aconselhamento e suporte.

6. Síndrome de abstinência de cannabis

O uso de maconha é muito popular entre os jovens. Além disso, geralmente existe a falsa percepção de que se trata de uma substância inofensiva. No entanto, as pessoas que consomem regularmente esta substância também podem experimentar uma síndrome de abstinência caracterizada por inquietação, depressão, perda de apetite, nervosismo e inquietação. Ocasionalmente, pode ocorrer febre, espasmos ou dor de cabeça.

7. Síndrome de abstinência de cafeína

Não se deve esquecer que, embora a cafeína seja uma substância legal e amplamente consumida, pode gerar certo grau de dependência. Essa síndrome de abstinência ocorre após uma interrupção abrupta em pessoas que ingerem essa substância diariamente. Causa fadiga e sonolência, dor de cabeça, irritabilidade ou disforia.