Etilfenidato: características e efeitos colaterais desta substância - Psicologia - 2023

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O etilfenidato é uma substância com efeitos estimulantes que gera no usuário uma série de efeitos como euforia ou melhora do humor, características de outras drogas excitantes como as anfetaminas ou a cocaína.

Neste artigo, explicamos o que é etilfenidato e quais os efeitos que causa, qual o seu mecanismo de ação e as doses utilizadas, bem como as contra-indicações e efeitos colaterais após o consumo.

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O que é etilfenidato e quais os efeitos que ele produz?

O etilfenidato de ácido ritalínico ou éster etílico é um composto estimulante do grupo das piperidinas. Este medicamento foi considerado um "produto químico de pesquisa" (do qual falaremos mais tarde), um produto químico de pesquisa que não é controlado pelas autoridades e que, sendo análogo a outros que o são, pode ser considerado ilegal. Pelo menos até recentemente.

Embora seja um análogo intimamente relacionado, não deve ser confundido com metilfenidato., um medicamento comumente usado para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (sob os nomes comerciais Ritalin ou Concerta, em sua versão de ação prolongada).

Usualmente, esta droga é usada em contextos lúdicos (como uma alternativa, às vezes, a outras drogas estimulantes proibidas, como a cocaína) para efeitos como euforia, estado de alerta, humor elevado ou melhoria nas habilidades sociais.

Em relação ao estatuto legal desta substância, o Ministério da Saúde lançou os mecanismos legais para incluir o etilfenidato na lista de substâncias psicotrópicas, considerando que não tem utilidade terapêutica e que seu uso representaria um risco para a saúde pública. Atualmente está na lista II de substâncias psicotrópicas sob controle internacional.

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Mecanismo de ação e dose

As vias mais comuns de administração do etilfenidato são a via nasal (inalação) e a via intravenosa, embora também possa ser consumido por via oral, fumada ou retal. A via intravenosa é a que produz os efeitos mais potentes e imediatos, enquanto a via nasal é a mais comum em contextos lúdicos, reduz o “alto” estimulante e o prolonga no tempo.

Etilfenidato atua inibindo a recaptação pré-sináptica de aminas, inibindo os transportadores de monoamina (como o transportador de dopamina e o transportador de norepinefrina), aumentando assim o nível desses neurotransmissores nas sinapses e no cérebro.

Esta substância tem uma maior seletividade de dopamina, com afinidade 16 vezes maior para proteínas transportadoras de dopamina do que para norepinefrina, o que parece indicar que ela gera um maior efeito de euforia, bem como menos ansiedade e menos efeitos simpaticomiméticos (como aumento da frequência cardíaca ou aumento da pressão arterial) do que seu análogo metilfenidato.

As doses usuais para uso recreativo intranasal são geralmente fixadas em torno de 25 e 50 mg, e de 50-75 mg como a dose mais forte, aumentando também os efeitos adversos.

Há também um consumo menos lúdico e mais voltado para o trabalho ou a produção artística. em que o usuário é re-dosado a cada três ou quatro horas, com doses orais entre 2 e 5 mg, de modo a aproveitar os efeitos estimulantes (muito semelhantes aos de um ou dois cafés) sem os efeitos colaterais que ocorrem. esperaria dosagens ou padrões de consumo mais elevados.

Contra-indicações

Consumo de etilfenidato e, em geral, de qualquer substância psicoestimulante que tenha efeito simpaticomimético (que atua como agonista do sistema nervoso simpático) é contra-indicado em pessoas que sofrem de qualquer uma das seguintes condições:

Hipersensibilidade ao etilfenidato.
Glaucoma.
Se estiver a ser tratado com inibidores da monoamina oxidase (IMAOs) irreversíveis e não seletivos ou nos 14 dias após a interrupção do tratamento, devido ao risco de uma possível crise hipertensiva.
Hipertireoidismo ou tireotoxicose.
Diagnóstico ou história de depressão grave, anorexia, tendências suicidas, sintomas psicóticos, transtornos de humor graves, esquizofrenia ou transtornos de personalidade.
Diagnóstico ou história de transtorno bipolar grave e episódico.
Distúrbios cardiovasculares pré-existentes, incluindo hipertensão grave, insuficiência cardíaca, doença arterial oclusiva, angina, doença cardíaca congênita, cardiomiopatias, infarto do miocárdio, arritmias e canalopatias.
Distúrbios cerebrovasculares pré-existentes (por exemplo: aneurisma cerebral, anormalidades vasculares e acidentes cerebrovasculares.

Efeitos colaterais e reações adversas

Etilfenidato, como compostos estimulantes análogos, pode causar uma série de efeitos adversos ou secundários no usuário, que seriam as mesmas produzidas pelo consumo de metilfenidato.

No entanto, como é uma substância relativamente nova, os efeitos de seu uso continuado e de longo prazo ainda não são totalmente claros, portanto, sempre é necessário cuidado a esse respeito.

Também deve-se ter em mente que por ser uma substância para uso recreativo, o uso intranasal pode causar danos às vias nasais ou sangramento.

Com tudo, entre os efeitos colaterais mais comuns incluem o seguinte:

Ansiedade
Paranóia
Insônia
Bruxismo
Sudorese e taquicardia
Hipertensão arterial
Dor no peito
Nausea e vomito
Alucinações visuais
Perda de apetite e peso
Insolação ou hipertermia

Os "produtos químicos de pesquisa"

O termo “produtos químicos de pesquisa” refere-se a todas as substâncias químicas de pesquisa ou substâncias psicoativas que não foram controladas internacionalmente e que geralmente são vendidas por outros canais que não as drogas convencionais (na Internet, por exemplo). Eles também podem ser conhecidos como "novas substâncias psicoativas", embora alguns tenham sido sintetizados há décadas.

Essas substâncias aparecem em um determinado momento no mercado de medicamentos e costumam ser uma novidade em sua disponibilidade, seu mecanismo de ação ou sua síntese. Muitas vezes, os químicos clandestinos que fabricam essas novas moléculas são baseados em drogas conhecidas e o que eles fazem é modificar sua estrutura química para atenuar ou aumentar certos efeitos desejados.

Muitos desses compostos foram vendidos e atualmente estão sendo vendidos em páginas da Internet em países asiáticos, com nomes comerciais estranhos e o aparecimento de "sais de banho" ou incenso, sempre com a etiqueta de que não são adequados para consumo humano, de modo que Desta forma vendedores não têm problemas legais em alguns países.